- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00627666
Donorstamcelletransplantasjon etter busulfan, fludarabin og antitymocyttglobulin ved behandling av pasienter med hematologisk kreft
Ikke-relatert donor hematopoietisk stamcelletransplantasjon etter ikke-myeloablativ kondisjonering for pasienter med hematologiske maligniteter
BAKGRUNN: Å gi kjemoterapi før en donorbenmargsstamcelletransplantasjon bidrar til å stoppe veksten av kreftceller. Kjemoterapi og antitymocyttglobulin stopper pasientens immunsystem fra å avvise donorens stamceller. De donerte stamcellene kan erstatte pasientens immunceller og bidra til å ødelegge eventuelle gjenværende kreftceller (graft-versus-tumor-effekt). Noen ganger kan de transplanterte cellene fra en donor også lage en immunrespons mot kroppens normale celler. Å gi ciklosporin og metotreksat etter transplantasjon kan stoppe dette fra å skje.
FORMÅL: Denne fase II-studien studerer hvor godt det å gi donorstamcelletransplantasjon sammen med busulfan, fludarabin og antitymocyttglobulin fungerer i behandling av pasienter med hematologisk kreft.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
- Legemiddel: leukovorin kalsium
- Legemiddel: metotreksat
- Biologisk: anti-tymocyttglobulin
- Legemiddel: fludarabin fosfat
- Fremgangsmåte: allogen benmargstransplantasjon
- Fremgangsmåte: allogen hematopoetisk stamcelletransplantasjon
- Legemiddel: busulfan
- Fremgangsmåte: ikke-myeloablativ allogen hematopoetisk stamcelletransplantasjon
Detaljert beskrivelse
MÅL:
- For å undersøke om ubeslektet donor hematopoetisk stamcelletransplantasjon ved bruk av et ikke-myeloablativt kondisjonsregime som omfatter busulfan, fludarabin-fosfat og anti-tymocyttglobulin kan redusere behandlingsrelatert dødelighet hos pasienter med hematologiske maligniteter.
- For å undersøke om dette regimet kan være tilstrekkelig immunsuppressivt til å muliggjøre engraftment av HLA-matchede urelaterte hematopoietiske stamceller.
OVERSIKT: Dette er en multisenterstudie.
Alle pasienter med akutt leukemi, kronisk myelogen leukemi (KML) og myelodysplastiske syndromer med høy risiko (kronisk myelomonocytisk leukemi, atypisk CML og refraktær anemi med overskytende blaster) får én dose intratekal (IT) før de får det kondisjonerende kjemoterapiregimet. metotreksat. Disse pasientene får også leukovorin kalsium IV eller oralt 4 timer etter IT metotreksat og hver 6. time for totalt 8 doser.
- Ikke-myeloablativt kondisjoneringsregime: Pasienter får fludarabinfosfat IV over 30 minutter på dag -7 til -2, busulfan IV over 3 timer på dag -7 til -6, anti-tymocytt globulin IV over 4 timer på dag -4 til -2.
- Allogen benmargsstamcelletransplantasjon (SCT): Pasienter gjennomgår allogen benmargs-SCT på dag 0.
- Graft-versus-host-sykdom (GVHD) profylakse: Pasienter får ciklosporin (CSA) IV over 2-4 timer hver 12. time fra dag -1 og fortsetter til dag 180 (CSA kan gis oralt hver 12. time når oral medisinering kan tolereres) og metotreksat IV på dag 1, 3, 6 og 11.
Så snart blodtellingen er gjenopprettet, gjenopptar pasienter med akutt leukemi eller KML i blastkrise IT-metotreksat en gang annenhver uke i totalt 3 doser. Pasienter får også leukovorin kalsium IV eller oralt 4 timer etter IT metotreksat og deretter hver 6. time for totalt 8 doser.
Pasientene følges i minst 10 år etter SCT.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken, 138-736
- Asan Medical Center - University of Ulsan College of Medicine
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
SYKDOMENS KARAKTERISTIKA:
Diagnose av en av følgende:
- Akutt leukemi
- Kronisk myelogen leukemi
- Myelodysplastiske syndromer
- Må ha en ikke-relatert donor tilgjengelig som matches for HLA-A og -B av serologi og for DRB1 ved molekylær typing
PASIENT EGENSKAPER:
- Karnofsky ytelsesstatus 70–100 %
- Bilirubin < 3,0 mg/dL
- Kreatinin < 2,0 mg/dL
- AST og ALAT < 3 ganger øvre normalgrense
- Ikke gravid eller ammende
- Ejeksjonsfraksjon ≥ 45 % ved MUGA-skanning eller EKHO
- Ingen større sykdom eller organsvikt
- Ingen alvorlig psykiatrisk lidelse eller mental mangel som gjør overholdelse av behandlingen usannsynlig og informert samtykke umulig
FØR SAMTIDIG TERAPI:
- Ikke spesifisert
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Masking: Ingen (Open Label)
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Enpoding
|
|
Behandlingsrelatert dødelighet
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Total overlevelse
|
|
Feilfri overlevelse
|
|
Tilbakefall
|
|
Dietrelaterte toksisiteter
|
|
Graft-versus-vert-sykdom
|
|
100-dagers transplantasjonsrelatert dødelighet
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studiestol: Kyoo H. Lee, MD, Asan Medical Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
- refraktær anemi med overflødig blaster
- refraktær anemi med overskytende blaster i transformasjon
- kronisk myelomonocytisk leukemi
- de novo myelodysplastiske syndromer
- tidligere behandlede myelodysplastiske syndromer
- sekundære myelodysplastiske syndromer
- akutt myeloid leukemi hos voksne med 11q23 (MLL) abnormiteter
- akutt myeloid leukemi hos voksne med inv(16)(p13;q22)
- akutt myeloid leukemi hos voksne med t(15;17)(q22;q12)
- akutt myeloid leukemi hos voksne med t(16;16)(p13;q22)
- akutt myeloid leukemi hos voksne med t(8;21)(q22;q22)
- sekundær akutt myeloid leukemi
- kronisk fase kronisk myelogen leukemi
- tilbakevendende akutt myeloid leukemi hos voksne
- ubehandlet akutt myeloid leukemi hos voksne
- akutt myeloid leukemi hos voksne i remisjon
- blastisk fase kronisk myelogen leukemi
- tilbakefallende kronisk myelogen leukemi
- tilbakevendende akutt lymfatisk leukemi hos voksne
- akselerert fase kronisk myelogen leukemi
- akutt lymfatisk leukemi hos voksne i remisjon
- myelodysplastisk/myeloproliferativ neoplasma, ikke klassifiserbar
- akutt udifferensiert leukemi
- ubehandlet akutt lymfatisk leukemi hos voksne
- atypisk kronisk myeloid leukemi, BCR-ABL1 negativ
- meningeal kronisk myelogen leukemi
- mastcelleleukemi
- akutt lymfatisk leukemi
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Sykdom
- Benmargssykdommer
- Hematologiske sykdommer
- Forstadier til kreft
- Syndrom
- Myelodysplastiske syndromer
- Leukemi
- Preleukemi
- Myeloproliferative lidelser
- Myelodysplastiske-myeloproliferative sykdommer
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Nukleinsyresyntesehemmere
- Enzymhemmere
- Antirevmatiske midler
- Antimetabolitter, antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Beskyttende agenter
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Dermatologiske midler
- Mikronæringsstoffer
- Vitaminer
- Kalsiumregulerende hormoner og midler
- Reproduktive kontrollmidler
- Motgift
- Vitamin B kompleks
- Abortfremkallende midler, ikke-steroide
- Aborterende midler
- Folsyreantagonister
- Leucovorin
- Kalsium
- Levoleucovorin
- Fludarabin
- Fludarabinfosfat
- Metotreksat
- Busulfan
- Antilymfocyttserum
Andre studie-ID-numre
- CDR0000583220
- AMC-UUCM-2003-0207
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .