- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00636155
EL625 tartós krónikus limfocitás leukémiában vagy kis limfocitás limfómában
Az EL625 II. fázisú vizsgálata tartós krónikus limfocitás leukémiában/kis limfocitás limfómában szenvedő betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Úgy gondolják, hogy a krónikus limfocitás leukémia (CLL) és a kis B-sejtes limfocitás limfóma (SLL) ugyanazon betegség különböző megnyilvánulásai. A CLL/SLL kezelési lehetőségei a megfigyeléstől a csontvelő-átültetésig terjednek. Jelenleg nincs konszenzus a legjobb kezelési rendről, és új kezelési megközelítésekre van szükség.
Az EL625 egy 20 tagból álló antiszensz molekula, amely a p53 RNS transzkriptumokban a 10. exon kódoló régiójához kötődik. Mutáns és vad típusú p53-hoz egyaránt képes kötődni. A p53 részt vesz a sejtekben az apoptózis és a DNS-javítás szabályozásában. Amikor genetikai károsodás lép fel, a p53 felfelé szabályozódik. Ahogy a p53 expressziója nő a normál sejtekben, nagyobb valószínűséggel esnek át apoptózison, mint a sejtciklus leállásán és a DNS-javításon. A rosszindulatú sejtekben azonban egy adott szintű DNS-károsodás esetén nagyobb valószínűséggel esnek át sejtciklus-leálláson és -javuláson, mint apoptózison. Mivel az EL625 elméletek szerint fokozza a kemoterápiára adott választ, javasoljuk az EL625 hozzáadását a fludarabin, ciklofoszfamid és rituximab kombinációjához.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Egyesült Államok, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Olyan CLL/SLL diagnózisú betegek, akik legalább egy korábbi kezelési rendet kaptak, és tartós betegségük van (pl. aktív betegség bármely jele). A 17-es kromoszóma rendellenességben vagy bármilyen típusú p53 mutációban szenvedő betegek előzetes kezelés nélkül is bevonhatók.
- A betegeknek 18 éves vagy idősebbnek kell lenniük.
- A beteg becsült vagy mért kreatinin-clearance-e ≥30 ml/perc a vizsgálatba való felvételkor.
- AST, ALT, összbilirubin < a normálérték felső határának 2,5-szerese.
- WBC > 1,5; ANC > 500; Plt >50 000, kivéve, ha betegség miatt van dokumentálva
- ECOG teljesítmény állapota 0-2.
- Önkéntes írásos beleegyezés a normál orvosi ellátás részét képező, tanulmányokkal kapcsolatos eljárások elvégzése előtt.
- A női alany vagy posztmenopauzában van, vagy műtétileg sterilizált, vagy hajlandó elfogadható fogamzásgátlási módszert (azaz hormonális fogamzásgátlót, méhen belüli eszközt, spermiciddel ellátott rekeszizom, spermiciddel óvszert vagy absztinencia) alkalmazni a gyógyszer beadása után 2 hétig. tanulmányi gyógyszer.
- A férfi alany beleegyezik abba, hogy a vizsgálati terápia időtartama alatt és a vizsgált gyógyszer beadása után 2 hétig elfogadható fogamzásgátlási módszert alkalmaz.
Kizárási kritériumok:
- Terhes vagy szoptató nő.
- Súlyos orvosi vagy pszichiátriai betegség, amely valószínűleg akadályozza a klinikai vizsgálatban való részvételt.
- Azok a betegek, akiknél az elmúlt három évben (a remisszió dokumentálásától számított) más rosszindulatú daganatban szenvedtek, kivéve a bazális vagy laphámsejtes bőrrákot, a reszekált korai stádiumú prosztatarákot, amely nem igényel szisztémás kezelést vagy a méhnyak CIS-jét, vagy teljesen kezelt korai stádiumú prosztatarákot.
- Jelentős szív- vagy érrendszeri események 6 hónapon belül: akut MI, instabil angina, súlyos perifériás érbetegség (ischaemiás fájdalom nyugalmi 3. osztályú vagy rosszabb, nem gyógyuló fekélyek/sebek, pangásos szívelégtelenség (NYHA osztály ≥ 2), kontrollálatlan szívritmuszavarok, és disszeminált intravascularis koaguláció.
- Azok a betegek, akik nem képesek tartózkodni az acetaminofen bevételétől
- A vizsgálati megbízott a vizsgálatba való beiratkozást követő 14 napon belül.
- Azok a betegek, akik nem képesek vagy nem akarnak tartózkodni az antioxidánsoktól, beleértve az A-vitamint, C-vitamint, E-vitamint, likopint, luteint, szőlőmag-kivonatot, piknogenolt, zöldtea-kivonatot és hasonlókat.
- Azok a betegek, akik korábban allogén őssejt-transzplantáción estek át, és legalább 2,5%-ban donorsejtek vannak a beültetési vizsgálatok során.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: minden beteg
EL625 hagyományos kemoterápiával kombinálva (rituximab, fludarabin és ciklofoszfamid)
|
2,4 mg/ttkg/nap folyamatos infúzióban 24 órán keresztül, kezdve az első napon és a 4. napon befejezve
Más nevek:
375 mg/m2 a 2. napon
Más nevek:
250 mg/m2 a 2., 3. és 4. napon
Más nevek:
25 mg/m2 a 2., 3. és 4. napon
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Összességében reagáló betegek száma (teljes válasz + részleges válasz)
Időkeret: 3 ciklusonként
|
Az összesített válasz a teljes (CR) vagy Részleges (PR) választ adó résztvevők teljes száma.
A CR megköveteli a lymphadenopathia, hepatomegalia vagy splenomegalia, valamint az alkotmányos tünetek hiányát és a normális CBC-t; a csontvelőnek legalább normocellulárisnak kell lennie az életkorhoz képest, és a maggal rendelkező sejtek kevesebb, mint 30%-a limfocita, limfoid csomók nélkül.
Részleges válasz: ≥ 50%-os csökkenés szükséges a következők valamelyikében: perifériás vér limfocitaszáma, limfadenopátia, máj- és/vagy lép-megnagyobbodás vagy csontvelő-érintés CLL által ÉS legalább egy hematológiai paraméter 2 hónapig teljesül.
|
3 ciklusonként
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Általános túlélés
Időkeret: 5 év
|
5 év
|
|
|
Progressziómentes túlélés
Időkeret: 5 év
|
A progresszió a következők legalább egyikeként definiálható: 1) legalább két nyirokcsomó szorzatának összegének ≥ 50%-os növekedése, egy két egymást követő meghatározás (legalább egy csomópontnak ≥ 2 cm-nek kell lennie); új tapintható nyirokcsomók megjelenése, 2) a máj és/vagy lép méretének ≥ 50%-os növekedése; tapintható hepatomegalia vagy splenomegalia megjelenése, amely korábban nem volt jelen, 3) a keringő limfociták abszolút számának ≥ 50%-os növekedése legalább 5000/µl-re vagy 4) Agresszívabb szövettani átalakulás.
|
5 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: David Rizzieri, MD, Duke University
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Immunrendszeri betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Limfoproliferatív rendellenességek
- Nyirokrendszeri betegségek
- Immunproliferatív rendellenességek
- Leukémia, B-sejt
- Limfóma
- Leukémia
- Leukémia, limfocitás, krónikus, B-sejtes
- Leukémia, limfoid
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Reumaellenes szerek
- Antineoplasztikus szerek
- Immunszuppresszív szerek
- Immunológiai tényezők
- Daganatellenes szerek, alkilező
- Alkilező szerek
- Mieloablatív agonisták
- Immunológiai daganatellenes szerek
- Ciklofoszfamid
- Rituximab
- Fludarabine
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- Pro00001363
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .