Sammenligning av 2 metoder for å oppnå tett glukosekontroll hos hjerte- og karpasienter

Det er nåværende bevis på at å opprettholde ICU-pasientens blodsukker mellom 4,4-6,1 redder liv. Dette er imidlertid vanskelig å gjøre på intensivavdelingen og medfører risiko for å senke blodsukkeret for mye. I tillegg er den beste måten å oppnå denne kontrollen ikke kjent. Mange strenge nomogrammer som gir en standardisert tilnærming for sykepleiere er utviklet og validert, inkludert en her ved SMH. Disse nomogrammene kan imidlertid ikke gjelde for alle pasienter til enhver tid, spesielt ICU-pasienter hvis behov endrer seg raskt. ICU-sykepleiere er konstant ved sengen, er godt kjent med pasientens behov og har flere tiår med erfaring med å titrere medisindoser uten nomogram for å oppnå en forhåndsbestemt respons (dvs. medisiner for å oppnå forhåndsvalgt blodtrykk). Når sykepleieren først har kjøpt inn viktigheten av konseptet med tett glukosekontroll og har blitt introdusert for nomogrammet her på SMH, kan deres erfaring og intuisjon være mer tilpasset pasientens skiftende behov enn et lite fleksibelt papirnomogram. Denne studien vil sammenligne glukosekontroll ved å bruke vårt nåværende standard nomogram versus ingen nomogram (dvs. sykepleier) for å avgjøre om nomogrammet skal fortsette å brukes.