Влияние упражнений на функцию артерий и синдром резистентности к инсулину у детей с ожирением в препубертатном возрасте

Введение: сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) являются основной причиной глобального бремени неинфекционных заболеваний, треть всех смертей в мире приходится на ССЗ. Детское ожирение представляет собой серьезную проблему общественного здравоохранения, и появляется все больше доказательств того, что у детей с ожирением в раннем возрасте закладываются основы сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому существует настоятельная необходимость в определении эффективных стратегий профилактики. Физическая активность признана основной детерминантой сердечно-сосудистого здоровья у взрослых и подростков, однако мало что известно о маленьких детях. Основной целью этого проекта является исследование влияния 3-месячной программы физических упражнений на функцию артерий и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у детей с ожирением и худощавых детей.

Методы. Это рандомизированное контролируемое исследование, включающее 4 группы детей препубертатного возраста в возрасте от 6 до 11 лет: 1) упражнения с ожирением, 2) контроль ожирения, 3) упражнения на худой организм и 4) контроль худого. Группы упражнений занимаются аэробными упражнениями три раза по 60 минут в неделю в течение 12 недель в дополнение к школьной физкультуре. Тренировочные занятия состоят из 30 минут аэробных упражнений (ходьба, бег, игры, плавание), за которыми следуют силовые тренировки и растяжка. Элементы управления относительно неактивны. После 3-месячного вмешательства контрольная группа с ожирением участвует в идентичной 12-недельной программе упражнений, а группе с ожирением предлагается продолжать упражнения в общей сложности в течение 6 месяцев. Первичные измерения включают: 24-часовое амбулаторное систолическое и диастолическое артериальное давление; эндотелиальная функция и механические показатели плечевых и сонных артерий с помощью УЗИ-сканера в В-режиме; центральное артериальное давление и скорость пульсовой волны по тонометрии апланации. Другие показатели включают: состав тела, физическую активность, кардиореспираторную выносливость, питание, качество жизни и уровень липидов в крови натощак, инсулин, глюкозу, маркеры сосудистой функции и воспаления. Тестирование проводится на исходном уровне, через 3, 6 и 24 месяца у детей с ожирением и на исходном уровне и через 3 месяца у худых детей.

Мы предполагаем, что физические упражнения приведут к улучшению артериальной функции, состава тела и маркеров метаболического синдрома у детей с ожирением. Эта информация будет использоваться для поддержки стратегий профилактики, направленных на снижение факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний в этой группе высокого риска.