Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En studie av Sativex® for smertelindring av perifer nevropatisk smerte, assosiert med allodyni

7. april 2023 oppdatert av: Jazz Pharmaceuticals

En dobbeltblind, randomisert, placebokontrollert, parallell gruppestudie av Sativex® i behandling av personer med perifer nevropatisk smerte, assosiert med allodyni

Hensikten med denne studien er å evaluere effekten av Sativex® sammenlignet med placebo for å lindre perifer nevropatisk smerte forbundet med allodyni.

Studieoversikt

Status

Fullført

Detaljert beskrivelse

Dette var en 15 ukers (en ukes baseline og fjorten ukers behandlingsperiode), multisenter, dobbeltblind, randomisert, placebokontrollert, parallellgruppestudie for å evaluere effekten av Sativex® hos personer med PNP, assosiert med allodyni. Forsøkspersonene ble screenet for å bestemme kvalifisering og fullførte en syv-dagers grunnlinjeperiode. Forsøkspersonene returnerte deretter til senteret for vurdering, randomisering og doseintroduksjon. Besøk skjedde på slutten av uke to, seks, ti og ved slutten av studien (behandlingsuke 14) eller tidligere hvis de trakk seg. Et oppfølgingsbesøk skjedde 28 dager etter fullføring eller tilbaketrekking. Forsøkspersoner i denne studien fikk muligheten til å bli registrert i en åpen utvidelsesstudie.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

246

Fase

  • Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • West Lothain
      • Glasgow, West Lothain, Storbritannia, G12 0YN
        • Pain Clinic Office, Gartnavel General Hospital,

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Villig og i stand til å gi informert samtykke.
  • Mann eller kvinne, 18 år eller eldre.
  • Evne (etter etterforskernes mening) og vilje til å etterkomme alle studiekrav.
  • Diagnostisert med PNP av minst seks måneders varighet og hvor smertene ikke er helt lindret med deres nåværende terapi.
  • Tilstedeværelse av mekanisk allodyni innenfor territoriet til den/de berørte nerven(e) som er bekreftet av enten en positiv respons på å stryke det allodyniske området med en SENSELABTM Brush 05 eller på kraft påført av et 5,07 gram Semmes-Weinstein monofilament.
  • Hadde minst én av følgende underliggende tilstander, som forårsaket deres perifere nevropatiske smerte; postherpetisk nevralgi, perifer nevropati, fokal nervelesjon, radikulopati eller Complex Regional Pain Syndrome (CRPS) type 2.
  • Den daglige dagboken 0-10 NRS smerteskåre på dagene B2 - B7 i baseline-perioden ble fullført og summert til minst 24.
  • Stabil dose av vanlige smertestillende medisiner og ikke-farmakologiske terapier (inkludert TENS) i minst 14 dager før screeningbesøket og vilje til at disse opprettholdes gjennom hele studien. Der forsøkspersoner tok en medisin som inneholder paracetamol, ble det gitt ytterligere instruksjoner, se avsnitt 9.4.7.
  • Etter etterforskerens oppfatning har forsøkspersonen mottatt eller mottok for tiden passende PNP-behandlinger for tilstanden deres.
  • Avtale om at ansvarlige myndigheter (som aktuelt i de enkelte land), deres primærlege og deres konsulent, hvis det er aktuelt, skal varsles om deres deltakelse i studien.

Ekskluderingskriterier:

  • Samtidig smerte antatt av etterforskeren å være av en art eller alvorlighetsgrad for å forstyrre forsøkspersonens vurdering av deres PNP.
  • Mottok en forbudt medisin og var uvillig til å stoppe eller etterkomme under varigheten av studien.
  • Hadde CRPS type 1, kreftrelatert nevropatisk smerte eller nevropatisk smerte skyldes diabetes mellitus.
  • Har brukt enten cannabis (enten til rekreasjons- eller medisinske formål) eller cannabisbaserte medisiner i løpet av det siste året og var ikke villig til å avstå fra studien.
  • Historie med schizofreni, annen psykotisk sykdom, alvorlig personlighetsforstyrrelse eller annen betydelig psykiatrisk lidelse enn depresjon assosiert med deres underliggende tilstand.
  • Kjent eller mistenkt historie med alkohol- eller rusmisbruk.
  • Historie med epilepsi eller tilbakevendende anfall.
  • Kjent eller mistenkt overfølsomhet overfor cannabinoider eller noen av hjelpestoffene i studiemedisinen.
  • Bevis på kardiomyopati.
  • Opplevde hjerteinfarkt eller klinisk relevant hjertedysfunksjon i løpet av de siste 12 månedene eller hatt en hjertelidelse som etter utrederens oppfatning ville sette forsøkspersonen i fare for en klinisk relevant arytmi eller hjerteinfarkt.
  • QT-intervall; på > 450 ms (menn) eller > 470 ms (kvinner) ved besøk 1.
  • Sekundær eller tertiær AV-blokk eller sinusbradykardi (HR <50bpm med mindre fysiologisk) eller sinustakykardi (HR>110bpm) ved besøk 1.
  • Diastolisk blodtrykk på <50 mmHg eller >105 mmHg i sittende stilling i hvile i 5 minutter før randomisering.
  • Nedsatt nyrefunksjon, dvs. kreatininclearance er lavere enn 50 ml/min ved besøk 1 og indikerer nedsatt nyrefunksjon.
  • Betydelig nedsatt leverfunksjon, ved besøk 1, etter etterforskerens mening.
  • Kvinnelige forsøkspersoner i fertil alder og mannlige forsøkspersoner hvis partner var i fertil alder, med mindre de var villige til å sikre at de eller deres partner brukte effektiv prevensjon under studien og i tre måneder etterpå.
  • Hvis kvinnen var gravid eller ammende, eller planla å bli gravid i løpet av studien og i tre måneder etterpå.
  • Mottok en IMP innen 12 uker før besøk 1.
  • Enhver annen betydelig sykdom eller lidelse som etter etterforskerens mening enten kan sette forsøkspersonen i fare på grunn av deltakelse i studien, kan påvirke resultatet av studien, eller forsøkspersonens mulighet til å delta i studien.
  • Etter en fysisk undersøkelse hadde forsøkspersonen eventuelle abnormiteter som, etter etterforskerens oppfatning, ville hindre forsøkspersonen i å delta trygt i studien.
  • Intensjon om å donere blod under studien.
  • Intensjon om å reise internasjonalt under studiet.
  • Tidligere randomisering i denne studien.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Støttende omsorg
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Placebo komparator: Placebo
inneholdende peppermynteolje, 0,05% (v/v), kinolingul, 0,005% (w/v), solnedgangsgul, 0,0025% (v/v), i etanol:propylenglykol (50:50) hjelpestoff.
Andre navn:
  • GW-4001-01
Eksperimentell: Sativex
som inneholder THC (27 mg/ml):CBD (25 mg/ml), i etanol:propylenglykol (50:50) hjelpestoffer, med peppermynteolje (0,05%) smakstilsetning. Maksimal tillatt dose var åtte aktiveringer i en tretimersperiode og 24 aktiveringer (THC 65 mg: CBD 60 mg) i løpet av 24 timer
Andre navn:
  • GW-1000-02

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring fra baseline i gjennomsnittlig perifer nevropatisk smerte på en 0-10 numerisk vurderingsskala (NRS) ved slutten av behandlingen (15 uker)
Tidsramme: Dag 7 til dag 98
Den perifere nevropatiske smerten NRS ble avsluttet til samme tid hver dag, det vil si leggetid om kvelden. Pasienten ble spurt "på en skala fra '0 til 10', vennligst angi tallet som best beskriver smerten eller gjennomsnittlig smerte siste 24 timer" der 0 = ingen smerte og 10 = smerte så ille du kan forestille deg. Ingen smerte er relatert til tiden før smertedebut. En negativ verdi indikerer en forbedring i smertescore fra baseline.
Dag 7 til dag 98

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring fra baseline i nevropatisk smerteskala ved slutten av behandlingen (15 uker)
Tidsramme: Dag 7 til dag 98
NPS-skåren er 0-100 sum av 10 individuelle smerteskårer (0-10 NRS, 0 = ingen smerte til 10 = mest mulig smerte). En negativ endring fra baseline indikerer en bedring i smerte.
Dag 7 til dag 98
Endring fra baseline i søvnkvalitet 0-10 Numerisk vurderingsskala ved slutten av behandlingen (15 uker)
Tidsramme: Dag 7 til dag 98
Søvnforstyrrelsen NRS ble gjennomført til samme tid hver dag, det vil si leggetid om kvelden. Pasienten ble spurt "på en skala fra '0 til 10', vennligst angi hvordan smertene forstyrret søvnen din i natt?" hvor 0 = forstyrret ikke søvnen og 10 = fullstendig forstyrret (kan ikke sove i det hele tatt). En negativ verdi indikerer en forbedring i søvnforstyrrelsesscore fra baseline.
Dag 7 til dag 98
Endring i baseline gjennomsnittlig dynamisk allodynitestscore ved slutten av behandlingen (15 uker)
Tidsramme: Dag 7 og dag 98
Dynamisk allodyni ble vurdert ved å stryke huden over det berørte området fem ganger med en standardisert børste, designet spesielt for sensorisk testing med 5 s intervaller, og registrere smertens alvorlighetsgrad på en 0-10 punkts skala (0= ingen smerte til 10 = mest tenkelig smerte). Alle slag var like lange, minimum 2 cm. Hver dynamisk allodyni-skåre ble beregnet som gjennomsnittet av de fem slagene. En negativ endring fra baseline indikerer en forbedring i poengsum.
Dag 7 og dag 98
Endring i baseline gjennomsnittlig punktert allodyni-testresultat ved slutten av behandlingen (15 uker)
Tidsramme: Dag 7 og dag 98
Punktlig allodyni ble målt ved bruk av et internt bygget trykkalgometer som omfattet en strekkmåler koblet til en metallfilament med en diameter på 1 mm og stump spiss ved baseline og slutten av studien. Filamentet ble manuelt rettet mot huden i en vinkel på 90 grader og et jevnt økende trykk påført inntil pasienten verbalt indikerte at de oppfattet smerte (smerteterskel for punktert trykk). Pasientene ble bedt om å vurdere intensiteten av smerten som ble fremkalt, ved å velge et tall mellom 0 (ingen smerte) og 10 (mest intens smerte man kan tenke seg).
Dag 7 og dag 98
Emne Globalt inntrykk av endring
Tidsramme: Dag 98
En 7-punkts Likert-skala ble brukt, med spørsmålet: 'Vennligst vurder statusen til smerten din på grunn av perifer nevropati siden inntreden i studien ved å bruke skalaen nedenfor' med markørene "veldig mye forbedret, mye forbedret, litt forbedret , ingen endring, litt verre, mye verre eller veldig mye verre". Ved besøk 2 (grunnlinje) skrev pasientene en kort beskrivelse av smerten forårsaket av perifer nevropati, som ble brukt ved slutten av behandlingen for å hjelpe deres hukommelse angående symptomene ved studiestart. For hver av markørene ovenfor ble antall deltakere rapportert.
Dag 98
Endring fra baseline i kort smerteopptelling (kort form) score ved slutten av behandlingen
Tidsramme: Dag 7 og dag 98
BPI-SF er et spørreskjema med 14 elementer som ber pasienter vurdere smerte i løpet av forrige uke og i hvilken grad det forstyrrer aktiviteter på en skala fra 0 til 10, der 0 = ingen smerte og 10 = smerte så ille du kan. Forestill deg. Alvorlighetsgrad måles som verste smerte, minst smerte, gjennomsnittlig smerte og smerte akkurat nå. Den sammensatte poengsummen for alvorlighetsgrad ble beregnet som det aritmetiske gjennomsnittet av de fire alvorlighetspunktene (område 0-10). Minimumsverdien er null og maksimum er 10. En høyere poengsum representerer et dårlig resultat.
Dag 7 og dag 98
Endring fra baseline i livskvalitet EuroQol 5-D (helsestatusindeks) poengsum ved slutten av behandlingen (15 uker)
Tidsramme: Dag 7 og dag 98
EQ-5D spørreskjemaet ga to utfall: (1) En vektet helsetilstandsindeks visuell analog skala (VAS); (2) En selvvurdert helsestatus VAS. EQ-5D Helsestatus VAS-skala: 0 = verst tenkelig helsetilstand til 100 = beste helsetilstand man kan tenke seg. En økning i poengsum indikerer en bedring i tilstanden. Den vektede helsetilstandsindeksen brukte samme VAS som ovenfor, men ble beregnet for hver vurdering uten imputering for å ta hensyn til manglende verdier, dvs. at hvis ett eller flere individuelle elementer manglet, manglet hele indeksen .
Dag 7 og dag 98
Endring fra baseline i livskvalitet EuroQol 5-D (helsestatus visuell analog skala) poengsum ved slutten av behandlingen (15 uker)
Tidsramme: Dag 7 og dag 98
EQ-5D spørreskjemaet ga to utfall: (1) En vektet helsetilstandsindeks visuell analog skala (VAS); (2) En selvvurdert helsestatus VAS. EQ-5D Helsestatus VAS-skala: 0 = verst tenkelig helsetilstand til 100 = beste helsetilstand man kan tenke seg. En økning i poengsum indikerer en bedring i tilstanden.
Dag 7 og dag 98
Endring fra baseline i bruken av redningsanalgesi ved slutten av behandlingen (15 uker)
Tidsramme: Dagene 0-7 og dagene 92-98
Bruk av gjennombruddsmedisin ble registrert daglig i løpet av studien som antall tatt paracetamoltabletter. Endringen i gjennomsnittlige daglige mengder tabletter ble beregnet fra baseline til de siste syv dagene av behandlingen.
Dagene 0-7 og dagene 92-98
Forekomst av uønskede hendelser som et mål på forsøkspersonens sikkerhet.
Tidsramme: 19 uker
Antall personer som rapporterte en uønsket hendelse i denne studien er presentert.
19 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Mick Serpell, MB ChB, FRCA, Pain Clinic Office

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. august 2005

Primær fullføring (Faktiske)

1. oktober 2006

Studiet fullført (Faktiske)

1. oktober 2006

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

3. juli 2008

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

3. juli 2008

Først lagt ut (Anslag)

4. juli 2008

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

3. mai 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

7. april 2023

Sist bekreftet

1. april 2023

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere