Effekter av aerobic trening på kognisjon, humør og tretthet etter TBI

De kognitive, emosjonelle og fysiske effektene av TBI er godt dokumentert i litteraturen. Spesifikt representerer redusert kognitiv funksjon og depresjon, som er mye mer utbredt enn i befolkningen generelt, sentrale utfordringer i rehabiliteringen av personer som blir friske etter TBI. Aerobic trening har vist seg å forbedre kognisjon og humør i befolkningen generelt. Selv om de positive effektene av trening har vært kjent en stund, er det først nylig blitt definert noen av mekanismene som ligger til grunn for disse effektene. En hypotesemekanisme var at trening øker nivåene av BDNF og VEGF i CNS. Selv om forskning som undersøker effekten av aerob trening hos personer med TBI er begrenset, har trening vært effektiv for å forbedre kognisjon og depresjon hos personer med andre medisinske tilstander, som kreft, multippel sklerose, fibromyalgi, demens, kronisk utmattelsessyndrom, kronisk obstruktiv lungesykdom og eldre.

Effektene av aerob trening på pasienter med TBI vil bli undersøkt i denne kliniske studien, ved å bruke et crossover-design med en ventelistekontroll. Den klassiske crossover-designen har blitt modifisert for å undersøke effekten av ytterligere 8 ukers trening, for totalt 16 ukers intervensjon, i én gruppe. Deltakerne vil bli randomisert til en av to tilstander: Gruppe A - umiddelbar åtte ukers intervensjon etterfulgt av overvåking eller gruppe B - overvåking etterfulgt av 8 ukers intervensjon. I tillegg vil deltakerne i gruppe B fungere som sine egne kontroller for å avgjøre om ytterligere 8 ukers trening, i totalt 16 uker, er nødvendig for kognitiv forbedring.

Hver person vil gjennomgå individuelle intervjuer og tester/spørreskjemaer rettet mot å måle kognisjon, humør, tretthet og livstilfredshet. Blod vil bli tatt 2 eller 3 ganger for å overvåke BDNF- og VEGF-nivåer. Vurdering av kognisjon, humør, tretthet og livstilfredshet vil skje på fire tidspunkter for begge grupper.

Det er en hypotese om at aerob trening vil resultere i forbedret kognisjon og humør fra både subjektivt og objektivt perspektiv. I tillegg vil vi utforske effekten av post-TBI trening på samfunnsdeltakelse og livstilfredshet og utforske person- og skadekarakteristikker som medierer effektiviteten av aerobic trening hos individer med TBI.