- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00664430
Effekt og sikkerhet av Paricalcitol ved behandling av sekundær hyperparatyreoidisme hos kalsitriolresistente dialysepersoner
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en multisenter, prospektiv, åpen, én-arms, fase IV-studie designet for å demonstrere paricalcitols effekt og sikkerhet ved behandling av moderat til alvorlig sekundær hyperparatyreoidisme hos kalsitriolresistente deltakere i dialyse.
Etter screening begynte deltakerne en 8-ukers kontrollert kalsitriolbehandlingsperiode. Deltakere hvis nivåer av parathyreoideahormon (PTH) gikk ned, skulle seponeres fra studien. De hvis PTH-nivåer ikke falt, begynte paricalcitolbehandling ved å bruke en dose beregnet med 0,04 til 0,1 mikrogram per kilogram (mcg/kg). Paricalcitol ble administrert intravenøst når som helst under pasientenes dialyse. Paricalcitoldosen skulle titreres annenhver uke inntil iPTH var redusert eller opptil 4 måneder, deretter skulle den justeres månedlig i 1 år basert på serum-PTH, kalsium, fosfor og albuminmålinger.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Sao Paulo, Brasil, 04039-001
- Site Reference ID/Investigator# 7118
-
Sao Paulo, Brasil, 05403-000
- Site Reference ID/Investigator# 7114
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mannlige og kvinnelige deltakere > 18 år, med kronisk nyresykdom (CKD) stadium V;
- Deltakere med diagnosen kalsitriolresistens definert som: Episoder med hyperkalsemi og/eller hyperfosfatemi (definert som en episode med kalsium eller fosfor over øvre normalgrense eller dokumentert av medisinsk historie som sier at behandlingen med kalsitriol ble avbrutt på grunn av hyperkalsemi og/eller hyperfosfatemi ) som utelukker fortsatt behandling og/eller vedvarende PTH over 600 pg/ml under kalsitriolbehandlingen;
- PTH-verdi ved screeningbesøk mellom 600 pg/mL og 2000 pg/mL;
- Stabile kliniske tilstander;
- Deltakeren har frivillig samtykket til å delta i studien, ved å signere og datere et informert samtykkeskjema, godkjent av en Institutional Review Board (IRB)/Independent Ethics Committee (IEC), etter at arten av studien er forklart og alle hans spørsmål om studien er belyst. Det informerte samtykket må signeres før noen studiespesifikke prosedyrer utføres.
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere paratyreoidektomi;
- Tilstedeværelse av hyperkalsemi (korrigert Ca > 10,5 mg/dL) og/eller hyperfosfatemi (P > 6,0 mg/dL) og/eller Ca x P-produkt > 60, ved screeningbesøk (korrigert Ca beregnet av: [4 - deltakerens serumalbumin ( g/dL)] x 0,8 + deltakerens Ca-verdi i serum);
- Alvorlige og/eller ustabile kliniske tilstander, f.eks. kongestiv hjertesvikt, avansert kreft, avansert HIV-sykdom, alvorlige endokrinopatier, ukompensert diabetes mellitus, livstruende hjertearytmier, etc;
- Unormale leverprøver (> 1,5 ganger over øvre normalgrense);
- Gravide eller ammende kvinner;
- Bevis på vitamin D-toksisitet;
- Kjent overfølsomhet overfor alle studiemedikamentkomponenter.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Annen: Kalsitriolutfordring etterfulgt av paricalcitol
Deltakerne startet en kontrollert kalsitriolterapiperiode (kalsitriolutfordring) for å bekrefte kalsitriolresistens.
Etter denne perioden startet de som ikke klarte å redusere PTH (i henhold til parametere i protokollen) paricalcitol-behandling.
|
Startdoser bestemt i henhold til National Kidney Foundation's Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (KDOQI) retningslinjer (Am J Kidney Dis 2003;42(4) Suppl 3:S1-S201).
Under behandlingen kan kalsitrioldose endres med 0,5 - 1 mikrogram med 2 til 4 ukers intervaller.
Andre navn:
Dose beregnet med 0,04 til 0,1 mikrogram per kilogram (mcg/kg).
Paricalcitol vil bli administrert intravenøst etter deltakernes dialyse.
Paricalcitoldosen vil bli titrert annenhver uke inntil iPTH viser en reduksjon eller inntil 4 måneder, deretter justeres den månedlig basert på serum-PTH, kalsium, fosfor og albuminmålinger.
Doseringen kan endres i trinn på 2-4 mcg med 2- til 4-ukers intervaller.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel deltakere med 50 % reduksjon i nivåer av parathyroidhormon (PTH) i forhold til besøk 4-verdier
Tidsramme: Frem til uke 24
|
Dette resultatet ble målt ved besøk 15, som kunne forekomme på forskjellige tidspunkt fra studiestart, avhengig av varigheten av hver studieperiode for hver deltaker, i forhold til verdiene på besøk 4. For deltakere som ikke utførte besøk 4, vil reduksjonen av PTH-nivåer skulle vurderes i forhold til besøk 5 verdier.
|
Frem til uke 24
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endringer i benremodelleringsmarkører over tid
Tidsramme: Hver 3. måned
|
Deoksypyridinolin og benspesifikke nivåer av alkalisk fosfatase skulle måles hver 3. måned og endringer over tid analyseres ved hjelp av beskrivende statistikk.
|
Hver 3. måned
|
|
Antall deltakere med uønskede hendelser
Tidsramme: Inntil 1 år
|
Forekomsten av uønskede hendelser ble ansett som et sekundært endepunkt i denne studien.
For detaljer om uønskede hendelser som inntraff før studieavslutningen, se sikkerhetsdelen nedenfor.
|
Inntil 1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studieleder: Lino Rodrigues, MD, Abbott
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Neoplasmer
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Parathyreoidea sykdommer
- Neoplastiske prosesser
- Hyperparatyreose
- Neoplasma Metastase
- Hyperparathyroidisme, sekundær
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Mikronæringsstoffer
- Membrantransportmodulatorer
- Vitaminer
- Bone Density Conservation Agents
- Kalsiumregulerende hormoner og midler
- Vasokonstriktormidler
- Kalsiumkanalagonister
- Kalsitriol
Andre studie-ID-numre
- W10-131
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .