Paracervikal blokering i første trimester kirurgiske aborter

Forskernes primære mål er at studere de smertestillende virkninger af kombineret ketorolac og lidocain i en paracervikal blokering sammenlignet med præoperativ ibuprofen efterfulgt af intraoperativ paracervikal blokering med lidocain alene på kvinder, der gennemgår kirurgiske aborter i første trimester. Efterforskerne antager, at kvinder, der får en paracervikal blok af kombineret ketorolac og lidocain, vil opleve mindre smerte under proceduren baseret på en visuel analog skala (VAS) sammenlignet med dem, der får præoperativ ibuprofen og en paracervikal blokering med lidocain alene.

Dette randomiserede, multi-site, placebo-kontrollerede kliniske forsøg vil undersøge forskellen i oplevet smerte fra første trimester kirurgiske aborter ved brug af en paracervikal blok af kombineret ketorolac og lidocain sammenlignet med præoperativ ibuprofen og paracervikal blok med lidocain alene. I alt halvtreds kvinder, der søger elektive kirurgiske aborter af intrauterine graviditeter mindre end 11 0/7 ugers graviditet, vil blive rekrutteret fra Johns Hopkins Bayview Medical Center, Planned Parenthood of Maryland i Baltimore, Maryland og Planned Parenthood Columbia-Willamette i Portland, Oregon. Smerter før, under og efter kirurgisk abort vil blive målt ved hjælp af en 100 mm VAS.

Det primære resultat af interesse er den gennemsnitlige forskel i smerteniveau fra præoperativ baseline til tid efter cervikal dilatation ved at sammenligne behandlingsgrupperne. Hvis efterforskerne ser større smertereduktion forbundet med den paracervikale blokering af lidocain og ketorolac, kan adoption af denne kur forbedre smertebehandlingen under kirurgiske aborter i første trimester. Hvis kombineret ketorolac og lidocain, når det administreres som en paracervikal blokering, viser sig at være effektivt, kan behovet for yderligere analgesi ved kirurgiske aborter i første trimester minimeres.