Paracervikal blokkering i første trimester kirurgiske aborter

Undersøkernes primære mål er å studere de smertestillende effektene av kombinert ketorolac og lidokain i en paracervikal blokk sammenlignet med preoperativ ibuprofen etterfulgt av intraoperativ paracervikal blokkering med lidokain alene på kvinner som gjennomgår kirurgiske aborter i første trimester. Etterforskerne antar at kvinner som får en paracervikal blokk med kombinert ketorolac og lidokain vil oppleve mindre smerte under prosedyren basert på en visuell analog skala (VAS) sammenlignet med de som får preoperativ ibuprofen og en paracervikal blokk med lidokain alene.

Denne randomiserte, multi-site, placebokontrollerte kliniske studien vil undersøke forskjellen i opplevd smerte fra første trimester kirurgiske aborter ved bruk av en paracervikal blokk av kombinert ketorolac og lidokain sammenlignet med preoperativ ibuprofen og paracervikal blokk med lidokain alene. Totalt femti kvinner som søker elektive kirurgiske aborter av intrauterine graviditeter mindre enn 11 0/7 ukers svangerskap vil bli rekruttert fra Johns Hopkins Bayview Medical Center, Planned Parenthood of Maryland i Baltimore, Maryland og Planned Parenthood Columbia-Willamette i Portland, Oregon. Smerte før, under og etter kirurgisk abort vil bli målt med en 100 mm VAS.

Det primære resultatet av interesse er den gjennomsnittlige forskjellen i smertenivå fra preoperativ baseline til tid etter cervikal dilatasjon, sammenlignet med behandlingsgruppene. Hvis etterforskerne ser større smertereduksjon assosiert med den paracervikale blokken av lidokain og ketorolac, kan bruk av dette regimet forbedre smertebehandlingen under kirurgiske aborter i første trimester. Hvis kombinert ketorolac og lidokain når det administreres som en paracervikal blokkering viser seg å være effektivt, kan behovet for ytterligere analgesi ved kirurgiske aborter i første trimester reduseres til et minimum.