- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00627666
Donor őssejt transzplantáció buszulfán, fludarabin és antitimocita globulin után hematológiai rákos betegek kezelésében
Nem rokon donor vérképző őssejt-transzplantáció nem myeloablatív kondicionálás után hematológiai rosszindulatú betegeknél
INDOKOLÁS: A donor csontvelő-őssejt-transzplantáció előtti kemoterápia segít megállítani a rákos sejtek növekedését. A kemoterápia és az antitimocita globulin megakadályozza, hogy a páciens immunrendszere kilökje a donor őssejtjeit. Az adományozott őssejtek helyettesíthetik a páciens immunsejtjeit, és segíthetnek a megmaradt rákos sejtek elpusztításában (graft-versus-tumor hatás). Néha a donortól származó transzplantált sejtek immunválaszt is kiválthatnak a szervezet normál sejtjei ellen. A transzplantáció után adott ciklosporin és metotrexát megakadályozhatja ezt.
CÉL: Ez a II. fázisú vizsgálat azt vizsgálja, hogy a donor őssejt-transzplantáció a buszulfánnal, fludarabinnal és antitimocita globulinnal együtt mennyire működik a hematológiai rákos betegek kezelésében.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
CÉLKITŰZÉSEK:
- Annak vizsgálata, hogy a nem rokon donor vérképző őssejt-transzplantáció buszulfánt, fludarabin-foszfátot és anti-timocita globulint tartalmazó, nem myeloablatív kondicionáló kezeléssel csökkentheti-e a kezeléssel összefüggő mortalitást hematológiai rosszindulatú betegekben.
- Annak vizsgálata, hogy ez a kezelési mód kellően immunszuppresszív lehet-e ahhoz, hogy lehetővé tegye a HLA-val illesztett, nem rokon hematopoietikus őssejtek beültetését.
VÁZLAT: Ez egy többközpontú tanulmány.
A kondicionáló kemoterápiás kezelés megkezdése előtt minden akut leukémiában, krónikus mielogén leukémiában (CML) és magas kockázatú myelodysplasiás szindrómában (krónikus myelomonocytás leukémia, atípusos CML és refrakter vérszegénységben szenvedő betegek) egy adag intratekális (IT) kezelést kapnak. metotrexát. Ezek a betegek leukovorin-kalciumot is kapnak IV vagy orálisan az IT metotrexát után 4 órával, és 6 óránként összesen 8 adagban.
- Nem myeloablatív kondicionáló kezelési rend: A betegek fludarabin-foszfát IV-et kapnak 30 percen keresztül a -7-től -2-ig, buszulfán-IV-t 3 órán át a -7-től -6-ig, és anti-timocita globulin IV-et 4 órán keresztül a -4-től -2-ig.
- Allogén csontvelő őssejt-transzplantáció (SCT): A betegek a 0. napon allogén csontvelő SCT-n esnek át.
- A graft-versus-host-betegség (GVHD) profilaxisa: A betegek ciklosporint (CSA) IV kapnak 2-4 órán keresztül 12 óránként, a -1. naptól kezdve és a 180. napig folytatva (a CSA szájon át 12 óránként adható, amint az orális gyógyszeres kezelés lehetséges tolerálható) és a metotrexát IV az 1., 3., 6. és 11. napon.
Amint a vérkép helyreáll, az akut leukémiában vagy blasztos krízisben szenvedő CML-ben szenvedő betegek 2 hetente ismétlik a metotrexát IT-kezelését, összesen 3 adaggal. A betegek intravénás metotrexát beadása után 4 órával, majd 6 óránként összesen 8 adagban kapnak leukovorin-kalciumot IV vagy orálisan.
A betegeket az SCT után legalább 10 évig követik.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Seoul, Koreai Köztársaság, 138-736
- Asan Medical Center - University of Ulsan College of Medicine
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
A BETEGSÉG JELLEMZŐI:
A következők bármelyikének diagnosztizálása:
- Akut leukémia
- Krónikus mielogén leukémia
- Mielodiszplasztikus szindrómák
- Rendelkezésre kell állnia egy nem rokon donornak, aki a szerológiailag megfelel a HLA-A-nak és -B-nek, a molekuláris tipizálásnak pedig a DRB1-nek.
A BETEG JELLEMZŐI:
- Karnofsky teljesítmény állapota 70-100%
- Bilirubin < 3,0 mg/dl
- Kreatinin < 2,0 mg/dl
- AST és ALT a normálérték felső határának háromszorosa
- Nem terhes vagy szoptat
- Ejekciós frakció ≥ 45% MUGA scan vagy ECHO segítségével
- Nincs súlyos betegség vagy szervi elégtelenség
- Nincs olyan súlyos pszichiátriai rendellenesség vagy mentális hiányosság, amely valószínűtlenné teszi a kezelés betartását, és lehetetlen a tájékozott beleegyezés
ELŐZETES EGYIDEJŰ TERÁPIA:
- Nem meghatározott
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
---|
Beültetés
|
A kezeléssel összefüggő mortalitás
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
---|
Általános túlélés
|
Hibamentes túlélés
|
Visszaesés
|
A kezelési rendhez kapcsolódó toxicitások
|
A graft-versus-host-betegség
|
100 napos transzplantációhoz kapcsolódó mortalitás
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Kyoo H. Lee, MD, Asan Medical Center
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
- refrakter vérszegénység túlzott blastokkal
- refrakter vérszegénység, transzformációban lévő túlzott blastokkal
- krónikus myelomonocytás leukémia
- de novo myelodysplasiás szindrómák
- korábban kezelt myelodysplasiás szindrómák
- másodlagos myelodysplasiás szindrómák
- felnőttkori akut myeloid leukémia 11q23 (MLL) rendellenességekkel
- felnőttkori akut mieloid leukémia inv(16)(p13;q22)
- felnőttkori akut mieloid leukémia t(15;17)(q22;q12)
- felnőttkori akut mieloid leukémia t(16;16)(p13;q22)
- felnőttkori akut mieloid leukémia t(8;21)(q22;q22)
- másodlagos akut mieloid leukémia
- krónikus fázis krónikus mielogén leukémia
- visszatérő felnőttkori akut myeloid leukémia
- kezeletlen felnőttkori akut myeloid leukémia
- felnőttkori akut myeloid leukémia remisszióban
- blasztikus fázis krónikus mielogén leukémia
- visszaeső krónikus mielogén leukémia
- visszatérő felnőttkori akut limfoblaszt leukémia
- akcelerált fázis krónikus mielogén leukémia
- felnőttkori akut limfoblasztos leukémia remisszióban
- myelodysplasiás/mieloproliferatív neoplazma, nem besorolható
- akut, differenciálatlan leukémia
- kezeletlen felnőttkori akut limfoblaszt leukémia
- atipikus krónikus mieloid leukémia, BCR-ABL1 negatív
- meningealis krónikus mielogén leukémia
- hízósejtes leukémia
- akut limfocitás leukémia
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Betegség
- Csontvelő-betegségek
- Hematológiai betegségek
- Precancerous állapotok
- Szindróma
- Mielodiszpláziás szindrómák
- Leukémia
- Preleukémia
- Mieloproliferatív rendellenességek
- Myelodysplasiás-mieloproliferatív betegségek
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Nukleinsav szintézis gátlók
- Enzim gátlók
- Reumaellenes szerek
- Antimetabolitok, daganatellenes
- Antimetabolitok
- Antineoplasztikus szerek
- Immunszuppresszív szerek
- Immunológiai tényezők
- Védőszerek
- Daganatellenes szerek, alkilező
- Alkilező szerek
- Mieloablatív agonisták
- Bőrgyógyászati szerek
- Mikrotápanyagok
- Vitaminok
- Kalciumszabályozó hormonok és szerek
- Reprodukciós szabályozó szerek
- Ellenszerek
- B-vitamin komplex
- Abortifikáló szerek, nem szteroid
- Abortifáló ügynökök
- Folsav antagonisták
- Leucovorin
- Kalcium
- Levoleukovorin
- Fludarabine
- Fludarabin-foszfát
- Metotrexát
- Buszulfán
- Antilimfocita szérum
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CDR0000583220
- AMC-UUCM-2003-0207
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Mielodiszpláziás szindrómák
-
Jasper Therapeutics, Inc.ToborzásMYELODYSPLASTIC SYNDROME; MDS | AKUT MYELOID LEUKÉMIA; AMLEgyesült Államok