Сравнение 2 методов достижения жесткого контроля уровня глюкозы у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями в отделении интенсивной терапии

В настоящее время имеются данные о том, что поддержание уровня сахара в крови пациентов отделения интенсивной терапии на уровне 4,4–6,1 спасает жизни. Однако это трудно сделать в отделении интенсивной терапии и сопряжено с риском слишком сильного снижения уровня сахара в крови. Кроме того, лучший способ добиться этого контроля неизвестен. Многие строгие номограммы, которые обеспечивают стандартизированный подход для медсестер, были разработаны и утверждены, в том числе здесь, в SMH. Однако эти номограммы не могут применяться ко всем пациентам в любое время, особенно к пациентам ОИТ, чьи потребности быстро меняются. Медсестры отделения интенсивной терапии постоянно находятся у постели больного, хорошо знакомы с потребностями своих пациентов и имеют многолетний опыт титрования доз лекарств без номограммы для достижения заранее определенного ответа (т. препараты для достижения заранее выбранного артериального давления). Действительно, как только медсестра осознает важность концепции жесткого контроля уровня глюкозы и познакомится с номограммой здесь, в SMH, ее опыт и интуиция могут быть более приспособлены к изменяющимся потребностям пациента, чем негибкая бумажная номограмма. В этом исследовании будет сравниваться контроль уровня глюкозы с использованием нашей текущей стандартной номограммы и без номограммы (т.е. под руководством медсестры), чтобы определить, следует ли продолжать использовать номограмму.