- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00664313
TBTC-studie 30: Sikkerhet og tolerabilitet av lavdose linezolid ved MDR-TB (LiMiT)
TBTC-studie 30: En fase I/II-pilotstudie for evaluering av lavdose, én gang daglig, Linezolid Plus-optimalisert bakgrunnsterapi (OBT) versus Placebo Plus OBT for behandling av multi-medikamentresistent tuberkulose
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Tuberculosis Trials Consortium (TBTC) Study 30 was a randomized, double-blind, placebo-controlled Phase I/II clinical trial conducted to evaluate the safety and tolerability of low-dose linezolid when added to an optimized background regimen for the treatment of multidrug-resistant (MDR) or extensively drug-resistant (XDR) tuberculosis.
Participants received either linezolid 600 mg orally once daily or matching placebo for 16 weeks in addition to background therapy consisting of at least four drugs with presumed activity against Mycobacterium tuberculosis.
The primary objectives were to assess tolerability, defined as the proportion of participants completing at least 80% of planned doses within 18 weeks, and safety, assessed by the occurrence of serious adverse events during treatment and a 4-week follow-up period.
Secondary assessments included adverse event profiles, laboratory safety parameters, and time to sputum culture conversion.
The study was conducted in Durban, South Africa, among adults with confirmed MDR or XDR tuberculosis.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Durban, Sør-Afrika
- King George V Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier
- Lungetuberkulose med eller uten ekstrapulmonal TB med et M. tuberculosis-isolat som er bekreftet å være resistent mot minst rifampin og isoniazid (uten hensyn til tidligere behandling for TB).
- Et dokumentert positivt sputumkulturresultat for M. tuberculosis fra et sputum oppnådd i løpet av de fire månedene før registrering.
- Vilje til å få utført HIV-testing, hvis HIV-serostatus ikke er kjent eller hvis den siste dokumenterte negative HIV-testen var mer enn 6 måneder før innmelding.
- Bosted i Durban Functional Region (Durban Metropolitan Area) eller Tugela Ferry, Msinga District, KZN, RSA.
- Alder ≥ 18 år.
- Karnofsky-score på > 50 (se avsnitt 18.1)
- Pasientens vilje til å delta på planlagte oppfølgingsbesøk og gjennomgå studievurderinger.
- Kvinner med fruktbarhet må samtykke i å praktisere en adekvat prevensjonsmetode eller å avstå fra heteroseksuelt samleie under studieterapi. (Standard prevensjonstiltak tilbys gratis av offentlige helseinstitusjoner)
Laboratorieparametere utført innen 14 dager før screening:
- Serumkreatininnivå < 2 ganger øvre normalgrense
- Hemoglobinnivå ≥ 9,0 g/dL
- Blodplatetall på ≥ 80 000/mm3
- Absolutt nøytrofiltall (ANC) > 1000/ mm3
- Negativ graviditetstest (for kvinner i fertil alder)
- Kunne gi informert samtykke eller juridisk autorisert representant som er i stand til å gjøre det hvis beslutningen er svekket.
Eksklusjonskriterier
- Ammer for øyeblikket eller er gravid.
- Kjent allergi eller intoleranse mot linezolid.
- Planlagt terapi under den intensive fasen av tuberkulosebehandling ved bruk av legemidler som har uakseptable interaksjoner med linezolid, inkludert dopamin, selektive serotoninopptakshemmere (citalopram, fluoksetin, fluvoksamin, paroksetin og sertralin), amitriptylin, bupropion, mirtazepin, levopodopa, karbidopa, sinus. urtemedisiner.
- Betydelig perifer nevropati som dokumentert av < 5 sekunders vibrasjonsfølelse til en 128 Hz stemmegaffel på begge stortåene
- Smerter, verking eller svie i føttene som forstyrrer gange eller søvn.
- Etter legens vurdering forventes ikke pasienten å overleve i mer enn 4 uker.
- Forventet kirurgisk inngrep for behandling av lungetuberkulose
- Synsskarphet på 20/200 (6/60 meter) best korrigert syn eller mindre.
- Dårlig fargesyn som bevist av feil svar på > fire av 12 screening Ishihara-plater
- Deltakelse i en annen legemiddelutprøving.
- Pasienten har mottatt andrelinje-TB-legemidler i > 7 dager rett før påmelding (merk: bruk av førstelinjemedisiner som INH, Rifampin, PZA eller ethambutol i > 7 dager rett før påmelding er tillatt)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
|
Placebo gitt daglig i 112 doser (16 uker)
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Linezolid
Linezolid 600 mg PO QD
|
600 mg po daglig i 112 doser (16 uker)
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Participants Completing at Least 80% (≥90 of 112) of Assigned Study Drug Doses Within 18 Weeks
Tidsramme: 18 weeks
|
Proportion of participants who completed at least 80% (≥90 of 112 doses) of directly observed study drug within 18 weeks of treatment initiation.
|
18 weeks
|
|
Number of Serious Adverse Events During Study Drug Therapy and 4 Weeks Post-Therapy
Tidsramme: 20 weeks
|
Number of serious adverse events occurring during study drug therapy and the 4 weeks after completion of study therapy.
|
20 weeks
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Antall dager som kreves for å konvertere til kulturnegativ status i oppspytt av de i hver behandlingsarm på henholdsvis faste og flytende medier.
Tidsramme: første 16 uker med studieterapi
|
første 16 uker med studieterapi
|
|
Andelen kulturnegative pasienter i løpet av de første 16 ukene av behandlingen (med to ukers intervaller) av linezolid med OBT vs. den for OBT med placebo på henholdsvis fast og flytende medium
Tidsramme: første 16 uker med studieterapi
|
første 16 uker med studieterapi
|
|
Tid til påvisning av M. tuberculosis på MGIT for hver positiv kultur for sputumprøver tatt hver 2. uke i løpet av de første 16 ukene av behandlingen
Tidsramme: Første 16 uker med studieterapi
|
Første 16 uker med studieterapi
|
|
Forekomst av behandlingssvikt i løpet av de første 12 månedene etter oppstart av studieterapi
Tidsramme: første 12 måneder
|
første 12 måneder
|
|
Endringer fra baseline i vurderinger for perifer nevropati
Tidsramme: Første 12 måneder
|
Første 12 måneder
|
|
Endringer fra baseline i Snellen eller Jaeger synsstyrketest og Ishihara fargeplate testresultater for å vurdere optisk nevropati
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jussi Saukkonen, MD, Boston University
- Hovedetterforsker: Waffa El-Sadr, MD, Columbia University
- Hovedetterforsker: Nesri Padayachin, MBChB, University of Kwa-Zulu Natal
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Cytopeni
- Sykdommer i nervesystemet
- Nevromuskulære sykdommer
- Infeksjoner
- Øyesykdommer
- Hematologiske sykdommer
- Gram-positive bakterielle infeksjoner
- Bakterielle infeksjoner
- Bakterielle infeksjoner og mykoser
- Blodplateforstyrrelser
- Sykdommer i kranienerve
- Actinomycetales infeksjoner
- Mycobacterium infeksjoner
- Tuberkulose
- Hemic og lymfatiske sykdommer
- Sykdommer i det perifere nervesystemet
- Trombocytopeni
- Anemi
- Tuberkulose, multiresistent
- Utstrakt legemiddelresistent tuberkulose
- Synsnervesykdommer
- Organiske kjemikalier
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Azoler
- Syrer, acyklisk
- Karboksylsyrer
- Amides
- Acetamider
- Acetater
- Oksazolidinoner
- Oksazoler
- Linezolid
- stearic acid
Andre studie-ID-numre
- CDC-NCHHSTP-5356
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .