Effecten van lichaamsbeweging op de arteriële functie en het insulineresistentiesyndroom bij prepuberale zwaarlijvige kinderen

Inleiding: hart- en vaatziekten (HVZ) leveren de grootste bijdrage aan de wereldwijde last van niet-overdraagbare ziekten, een derde van alle wereldwijde sterfgevallen wordt toegeschreven aan hart- en vaatziekten. Obesitas bij kinderen vormt een groot probleem voor de volksgezondheid en er zijn steeds meer aanwijzingen dat de basis van hart- en vaatziekten al vroeg in het leven bij obese kinderen ligt. Het is daarom dringend nodig om effectieve preventiestrategieën te identificeren. Lichamelijke activiteit wordt erkend als de belangrijkste determinant van cardiovasculaire gezondheid bij volwassenen en adolescenten, maar er is weinig bekend over jonge kinderen. Het hoofddoel van dit project is het onderzoeken van de effecten van een 3 maanden durend trainingsprogramma op de arteriële functie en risicofactoren voor hart- en vaatziekten bij zwaarlijvige en magere kinderen.

Methoden: Dit is een gerandomiseerde gecontroleerde studie met 4 groepen prepuberale kinderen van 6 tot 11 jaar oud: 1) zwaarlijvige oefening, 2) zwaarlijvige controle, 3) magere oefening, en 4) magere controle. Naast de lichamelijke opvoeding op school doen de oefengroepen gedurende 12 weken drie sessies van 60 minuten per week aan aerobics. De trainingssessies bestaan ​​uit 30 minuten aerobics (wandelen, hardlopen, spelletjes, zwemmen), gevolgd door krachttraining en stretching. De controles zijn relatief inactief. Na de interventie van 3 maanden volgt de zwaarlijvige controlegroep een identiek oefenprogramma van 12 weken en wordt de zwaarlijvige oefengroep aangemoedigd om in totaal 6 maanden door te gaan. Primaire maatregelen omvatten: 24-uurs ambulante systolische en diastolische bloeddruk; endotheliale functie en mechanische indices van de brachiale en halsslagaders met behulp van een B-modus echografiebeeldvormer; centrale bloeddruk en pulsgolfsnelheid door tonometrie van aplanatie. Andere maatregelen zijn onder meer: ​​lichaamssamenstelling, fysieke activiteit, cardio-respiratoire conditie, voeding, kwaliteit van leven en nuchtere bloedlipiden, insuline, glucose, markers van vasculaire functie en ontsteking. Het testen wordt uitgevoerd bij baseline, 3, 6 en 24 maanden bij kinderen met obesitas en bij baseline en 3 maanden bij magere kinderen.

Onze hypothese is dat oefentraining zal resulteren in een verbeterde arteriële functie, lichaamssamenstelling en markers van het metabool syndroom bij obese kinderen. Deze informatie zal worden gebruikt om preventiestrategieën te onderbouwen om CVD-risicofactoren in deze hoogrisicopopulatie te verminderen.