Effekter av träning på arteriell funktion och insulinresistenssyndrom hos överviktiga barn före puberteten

Inledning: kardiovaskulära sjukdomar (CVD) är den största bidragsgivaren till den globala bördan av icke-smittsamma sjukdomar, en tredjedel av alla globala dödsfall tillskrivs hjärt-kärlsjukdom. Fetma hos barn utgör ett stort folkhälsoproblem och det finns allt fler bevis för att grunden för hjärt-kärlsjukdomar ligger tidigt i livet hos överviktiga barn. Det finns därför ett akut behov av att identifiera effektiva förebyggande strategier. Fysisk aktivitet anses vara avgörande för kardiovaskulär hälsa hos vuxna och ungdomar, men lite är känt hos små barn. Huvudsyftet med detta projekt är att undersöka effekterna av ett 3-månaders träningsprogram på artärfunktion och riskfaktorer för hjärt-kärlsjukdomar hos feta och magra barn.

Metoder: Detta är en randomiserad kontrollerad studie som inkluderar 4 grupper av barn i åldern 6 till 11 år före puberteten: 1) fetma träning, 2) fetma kontroll, 3) mager träning och 4) mager kontroll. Träningsgrupperna ägnar sig åt aerob motionsträning tre 60-minuterspass per vecka under 12 veckor, utöver skolans fysiska träning. Träningspassen består av 30 minuters aerob träning (promenader, löpning, spel, simning), följt av styrketräning och stretching. Kontrollerna är relativt inaktiva. Efter 3-månaders interventionen deltar den feta kontrollgruppen i ett identiskt 12-veckors träningsprogram och den feta träningsgruppen uppmuntras att fortsätta i totalt 6 månader. Primära åtgärder inkluderar: 24-timmars ambulatoriskt systoliskt och diastoliskt blodtryck; endotelfunktion och mekaniska index för brachial- och halsartärerna med användning av en B-mode ultraljudsavbildare; centralt blodtryck och pulsvågshastighet genom tonometri av aplanation. Andra mått inkluderar: kroppssammansättning, fysisk aktivitet, kardio-respiratorisk kondition, kost, livskvalitet och fastande blodfetter, insulin, glukos, markörer för vaskulär funktion och inflammation. Testning utförs vid baslinjen, 3, 6 och 24 månader hos överviktiga barn och vid baslinjen och 3 månader hos magra barn.

Vi antar att träning kommer att resultera i förbättrad artärfunktion, kroppssammansättning och markörer för det metabola syndromet hos överviktiga barn. Denna information kommer att användas för att underbygga förebyggande strategier för att minska CVD-riskfaktorer i denna högriskpopulation.