Paracervicaal blok bij chirurgische abortussen in het eerste trimester

Het primaire doel van de onderzoekers is het bestuderen van de analgetische effecten van gecombineerde ketorolac en lidocaïne in een paracervicaal blok in vergelijking met preoperatief ibuprofen gevolgd door een intraoperatief paracervicaal blok met alleen lidocaïne bij vrouwen die een chirurgische abortus in het eerste trimester ondergaan. De onderzoekers veronderstellen dat vrouwen die een paracervicaal blok van gecombineerd ketorolac en lidocaïne krijgen, minder pijn zullen ervaren tijdens de procedure op basis van een visuele analoge schaal (VAS) in vergelijking met degenen die preoperatief ibuprofen en een paracervicaal blok met alleen lidocaïne krijgen.

Deze gerandomiseerde, multi-site, placebo-gecontroleerde klinische studie zal het verschil onderzoeken in waargenomen pijn van chirurgische abortussen in het eerste trimester met een paracervicaal blok van gecombineerd ketorolac en lidocaïne in vergelijking met preoperatief ibuprofen en paracervicaal blok met alleen lidocaïne. Een totaal van vijftig vrouwen die electieve chirurgische abortussen zoeken van intra-uteriene zwangerschappen van minder dan 11 0/7 weken zwangerschap zullen worden gerekruteerd uit het Johns Hopkins Bayview Medical Center, Planned Parenthood of Maryland in Baltimore, Maryland en Planned Parenthood Columbia-Willamette in Portland, Oregon. Pijn voor, tijdens en na een chirurgische abortus wordt gemeten met een VAS van 100 mm.

De primaire uitkomst van belang is het gemiddelde verschil in pijnniveau van preoperatieve basislijn tot tijd na cervicale dilatatie, waarbij de behandelingsgroepen worden vergeleken. Als de onderzoekers een grotere pijnvermindering zien in verband met de paracervicale blokkade van lidocaïne en ketorolac, kan de toepassing van dit regime de pijnbehandeling tijdens chirurgische abortussen in het eerste trimester verbeteren. Als bewezen is dat de combinatie van ketorolac en lidocaïne, toegediend als een paracervicale blokkade, effectief is, kan de behoefte aan aanvullende analgesie bij chirurgische abortussen in het eerste trimester tot een minimum worden beperkt.