Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effekt og sikkerhet av Paricalcitol ved behandling av sekundær hyperparatyreoidisme hos kalsitriolresistente dialysepersoner

18. januar 2012 oppdatert av: Abbott
Hovedmålet med denne studien er å evaluere effekten og sikkerheten til paricalcitol hos deltakere med moderat til alvorlig sekundær hyperparathyroidisme (SHPT) som gjennomgår hemodialyse og som er resistente mot behandling med kalsitriol.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Dette er en multisenter, prospektiv, åpen, én-arms, fase IV-studie designet for å demonstrere paricalcitols effekt og sikkerhet ved behandling av moderat til alvorlig sekundær hyperparatyreoidisme hos kalsitriolresistente deltakere i dialyse.

Etter screening begynte deltakerne en 8-ukers kontrollert kalsitriolbehandlingsperiode. Deltakere hvis nivåer av parathyreoideahormon (PTH) gikk ned, skulle seponeres fra studien. De hvis PTH-nivåer ikke falt, begynte paricalcitolbehandling ved å bruke en dose beregnet med 0,04 til 0,1 mikrogram per kilogram (mcg/kg). Paricalcitol ble administrert intravenøst ​​når som helst under pasientenes dialyse. Paricalcitoldosen skulle titreres annenhver uke inntil iPTH var redusert eller opptil 4 måneder, deretter skulle den justeres månedlig i 1 år basert på serum-PTH, kalsium, fosfor og albuminmålinger.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

13

Fase

  • Fase 4

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Sao Paulo, Brasil, 04039-001
        • Site Reference ID/Investigator# 7118
      • Sao Paulo, Brasil, 05403-000
        • Site Reference ID/Investigator# 7114

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Mannlige og kvinnelige deltakere > 18 år, med kronisk nyresykdom (CKD) stadium V;
  • Deltakere med diagnosen kalsitriolresistens definert som: Episoder med hyperkalsemi og/eller hyperfosfatemi (definert som en episode med kalsium eller fosfor over øvre normalgrense eller dokumentert av medisinsk historie som sier at behandlingen med kalsitriol ble avbrutt på grunn av hyperkalsemi og/eller hyperfosfatemi ) som utelukker fortsatt behandling og/eller vedvarende PTH over 600 pg/ml under kalsitriolbehandlingen;
  • PTH-verdi ved screeningbesøk mellom 600 pg/mL og 2000 pg/mL;
  • Stabile kliniske tilstander;
  • Deltakeren har frivillig samtykket til å delta i studien, ved å signere og datere et informert samtykkeskjema, godkjent av en Institutional Review Board (IRB)/Independent Ethics Committee (IEC), etter at arten av studien er forklart og alle hans spørsmål om studien er belyst. Det informerte samtykket må signeres før noen studiespesifikke prosedyrer utføres.

Ekskluderingskriterier:

  • Tidligere paratyreoidektomi;
  • Tilstedeværelse av hyperkalsemi (korrigert Ca > 10,5 mg/dL) og/eller hyperfosfatemi (P > 6,0 mg/dL) og/eller Ca x P-produkt > 60, ved screeningbesøk (korrigert Ca beregnet av: [4 - deltakerens serumalbumin ( g/dL)] x 0,8 + deltakerens Ca-verdi i serum);
  • Alvorlige og/eller ustabile kliniske tilstander, f.eks. kongestiv hjertesvikt, avansert kreft, avansert HIV-sykdom, alvorlige endokrinopatier, ukompensert diabetes mellitus, livstruende hjertearytmier, etc;
  • Unormale leverprøver (> 1,5 ganger over øvre normalgrense);
  • Gravide eller ammende kvinner;
  • Bevis på vitamin D-toksisitet;
  • Kjent overfølsomhet overfor alle studiemedikamentkomponenter.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Annen: Kalsitriolutfordring etterfulgt av paricalcitol
Deltakerne startet en kontrollert kalsitriolterapiperiode (kalsitriolutfordring) for å bekrefte kalsitriolresistens. Etter denne perioden startet de som ikke klarte å redusere PTH (i henhold til parametere i protokollen) paricalcitol-behandling.
Startdoser bestemt i henhold til National Kidney Foundation's Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (KDOQI) retningslinjer (Am J Kidney Dis 2003;42(4) Suppl 3:S1-S201). Under behandlingen kan kalsitrioldose endres med 0,5 - 1 mikrogram med 2 til 4 ukers intervaller.
Andre navn:
  • Calcijex
Dose beregnet med 0,04 til 0,1 mikrogram per kilogram (mcg/kg). Paricalcitol vil bli administrert intravenøst ​​etter deltakernes dialyse. Paricalcitoldosen vil bli titrert annenhver uke inntil iPTH viser en reduksjon eller inntil 4 måneder, deretter justeres den månedlig basert på serum-PTH, kalsium, fosfor og albuminmålinger. Doseringen kan endres i trinn på 2-4 mcg med 2- til 4-ukers intervaller.
Andre navn:
  • Zemplar
  • ABT-358
  • Paracalcitol

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Andel deltakere med 50 % reduksjon i nivåer av parathyroidhormon (PTH) i forhold til besøk 4-verdier
Tidsramme: Frem til uke 24
Dette resultatet ble målt ved besøk 15, som kunne forekomme på forskjellige tidspunkt fra studiestart, avhengig av varigheten av hver studieperiode for hver deltaker, i forhold til verdiene på besøk 4. For deltakere som ikke utførte besøk 4, vil reduksjonen av PTH-nivåer skulle vurderes i forhold til besøk 5 verdier.
Frem til uke 24

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endringer i benremodelleringsmarkører over tid
Tidsramme: Hver 3. måned
Deoksypyridinolin og benspesifikke nivåer av alkalisk fosfatase skulle måles hver 3. måned og endringer over tid analyseres ved hjelp av beskrivende statistikk.
Hver 3. måned
Antall deltakere med uønskede hendelser
Tidsramme: Inntil 1 år
Forekomsten av uønskede hendelser ble ansett som et sekundært endepunkt i denne studien. For detaljer om uønskede hendelser som inntraff før studieavslutningen, se sikkerhetsdelen nedenfor.
Inntil 1 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Studieleder: Lino Rodrigues, MD, Abbott

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. januar 2009

Primær fullføring (Faktiske)

1. juni 2009

Studiet fullført (Faktiske)

1. juni 2009

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

21. april 2008

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

22. april 2008

Først lagt ut (Anslag)

23. april 2008

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

20. januar 2012

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

18. januar 2012

Sist bekreftet

1. januar 2012

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere