- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00664430
Eficácia e Segurança do Paricalcitol no Tratamento do Hiperparatireoidismo Secundário em Indivíduos em Diálise Resistentes ao Calcitriol
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este é um estudo de fase IV multicêntrico, prospectivo, aberto, de um braço, projetado para demonstrar a eficácia e segurança do paricalcitol no tratamento de hiperparatireoidismo secundário moderado a grave em participantes resistentes ao calcitriol em diálise.
Após a triagem, os participantes iniciaram um período controlado de terapia com calcitriol de 8 semanas. Os participantes cujos níveis de hormônio da paratireóide (PTH) diminuíram deveriam ser descontinuados do estudo. Aqueles cujos níveis de PTH não diminuíram começaram a terapia com paricalcitol usando uma dose calculada de 0,04 a 0,1 micrograma por quilograma (mcg/kg). Paricalcitol foi administrado por via intravenosa a qualquer momento durante a diálise dos indivíduos. A dose de paricalcitol deveria ser titulada a cada 2 semanas até que o iPTH fosse reduzido ou até 4 meses, após o que deveria ser ajustada mensalmente por 1 ano com base nas medições séricas de PTH, cálcio, fósforo e albumina.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Sao Paulo, Brasil, 04039-001
- Site Reference ID/Investigator# 7118
-
Sao Paulo, Brasil, 05403-000
- Site Reference ID/Investigator# 7114
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Participantes masculinos e femininos > 18 anos, com doença renal crônica (DRC) estágio V;
- Participantes com diagnóstico de resistência ao calcitriol definido como: Episódios de hipercalcemia e/ou hiperfosfatemia (definido como um episódio de cálcio ou fósforo acima do limite superior do normal ou documentado por histórico médico afirmando que o tratamento com calcitriol foi interrompido devido a hipercalcemia e/ou hiperfosfatemia ) que impeça a continuação do tratamento e/ou PTH persistente acima de 600pg/mL durante a terapia com calcitriol;
- valor de PTH na consulta de triagem entre 600 pg/mL e 2.000 pg/mL;
- Condições clínicas estáveis;
- O participante consentiu voluntariamente em participar do estudo, assinando e datando um termo de consentimento informado, aprovado por um Comitê de Ética Institucional (IRB)/Comitê de Ética Independente (IEC), após a natureza do estudo ter sido explicada e todas as suas perguntas sobre o estudo foi elucidado. O consentimento informado deve ser assinado antes de qualquer procedimento específico do estudo ser realizado.
Critério de exclusão:
- Paratireoidectomia prévia;
- Presença de hipercalcemia (Ca corrigido > 10,5 mg/dL) e/ou hiperfosfatemia (P > 6,0 mg/dL) e/ou produto Ca x P > 60, na consulta de triagem (Ca corrigido calculado por: [4 - albumina sérica do participante ( g/dL)] x 0,8 + valor de Ca sérico do participante);
- Condições clínicas graves e/ou instáveis, por exemplo, insuficiência cardíaca congestiva, câncer avançado, doença avançada por HIV, endocrinopatias graves, diabetes mellitus descompensada, arritmias cardíacas com risco de vida, etc;
- Testes hepáticos anormais (> 1,5 vezes acima do limite superior da normalidade);
- Mulheres grávidas ou amamentando;
- Evidência de toxicidade da vitamina D;
- Hipersensibilidade conhecida a qualquer componente do medicamento do estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Outro: Desafio com calcitriol seguido de paricalcitol
Os participantes iniciaram um período controlado de terapia com calcitriol (desafio com calcitriol) para confirmar a resistência ao calcitriol.
Após esse período, aqueles que não conseguiram reduzir o PTH (conforme parâmetros do protocolo) iniciaram a terapia com paricalcitol.
|
Doses iniciais determinadas de acordo com a diretriz da Iniciativa de Qualidade de Resultados de Doenças Renais (KDOQI) da National Kidney Foundation (Am J Kidney Dis 2003;42(4)Suppl 3:S1-S201).
Durante a terapia, a dose de calcitriol pode ser modificada em 0,5 - 1 mcg em intervalos de 2 a 4 semanas.
Outros nomes:
Dose calculada em 0,04 a 0,1 micrograma por quilograma (mcg/kg).
O paricalcitol será administrado por via intravenosa após a diálise dos participantes.
A dose de paricalcitol será titulada a cada 2 semanas até que o iPTH apresente redução ou até 4 meses, após o que será ajustada mensalmente com base nas dosagens séricas de PTH, cálcio, fósforo e albumina.
A dosagem pode ser modificada em incrementos de 2-4 mcg em intervalos de 2 a 4 semanas.
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Proporção de participantes com uma redução de 50% nos níveis de hormônio da paratireoide (PTH) em relação aos valores da visita 4
Prazo: Até a semana 24
|
Este resultado foi medido na Visita 15, que pode ocorrer em momentos diferentes desde o início do estudo, dependendo da duração de cada período de estudo para cada participante, em relação aos valores da Visita 4. Para os participantes que não realizaram a visita 4, a redução do Os níveis de PTH deveriam ser avaliados em relação aos valores da visita 5.
|
Até a semana 24
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Alterações nos marcadores de remodelação óssea ao longo do tempo
Prazo: A cada 3 meses
|
Os níveis de desoxipiridinolina e fosfatase alcalina específica do osso deveriam ser medidos a cada 3 meses e as mudanças ao longo do tempo analisadas usando estatísticas descritivas.
|
A cada 3 meses
|
|
Número de participantes com eventos adversos
Prazo: Até 1 ano
|
A ocorrência de eventos adversos foi considerada um desfecho secundário neste estudo.
Para obter detalhes sobre eventos adversos que ocorreram antes do término do estudo, consulte a seção de segurança abaixo.
|
Até 1 ano
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Diretor de estudo: Lino Rodrigues, MD, Abbott
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Processos Patológicos
- Neoplasias
- Doenças do Sistema Endócrino
- Doenças da Paratireoide
- Processos Neoplásicos
- Hiperparatireoidismo
- Neoplasia Metástase
- Hiperparatireoidismo Secundário
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Micronutrientes
- Moduladores de transporte de membrana
- Vitaminas
- Agentes de Conservação da Densidade Óssea
- Hormônios e Agentes Reguladores de Cálcio
- Agentes vasoconstritores
- Agonistas dos Canais de Cálcio
- Calcitriol
Outros números de identificação do estudo
- W10-131
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .