SARS-överlevandeutvärderingar

Denna studie kommer att undersöka immunsvar, överföring och nukleotidpolymorfismer i familjer med allvarliga akuta respiratoriska syndrom (SARS) virusinfektioner. Studiens mål är att: utveckla en immunsvarsprofil mot SARS-coronavirus (SARS CoV) bland SARS-överlevande; fastställa om det förekom spridning av SARS CoV inom familjen och om betydande sjukdom resulterade; och bestämma om 1 eller flera nukleotidpolymorfismer relaterar till förekomsten och svårighetsgraden av SARS CoV-sjukdom eller immunologiska svar. Upp till 1 000 personer bosatta i Peking, Kina, kommer att delta i denna studie och kommer att inkludera följande grupper: 200 vuxna (över eller lika med 18 år) försökspersoner som tidigare har upplevt SARS orsakad av SARS Coronavirus; deras hushåll/familjemedlemmar, inklusive barn från 4 år och uppåt (man eller kvinna); och ytterligare 200 vuxna matchade för egenskaper (ålder, kön, hälsostatus och bostad/arbetsplats) av de 200 SARS-överlevande. Så mycket som möjligt (för DNA-tester) kommer dessa kontroller att vara personer involverade i hälso- och sjukvården med en möjlig SARS-exponering under epidemin. Blod kommer att tas från alla försökspersoner och användas för SARS CoV antikroppsanalyser. Ytterligare studier kommer att utföras med blodprover från utvalda försökspersoner. Tester för serumantikroppar kommer att användas för att identifiera infekterade personer i varje familj. För alla som har specifika antikroppar kommer en granskning av deras hälso- och klinik-/sjukhusbesöksregister för SARS-epidemin att göras för att identifiera eventuella sjukdomar, dess typ och svårighetsgrad. En kontroll för tolkning kan vara sjukdomar under studietiden hos oinfekterade familjemedlemmar. Data kommer att analyseras efter ålder, kön och hälsostatus för familjemedlemmar, svårighetsgraden av SARS-sjukdom i indexfallet och tidpunkten för återkomst till hemmiljön. Sjukdomsuppgifterna kommer att hämtas från journaler och inte från försökspersonens minne. För att bedöma hälsotillståndet kommer försökspersonerna för denna studie att få en lungröntgen och 15 ml blod erhålls för fullständiga blodvärden, leverfunktion, inklusive ALT och kreatinin. För studieändamål kommer 30 till 100 ml blod att samlas in från SARS-överlevande och från 50 matchade kontroller (ålder, kön och hälsostatus). Sjukdomar från journaler kommer att karakteriseras för svårighetsgrad och kommer att omfatta omfattning av röntgenförändringar, behov av syrgasbehandling, medicinsk vård på intensivvårdsavdelningen och omfattning av leukocytförändringar. Microarray-chips som innehåller mänskliga gener som bestämmer immunsvar, produktion av cytokiner och kemokiner och ett antal andra potentiella svar på sjukdom har konstruerats. PureGene-kit kommer att tillhandahållas för isolering av DNA från blodprover för testning för polymorfismer. Dessa analyser kommer att utföras på de 200 SARS-överlevande, de 200 matchade kontrollerna och på familjemedlemmar. DNA-proverna kommer att skickas till laboratorier vid Baylor College of Medicine för analys med hjälp av mikroarraychips.