Jämförelse av 2 metoder för att uppnå strikt glukoskontroll hos hjärt-kärlpatienter

Det finns aktuella bevis för att bibehållande av ICU-patienters blodsocker mellan 4,4-6,1 räddar liv. Detta är dock svårt att göra på intensiven och medför risker att sänka blodsockret för mycket. Dessutom är det bästa sättet att uppnå denna kontroll inte känt. Många strikta nomogram som ger ett standardiserat tillvägagångssätt för sjuksköterskor har utvecklats och validerats, inklusive ett här på SMH. Dessa nomogram kan dock inte tillämpas på alla patienter hela tiden, särskilt patienter på intensivvårdsavdelning vars behov snabbt förändras. ICU-sjuksköterskor är ständigt vid sängen, är mycket förtrogna med sin patients behov och har decennier av erfarenhet av att titrera medicindoser utan nomogram för att uppnå ett förutbestämt svar (dvs. läkemedel för att uppnå förvalt blodtryck). Faktum är att när sjuksköterskan har intagit vikten av begreppet strikt glukoskontroll och har introducerats till nomogrammet här på SMH, kan deras erfarenhet och intuition vara mer anpassningsbar till patientens förändrade behov än ett oflexibelt pappersnomogram. Denna studie kommer att jämföra glukoskontroll med vårt nuvarande standardnomogram mot inget nomogram (dvs. sjuksköterska) för att avgöra om nomogrammet ska fortsätta att användas.