Effekter av trening på arteriell funksjon og insulinresistenssyndrom hos overvektige barn før puberteten

Innledning: Hjerte- og karsykdommer (CVD) er den største bidragsyteren til den globale byrden av ikke-smittsomme sykdommer, en tredjedel av alle globale dødsfall tilskrives CVD. Fedme hos barn utgjør et stort folkehelseproblem, og det er økende bevis på at grunnlaget for hjerte- og karsykdommer ligger tidlig i livet hos overvektige barn. Det er derfor et presserende behov for å identifisere effektive forebyggingsstrategier. Fysisk aktivitet er anerkjent som viktige determinanter for kardiovaskulær helse hos voksne og ungdom, men lite er kjent hos små barn. Hovedformålet med dette prosjektet er å undersøke effekten av et 3-måneders treningsprogram på arteriell funksjon og risikofaktorer for hjerte- og karsykdommer hos overvektige og magre barn.

Metoder: Dette er en randomisert kontrollert studie som inkluderer 4 grupper pre-pubertale barn i alderen 6 til 11 år: 1) overvektig trening, 2) overvektig kontroll, 3) mager trening og 4) mager kontroll. Treningsgruppene driver med aerob trening tre 60-minutters økter per uke i 12 uker, i tillegg til kroppsøving på skolen. Treningsøktene består av 30 minutter med aerob trening (gåing, løping, spill, svømming), etterfulgt av styrketrening og tøying. Kontrollene er relativt inaktive. Etter 3-måneders intervensjon deltar den overvektige kontrollgruppen i et identisk 12-ukers treningsprogram, og den overvektige treningsgruppen oppfordres til å fortsette i totalt 6 måneder. Primære tiltak inkluderer: 24-timers ambulerende systolisk og diastolisk blodtrykk; endotelfunksjon og mekaniske indekser av brachial- og carotisarteriene ved bruk av en B-modus ultralydkamera; sentralt blodtrykk og pulsbølgehastighet ved tonometri av aplanasjon. Andre mål inkluderer: kroppssammensetning, fysisk aktivitet, kardio-respiratorisk kondisjon, ernæring, livskvalitet og fastende blodlipider, insulin, glukose, markører for vaskulær funksjon og betennelse. Testing utføres ved baseline, 3, 6 og 24 måneder hos overvektige barn og ved baseline og 3 måneder hos magre barn.

Vi antar at trening vil resultere i forbedret arteriell funksjon, kroppssammensetning og markører for metabolsk syndrom hos overvektige barn. Denne informasjonen vil bli brukt til å underbygge forebyggingsstrategier for å redusere CVD-risikofaktorer i denne høyrisikopopulasjonen.