Hodnocení přeživších SARS

Tato studie bude zkoumat imunitní reakce, přenos a nukleotidové polymorfismy v rodinách s infekcemi virem závažného akutního respiračního syndromu (SARS). Cíle studie jsou: vyvinout profil imunitní odpovědi na koronavirus SARS (SARS CoV) u pacientů, kteří přežili SARS; zjistit, zda došlo k rozšíření SARS CoV v rodině a zda došlo k závažnému onemocnění; a určit, zda 1 nebo více nukleotidových polymorfismů souvisí s výskytem a závažností onemocnění SARS CoV nebo imunologických reakcí. Této studie se zúčastní až 1 000 osob s bydlištěm v Pekingu v Číně a bude zahrnovat následující skupiny: 200 dospělých (ve věku nad 18 let nebo rovných 18 let), kteří dříve prodělali SARS způsobený SARS Coronavirus; jejich domácnost/rodinní členové, včetně dětí ve věku 4 a více let (muži nebo ženy); a dalších 200 dospělých odpovídajících charakteristikám (věk, pohlaví, zdravotní stav a místo bydlení/práce) 200 přeživších SARS. Tyto kontroly budou v maximální možné míře (u testů DNA) prováděny osobami zapojenými do zdravotní péče s možnou expozicí SARS během epidemie. Krev bude odebrána všem subjektům a použita pro testy protilátek SARS CoV. Další studie budou provedeny s krevními vzorky od vybraných subjektů. K identifikaci infikovaných osob v každé rodině budou použity testy na sérové ​​protilátky. U každého, kdo má specifické protilátky, bude provedena revize jeho zdravotních záznamů a záznamů o návštěvách kliniky/nemocnice pro období epidemie SARS, aby bylo možné identifikovat jakékoli onemocnění, jeho typ a závažnost. Kontrolou pro interpretaci mohou být onemocnění během období studie u neinfikovaných členů rodiny. Data budou analyzována podle věku, pohlaví a zdravotního stavu rodinných příslušníků, závažnosti onemocnění SARS v indexovém případě a doby návratu do domácího prostředí. Údaje o nemoci budou získány ze zdravotních záznamů, nikoli z paměti subjektu. Pro posouzení zdravotního stavu bude subjektům pro tuto studii proveden rentgen hrudníku a bude jim odebráno 15 ml krve na kompletní krevní obraz, funkci jater, včetně ALT a kreatininu. Pro účely studie bude odebráno 30 až 100 ml krve pacientům, kteří přežili SARS, a 50 odpovídajícím kontrolám (věk, pohlaví a zdravotní stav). Nemoci z lékařské dokumentace budou charakterizovány z hlediska závažnosti a budou zahrnovat rozsah změn RTG, potřebu oxygenoterapie, lékařskou péči na jednotce intenzivní péče a rozsah změn leukocytů. Byly zkonstruovány mikročipy, které obsahují lidské geny určující imunitní reakce, produkci cytokinů a chemokinů a řadu dalších potenciálních reakcí na onemocnění. K dispozici budou soupravy PureGene pro izolaci DNA z krevních vzorků pro testování polymorfismů. Tyto analýzy budou provedeny na 200 přeživších SARS, 200 odpovídajících kontrolách a na rodinných příslušnících. Vzorky DNA budou odeslány do laboratoří na Baylor College of Medicine k analýze pomocí mikročipů.