- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00627666
Donatorstamcellstransplantation efter busulfan, fludarabin och antitymocytglobulin vid behandling av patienter med hematologisk cancer
Orelaterad donator hematopoetisk stamcellstransplantation efter icke-myeloablativ konditionering för patienter med hematologiska maligniteter
MOTIVERING: Att ge kemoterapi före en donatorbenmärgsstamcellstransplantation hjälper till att stoppa tillväxten av cancerceller. Kemoterapi och antitymocytglobulin stoppar patientens immunsystem från att stöta bort donatorns stamceller. De donerade stamcellerna kan ersätta patientens immunceller och hjälpa till att förstöra eventuella kvarvarande cancerceller (graft-versus-tumor-effekt). Ibland kan de transplanterade cellerna från en donator också ge ett immunsvar mot kroppens normala celler. Att ge ciklosporin och metotrexat efter transplantation kan stoppa detta från att hända.
SYFTE: Denna fas II-studie studerar hur bra att ge donatorstamcellstransplantation tillsammans med busulfan, fludarabin och antitymocytglobulin fungerar vid behandling av patienter med hematologisk cancer.
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
- Läkemedel: leukovorin kalcium
- Läkemedel: metotrexat
- Biologisk: anti-tymocytglobulin
- Läkemedel: fludarabinfosfat
- Procedur: allogen benmärgstransplantation
- Procedur: allogen hematopoetisk stamcellstransplantation
- Läkemedel: busulfan
- Procedur: icke-myeloablativ allogen hematopoetisk stamcellstransplantation
Detaljerad beskrivning
MÅL:
- För att undersöka om obesläktad hematopoetisk stamcellstransplantation från donatorer med en icke-myeloablativ konditioneringsregim innefattande busulfan, fludarabinfosfat och antitymocytglobulin kan minska behandlingsrelaterad dödlighet hos patienter med hematologiska maligniteter.
- För att undersöka om denna regim kan vara tillräckligt immunsuppressiv för att möjliggöra intransplantation av HLA-matchade orelaterade hematopoetiska stamceller.
DISPLAY: Detta är en multicenterstudie.
Innan de får den konditionerande kemoterapiregimen får alla patienter med akut leukemi, kronisk myelogen leukemi (KML) och högrisk myelodysplastiska syndrom (kronisk myelomonocytisk leukemi, atypisk KML och refraktär anemi med överskott av blaster) en dos intratekal (IT) metotrexat. Dessa patienter får också leucovorin kalcium IV eller oralt 4 timmar efter IT metotrexat och var 6:e timme för totalt 8 doser.
- Icke-myeloablativ konditioneringsregim: Patienterna får fludarabinfosfat IV under 30 minuter på dagarna -7 till -2, busulfan IV under 3 timmar på dagarna -7 till -6, anti-tymocytglobulin IV under 4 timmar på dagarna -4 till -2.
- Allogen benmärgsstamcellstransplantation (SCT): Patienter genomgår allogen benmärgs-SCT på dag 0.
- Graft-versus-host-disease (GVHD) profylax: Patienter får ciklosporin (CSA) IV under 2-4 timmar var 12:e timme från och med dag -1 och fortsätter till dag 180 (CSA kan ges oralt var 12:e timme när oral medicinering kan tolereras) och metotrexat IV på dagarna 1, 3, 6 och 11.
När blodvärdena återhämtar sig, återupptar patienter med akut leukemi eller KML i blastkris IT-metotrexat en gång varannan vecka i totalt 3 doser. Patienterna får också leucovorin kalcium IV eller oralt 4 timmar efter IT metotrexat och sedan var 6:e timme för totalt 8 doser.
Patienterna följs i minst 10 år efter SCT.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Seoul, Korea, Republiken av, 138-736
- Asan Medical Center - University of Ulsan College of Medicine
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
SJUKDOMENS KARAKTERISTIKA:
Diagnos av något av följande:
- Akut leukemi
- Kronisk myelogen leukemi
- Myelodysplastiska syndrom
- Måste ha en obesläktad donator tillgänglig som matchas för HLA-A och -B genom serologi och för DRB1 genom molekylär typning
PATIENT KARAKTERISTIKA:
- Karnofsky prestandastatus 70-100 %
- Bilirubin < 3,0 mg/dL
- Kreatinin < 2,0 mg/dL
- AST och ALAT < 3 gånger den övre normalgränsen
- Inte gravid eller ammande
- Utstötningsfraktion ≥ 45 % genom MUGA-skanning eller ECHO
- Ingen större sjukdom eller organsvikt
- Ingen allvarlig psykiatrisk störning eller mental brist som gör det osannolikt att följa behandlingen och informerat samtycke omöjligt
FÖREGÅENDE SAMTIDIGT TERAPI:
- Ej angivet
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
|---|
|
Engraftment
|
|
Behandlingsrelaterad dödlighet
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
|---|
|
Total överlevnad
|
|
Misslyckandefri överlevnad
|
|
Återfall
|
|
Regimrelaterade toxiciteter
|
|
Graft-mot-värd-sjukdom
|
|
100-dagars transplantationsrelaterad dödlighet
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studiestol: Kyoo H. Lee, MD, Asan Medical Center
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
- refraktär anemi med överskott av blaster
- refraktär anemi med överskott av blaster i transformation
- kronisk myelomonocytisk leukemi
- de novo myelodysplastiska syndrom
- tidigare behandlade myelodysplastiska syndrom
- sekundära myelodysplastiska syndrom
- akut myeloid leukemi hos vuxna med 11q23 (MLL) abnormiteter
- akut myeloid leukemi hos vuxna med inv(16)(p13;q22)
- akut myeloid leukemi hos vuxna med t(15;17)(q22;q12)
- akut myeloid leukemi hos vuxna med t(16;16)(p13;q22)
- akut myeloid leukemi hos vuxna med t(8;21)(q22;q22)
- sekundär akut myeloid leukemi
- kronisk myelogen leukemi i kronisk fas
- återkommande akut myeloid leukemi hos vuxna
- obehandlad akut myeloid leukemi hos vuxna
- akut myeloid leukemi hos vuxna i remission
- blastisk fas kronisk myelogen leukemi
- återfallande kronisk myelogen leukemi
- återkommande akut lymfatisk leukemi hos vuxna
- accelererad fas kronisk myelogen leukemi
- vuxen akut lymfatisk leukemi i remission
- myelodysplastisk/myeloproliferativ neoplasm, oklassificerbar
- akut odifferentierad leukemi
- obehandlad akut lymfatisk leukemi hos vuxna
- atypisk kronisk myeloid leukemi, BCR-ABL1 negativ
- meningeal kronisk myelogen leukemi
- mastcellsleukemi
- akut lymfatisk leukemi
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer
- Sjukdom
- Benmärgssjukdomar
- Hematologiska sjukdomar
- Precancerösa tillstånd
- Syndrom
- Myelodysplastiska syndrom
- Leukemi
- Preleukemi
- Myeloproliferativa störningar
- Myelodysplastiska-myeloproliferativa sjukdomar
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Nukleinsyrasynteshämmare
- Enzyminhibitorer
- Antireumatiska medel
- Antimetaboliter, antineoplastiska
- Antimetaboliter
- Antineoplastiska medel
- Immunsuppressiva medel
- Immunologiska faktorer
- Skyddsmedel
- Antineoplastiska medel, Alkylering
- Alkyleringsmedel
- Myeloablativa agonister
- Dermatologiska medel
- Mikronäringsämnen
- Vitaminer
- Kalciumreglerande hormoner och medel
- Reproduktionskontrollmedel
- Motgift
- Vitamin B-komplex
- Abortframkallande medel, icke-steroida
- Abortmedel
- Folsyraantagonister
- Leucovorin
- Kalcium
- Levoleucovorin
- Fludarabin
- Fludarabinfosfat
- Metotrexat
- Busulfan
- Antimfocytserum
Andra studie-ID-nummer
- CDR0000583220
- AMC-UUCM-2003-0207
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .