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EL625 em Leucemia Linfocítica Crônica Persistente ou Linfoma Linfocítico Pequeno

26 de novembro de 2012 atualizado por: David Rizzieri

Um estudo de fase II de EL625 em pacientes com leucemia linfocítica crônica persistente/linfoma linfocítico pequeno

O objetivo deste estudo de pesquisa é verificar se o medicamento experimental EL625, quando combinado com a quimioterapia tradicional (rituximabe, fludarabina e ciclofosfamida), é eficaz na leucemia linfocítica crônica persistente (LLC) e no linfoma linfocítico pequeno (LLP)

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Acredita-se que a leucemia linfocítica crônica (LLC) e o linfoma linfocítico de pequenas células B (SLB) sejam diferentes manifestações da mesma doença. As opções de tratamento para CLL/SLL variam desde uma abordagem de observação e espera até o transplante de medula óssea. Atualmente não há consenso sobre o melhor regime de tratamento e novas abordagens de tratamento são necessárias.

EL625 é uma molécula antisense de 20 meros que se liga a uma região codificadora do exon 10 em transcritos de RNA p53. Ele pode se ligar tanto ao p53 mutante quanto ao tipo selvagem. p53 está envolvido na regulação da apoptose e reparo do DNA nas células. Quando ocorre dano genético, o p53 é regulado positivamente. À medida que a expressão de p53 aumenta em células normais, elas são mais propensas a sofrer apoptose do que a parada do ciclo celular e o reparo do DNA. No entanto, em células malignas, para um determinado nível de dano ao DNA, elas são mais propensas a sofrer parada e reparo do ciclo celular, em vez de apoptose. Como se acredita que o EL625 aumenta a resposta à quimioterapia, propomos a adição do EL625 a uma combinação de fludarabina, ciclofosfamida e rituximabe.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

20

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27710
        • Duke University Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com diagnóstico de LLC/SLL que receberam pelo menos um regime de tratamento anterior e têm doença persistente (ou seja, qualquer evidência de doença ativa). Pacientes com uma anormalidade do cromossomo 17 ou uma mutação p53 de qualquer tipo podem ser inscritos sem terem recebido tratamento prévio.
  • Os pacientes devem ter 18 anos de idade ou mais.
  • O paciente tem uma depuração de creatinina estimada ou medida ≥30 ml/min no início do estudo.
  • AST, ALT, bilirrubina total < 2,5 vezes o limite superior do normal.
  • WBC > 1,5; CAN >500; Plt > 50.000, a menos que documentado como devido a doença
  • Status de desempenho ECOG de 0-2.
  • Consentimento informado voluntário por escrito antes da realização de qualquer procedimento relacionado ao estudo que não faça parte dos cuidados médicos normais.
  • Indivíduo do sexo feminino está na pós-menopausa ou esterilizado cirurgicamente ou disposto a usar um método aceitável de controle de natalidade (ou seja, um contraceptivo hormonal, dispositivo intra-uterino, diafragma com espermicida, preservativo com espermicida ou abstinência) por 2 semanas após a administração do medicamento em estudo.
  • O indivíduo do sexo masculino concorda em usar um método aceitável de contracepção durante a terapia do estudo e por 2 semanas após a administração do medicamento do estudo.

Critério de exclusão:

  • Mulher que está grávida ou amamentando.
  • Doença médica ou psiquiátrica grave que possa interferir na participação neste estudo clínico.
  • Pacientes com outra malignidade nos últimos três anos (a partir da documentação de remissão) que não seja câncer de pele de células basais ou escamosas, câncer de próstata em estágio inicial ressecado que não requer tratamento sistêmico ou CIS do colo do útero ou câncer de próstata em estágio inicial totalmente tratado.
  • Eventos cardíacos ou vasculares significativos dentro de 6 meses: infarto agudo do miocárdio, angina instável, doença vascular periférica grave (dor isquêmica em repouso classe 3 ou pior, úlceras/feridas que não cicatrizam, insuficiência cardíaca congestiva (classe NYHA ≥ 2), arritmias cardíacas não controladas, e coagulação intravascular disseminada.
  • Pacientes que são incapazes de abster-se de tomar paracetamol
  • Agente de investigação no prazo de 14 dias após a inscrição no estudo.
  • Pacientes incapazes ou que não desejam abster-se de antioxidantes, incluindo vitamina A, vitamina C, vitamina E, licopeno, luteína, extrato de semente de uva, picnogenol, extrato de chá verde e semelhantes.
  • Pacientes que receberam um transplante alogênico anterior de células-tronco e têm pelo menos 2,5% de células doadoras ainda evidentes nos estudos de enxerto.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: todos os pacientes
EL625 combinado com quimioterapia tradicional (rituximabe, fludarabina e ciclofosfamida)
2,4 mg/kg/dia em infusão contínua durante 24 horas, começando no primeiro dia e terminando no quarto dia
Outros nomes:
  • EL625
375 mg/m2 no dia 2
Outros nomes:
  • Rituxan
250 mg/m2 nos dias 2, 3 e 4
Outros nomes:
  • Cytoxan
25 mg/m2 nos dias 2, 3 e 4
Outros nomes:
  • Fludara

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de pacientes com uma resposta geral (resposta completa + resposta parcial)
Prazo: a cada 3 ciclos
Resposta geral é o número total de participantes com uma resposta completa (CR) ou parcial (PR). CR requer ausência de linfadenopatia, hepatomegalia ou esplenomegalia e sintomas constitucionais e hemograma normal; a medula óssea deve ser pelo menos normocelular para a idade, com menos de 30% de células nucleadas sendo linfócitos sem nódulos linfóides. Resposta parcial: requer redução ≥ 50% em um dos seguintes: contagem de linfócitos no sangue periférico, linfadenopatia, aumento do fígado e/ou baço ou envolvimento da medula óssea por LLC E pelo menos um parâmetro hematológico atendido por 2 meses.
a cada 3 ciclos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevivência geral
Prazo: 5 anos
5 anos
Sobrevivência Livre de Progressão
Prazo: 5 anos
A progressão é definida como pelo menos um dos seguintes: 1) ≥ 50% de aumento na soma dos produtos de pelo menos dois linfonodos em duas determinações consecutivas (pelo menos um linfonodo deve ter ≥ 2 cm); aparecimento de novos linfonodos palpáveis, 2) ≥ 50% de aumento no tamanho do fígado e/ou baço; aparecimento de hepatomegalia ou esplenomegalia palpáveis, que não estavam previamente presentes, 3) ≥ 50% de aumento no número absoluto de linfócitos circulantes para pelo menos 5.000/µl ou 4) Transformação para uma histologia mais agressiva.
5 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: David Rizzieri, MD, Duke University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de fevereiro de 2008

Conclusão Primária (Real)

1 de agosto de 2011

Conclusão do estudo (Real)

1 de maio de 2012

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de janeiro de 2008

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de março de 2008

Primeira postagem (Estimativa)

14 de março de 2008

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

28 de novembro de 2012

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de novembro de 2012

Última verificação

1 de novembro de 2012

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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