- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00636155
EL625 ved vedvarende kronisk lymfatisk leukemi eller lite lymfatisk lymfom
En fase II-studie av EL625 hos pasienter med vedvarende kronisk lymfatisk leukemi/små lymfatisk lymfom
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Kronisk lymfatisk leukemi (KLL) og små B-celle lymfatisk lymfom (SLL) antas å være forskjellige manifestasjoner av samme sykdom. Behandlingsalternativer for CLL/SLL spenner fra en watch and wait-tilnærming til benmargstransplantasjon. Foreløpig er det ingen konsensus om det beste behandlingsregimet og nye tilnærminger til behandling er nødvendig.
EL625 er et 20-mer antisense-molekyl som binder seg til en kodende region av ekson 10 i p53 RNA-transkripter. Det kan binde seg til både mutant og villtype p53. p53 er involvert i regulering av apoptose og DNA-reparasjon i celler. Når genetisk skade oppstår, oppreguleres p53. Ettersom uttrykket av p53 øker i normale celler, er det mer sannsynlig at de gjennomgår apoptose i stedet for cellesyklusstans og DNA-reparasjon. Men i ondartede celler, for et gitt nivå av DNA-skade, er det mer sannsynlig at de gjennomgår cellesyklusstans og reparasjon i stedet for apoptose. Fordi EL625 er teoretisert for å øke responsen på kjemoterapi, foreslår vi å legge EL625 til en kombinasjon av fludarabin, cyklofosfamid og rituximab.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forente stater, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter med diagnosen CLL/SLL som har mottatt minst ett tidligere behandlingsregime og har vedvarende sykdom (dvs. noen tegn på aktiv sykdom). Pasienter med en kromosom 17-avvik eller en p53-mutasjon av hvilken som helst type kan registreres uten å ha mottatt tidligere behandling.
- Pasienter må være 18 år eller eldre.
- Pasienten har en estimert eller målt kreatininclearance ≥30 ml/min ved studieregistrering.
- AST, ALAT, total bilirubin < enn 2,5 ganger øvre normalgrense.
- WBC > 1,5; ANC >500; Plt >50 000 med mindre det er dokumentert på grunn av sykdom
- ECOG-ytelsesstatus på 0-2.
- Frivillig skriftlig informert samtykke før utførelse av en studierelatert prosedyre som ikke er en del av normal medisinsk behandling.
- Kvinnelig forsøksperson er enten postmenopausal eller kirurgisk sterilisert eller villig til å bruke en akseptabel prevensjonsmetode (dvs. et hormonelt prevensjonsmiddel, intrauterin enhet, diafragma med spermicid, kondom med spermicid eller abstinens) i 2 uker etter administrering av studere stoffet.
- Mannlig forsøksperson samtykker i å bruke en akseptabel prevensjonsmetode under varigheten av studieterapien og i 2 uker etter administrering av studiemedikamentet.
Ekskluderingskriterier:
- Kvinne som er gravid eller ammer.
- Alvorlig medisinsk eller psykiatrisk sykdom som sannsynligvis vil forstyrre deltakelse i denne kliniske studien.
- Pasienter med annen malignitet i løpet av de siste tre årene (fra dokumentasjon av remisjon) annet enn hudkreft i basal eller plateepitel, resekert tidlig stadium av prostatakreft som ikke krever systemisk behandling eller CIS i livmorhalsen eller fullbehandlet tidlig stadium prostatakreft.
- Betydelige hjerte- eller vaskulære hendelser innen 6 måneder: akutt hjerteinfarkt, ustabil angina, alvorlig perifer vaskulær sykdom (iskemisk smerte i hvileklasse 3 eller verre, ikke-helende sår/sår, kongestiv hjertesvikt (NYHA klasse ≥ 2), ukontrollerte hjertearytmier, og disseminert intravaskulær koagulasjon.
- Pasienter som ikke klarer å avstå fra å ta paracetamol
- Undersøkelsesagent innen 14 dager etter påmelding til studien.
- Pasienter som ikke kan eller vil avstå fra antioksidanter, inkludert vitamin A, vitamin C, vitamin E, lykopen, lutein, druefrøekstrakt, pyknogenol, ekstrakt av grønn te og lignende.
- Pasienter som har mottatt en tidligere allogen stamcelletransplantasjon og har minst 2,5 % donorceller fortsatt synlige på engraftment-studier.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: alle pasienter
EL625 kombinert med tradisjonell kjemoterapi (rituximab, fludarabin og cyklofosfamid)
|
2,4 mg/kg/dag som en kontinuerlig infusjon over 24 timer starter på dag én og slutter på dag 4
Andre navn:
375 mg/m2 på dag 2
Andre navn:
250 mg/m2 på dag 2, 3 og 4
Andre navn:
25 mg/m2 på dag 2, 3 og 4
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall pasienter med en samlet respons (fullstendig respons + delvis respons)
Tidsramme: hver 3. syklus
|
Samlet svar er det totale antallet deltakere med en komplett (CR) eller delvis (PR) respons.
CR krever fravær av lymfadenopati, hepatomegali eller splenomegali og konstitusjonelle symptomer og en normal CBC; Benmarg må være minst normocellulær for alder, med mindre enn 30 % kjerneholdige celler som lymfocytter uten lymfoide knuter.
Delvis respons: krever ≥ 50 % reduksjon i ett av følgende: antall lymfocytter i perifert blod, lymfadenopati, forstørrelse av lever og/eller milt, eller benmargspåvirkning av KLL OG minst én hematologisk parameter oppfylt i 2 måneder.
|
hver 3. syklus
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Total overlevelse
Tidsramme: 5 år
|
5 år
|
|
|
Progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: 5 år
|
Progresjon er definert som minst én av følgende: 1) ≥ 50 % økning i summen av produktene av minst to lymfeknuter én to påfølgende bestemmelser (minst én node må være ≥ 2 cm); utseende av nye palpable lymfeknuter, 2) ≥ 50 % økning i størrelsen på leveren og/eller milten; forekomst av palpabel hepatomegali eller splenomegali, som ikke var tilstede tidligere, 3) ≥ 50 % økning i det absolutte antallet sirkulerende lymfocytter til minst 5000/µl eller 4) Transformasjon til en mer aggressiv histologi.
|
5 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: David Rizzieri, MD, Duke University
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i immunsystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesykdommer
- Immunproliferative lidelser
- Leukemi, B-celle
- Lymfom
- Leukemi
- Leukemi, lymfatisk, kronisk, B-celle
- Leukemi, lymfoid
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antirevmatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Cyklofosfamid
- Rituximab
- Fludarabin
Andre studie-ID-numre
- Pro00001363
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .