Efectos del ejercicio sobre la función arterial y el síndrome de resistencia a la insulina en niños obesos prepúberes

Introducción: las enfermedades cardiovasculares (ECV) son el principal contribuyente a la carga mundial de enfermedades no transmisibles, y un tercio de todas las muertes en el mundo se atribuyen a las ECV. La obesidad infantil plantea un importante problema de salud pública y cada vez hay más pruebas de que la base de las enfermedades cardiovasculares se encuentra en los primeros años de vida de los niños obesos. Por lo tanto, existe una necesidad urgente de identificar estrategias de prevención eficaces. La actividad física se reconoce como uno de los principales determinantes de la salud cardiovascular en adultos y adolescentes; sin embargo, se sabe poco sobre los niños pequeños. El objetivo principal de este proyecto es investigar los efectos de un programa de entrenamiento físico de 3 meses sobre la función arterial y los factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares en niños obesos y delgados.

Métodos: Este es un ensayo controlado aleatorizado que incluye 4 grupos de niños prepúberes de 6 a 11 años de edad: 1) ejercicio obeso, 2) control obeso, 3) ejercicio magro y 4) control magro. Los grupos de ejercicio participan en ejercicios aeróbicos tres sesiones de 60 minutos por semana durante 12 semanas, además de la educación física escolar. Las sesiones de entrenamiento consisten en 30 minutos de ejercicio aeróbico (caminar, correr, juegos, nadar), seguido de entrenamiento de fuerza y ​​estiramiento. Los controles son relativamente inactivos. Después de la intervención de 3 meses, el grupo de control obeso participa en un programa de ejercicio idéntico de 12 semanas y se alienta al grupo de ejercicio obeso a continuar durante un total de 6 meses. Las medidas primarias incluyen: presión arterial sistólica y diastólica ambulatoria de 24 horas; función endotelial e índices mecánicos de las arterias braquial y carótida utilizando un generador de imágenes de ultrasonido en modo B; presión arterial central y velocidad de onda del pulso por tonometría de aplanación. Otras medidas incluyen: composición corporal, actividad física, aptitud cardiorrespiratoria, nutrición, calidad de vida y lípidos en sangre en ayunas, insulina, glucosa, marcadores de función vascular e inflamación. Las pruebas se realizan al inicio, 3, 6 y 24 meses en niños obesos y al inicio y 3 meses en niños delgados.

Presumimos que el entrenamiento físico dará como resultado una mejor función arterial, composición corporal y marcadores del síndrome metabólico en niños obesos. Esta información se utilizará para respaldar las estrategias de prevención para reducir los factores de riesgo de ECV en esta población de alto riesgo.