Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sitaxsentan i proteinurisk kronisk nyresykdom

4. februar 2025 oppdatert av: University of Edinburgh

Effekten av Sitaxsentan en gang daglig dosering på proteinuri, 24-timers systemisk blodtrykk og arteriell stivhet hos personer med kronisk nyresykdom

Pasienter med kronisk nyresykdom (CKD) har høyere blodtrykk enn befolkningen generelt. De har også en tendens til å ha protein som lekker ut i urinen (proteinuri). CKD, høyt blodtrykk og proteinuri øker uavhengig og sammen risikoen for å utvikle åreforkalkning (herding) av arteriene som fører til sykdommer som hjerteinfarkt og hjerneslag. Selv om det finnes en rekke medikamenter tilgjengelig som senker blodtrykket, er disse ikke alltid fullt effektive. Videre er det enda færre medikamenter som samtidig senker blodtrykket, reduserer proteinuri og bremser nyreskade ved CKD.

Nyere forskning har vist at medisiner som sitaxsentan ikke bare senker blodtrykket, men også reduserer proteinuri og potensielt bremse utviklingen av CKD [1,2]. Før sitaxsentan kan bli fritt tilgjengelig for personer med CKD, er det viktig å se på effektene dette stoffet kan ha på proteinuri og blodtrykk.

  1. Goddard J, Johnston NR, Hand MF, et al. Endotelin-A-reseptorantagonisme reduserer blodtrykket og øker nyreblodstrømmen hos hypertensive pasienter med kronisk nyresvikt: en sammenligning av selektiv og kombinert endotelinreseptorblokade. Opplag 2004;109:1186-1193.
  2. Krum H, Viskoper RJ, Lacourciere Y et al. Effekten av en endotelinreseptorantagonist, bosentan, på blodtrykket hos pasienter med essensiell hypertensjon. New Engl J Med 1998;338:784-790.

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

27

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Scotland
      • Edinburgh, Scotland, Storbritannia, EH4 2XU
        • Clinical Research Centre, Western General Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 70 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Har Stage 1-5 kronisk nyresykdom (CKD) som definert av Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (bruker Cockcroft og Gault-ligningen for beregning av glomerulær filtrasjonshastighet) med proteinuri, inkludert en av følgende etiologier: immunglobulin A (IgA) nefropati , polycystisk nyresykdom (PCKD), medfødte abnormiteter, refluksnefropati, fokal segmentell glomerulosklerose, minimal endringsnefropati og membranøs nefropati.
  2. Er mellom 18 og 70 år, inkludert.
  3. Har en kroppsmasseindeks (BMI) mellom 18 og 35 kg/m2 inkludert.
  4. Er villig og i stand til å overholde protokollkravene.
  5. Gir skriftlig informert samtykke før noen studieprosedyre utføres.

Ekskluderingskriterier:

  1. Krever peritonealdialyse eller hemodialyse.
  2. Har nyresykdom på grunn av diabetes mellitus, vaskulitt, systemisk lupus erythematosus eller kjent renovaskulær sykdom; antiglomerulær basalmembransykdom; eller er på immunsuppressiv medisin.
  3. Har et serumalbumin i nefrotisk område (< 30 g/L) under screening.
  4. Har et vedvarende sittende systolisk blodtrykk (BP) > 160 mmHg eller vedvarende sittende diastolisk blodtrykk > 100 mmHg under screening.
  5. Har postural hypotensjon under screening, som er definert som en reduksjon i systolisk BP ≥ 20 mmHg og/eller en reduksjon i diastolisk BP ≥ 10 mmHg, sammenlignet med sittende og stående mål.
  6. Har en historie og/eller tegn på iskemisk hjertesykdom.
  7. Har eller hatt en malignitet, med unntak av adekvat behandlet basalcelle- eller plateepitelkarsinom i huden, som krevde betydelig medisinsk intervensjon i løpet av de siste 3 månedene og/eller sannsynligvis vil resultere i død i løpet av de neste 2 årene.
  8. Har en historie med allergi eller overfølsomhet overfor sitaxsentan eller nifedipin eller hjelpestoffene til begge legemidlene.
  9. Har en klinisk signifikant psykiatrisk, vanedannende, nevrologisk sykdom eller en annen tilstand som etter etterforskerens mening ville kompromittere hans/hennes evne til å gi informert samtykke, delta fullt ut i denne studien, forhindre overholdelse av kravene i studieprotokollen, eller ville kompromittere tolkningen av data innhentet fra denne studien.
  10. Bruker en forbudt medisin eller planlegger å bruke en forbudt medisin under studien.

    • Forbudte medisiner inkluderer cyklosporin A, alternative endotelin (ET) reseptorantagonister, fosfodiesterasehemmere og/eller vitamin K-antagonister (f.eks. warfarin). Intermitterende bruk av fosfodiesterasehemmere (f.eks. sildenafil) "etter behov" for erektil dysfunksjon er imidlertid akseptabel så lenge pasienten ikke doseres innen 24 timer etter en effektvurdering.
  11. Mottok behandling med et undersøkelseslegemiddel eller utstyr innen 30 dager før studiestart.
  12. Har en historie med organtransplantasjon.
  13. Har atrieflimmer som krever antikoagulasjon eller en historie (i de foregående 6 månedene) med intermitterende hjerterytmeforstyrrelser som kan kreve antikoagulasjonsbehandling.
  14. Har et nivå av alaninaminotransferase (ALT) og/eller aspartataminotransferase (AST) > 1,5 × øvre grense for normalområdet (ULN) ved screening og/eller totalt serumbilirubin > ULN.
  15. Har en hemoglobinkonsentrasjon < 8,0 mg/dL ved screening.
  16. Har positive serologiske resultater for hepatitt B og/eller hepatitt C.
  17. Er en kvinne i fertil alder som ikke er villig til å bruke 2 former for prevensjonsbehandling, inkludert minst 1 barrieremetode, gjennom hele studien. (Kvinner som er kirurgisk sterile eller som har vært postmenopausale i minst 2 år anses ikke for å være i fertil alder.)
  18. Er gravid, ammer eller ammer.
  19. Har etter Etterforskerens oppfatning en avhengighet av alkohol.
  20. Har etter Etterforskerens oppfatning en avhengighet av illegale rusmidler.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
  • Masking: Trippel

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Sitaxsentan

En gang daglig oral sitaxsentan 100 mg gitt over en periode på 6 uker.

24 -timers proteinuria, 24 timers blodtrykk og arteriell stivhet målt på dag 1, uke 3 og uke 6 i behandlingen

Sitaxsentan 100 mg en gang daglig oral dosering i 6 uker
Andre navn:
  • Thelin
Placebo komparator: Placebo

En gang daglig oral placebo tablett gitt over en periode på 6 uker.

24 -timers proteinuria, 24 timers blodtrykk og arteriell stivhet målt på dag 1, uke 3 og uke 6 i behandlingen

Placebotablett én gang daglig oral dosering i 6 uker
Aktiv komparator: Nifedipin

Åpen merket aktiv komparator

En gang daglig oral nifedipin 30 mg gitt over en periode på 6 uker.

24 -timers proteinuria, 24 timers blodtrykk og arteriell stivhet målt på dag 1, uke 3 og uke 6 i behandlingen

Nifedipin 30 mg én gang daglig oral dosering i 6 uker
Andre navn:
  • Adalat LA

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Hovedmålet med denne studien er å evaluere om sitaxsentan reduserer proteinuri hos personer med kronisk nyresykdom.
Tidsramme: 6 uker
6 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Sekundært mål med denne studien er å evaluere om sitaxsentan reduserer systemisk blodtrykk hos personer med kronisk nyresykdom.
Tidsramme: 6 uker
6 uker
Sekundært mål er å finne ut om sitaxsentan forbedrer indeksene for arteriell stivhet hos personer med kronisk nyresykdom
Tidsramme: 6 uker
6 uker
Sekundære mål er å bestemme sikkerheten til sitaxsentan ved kronisk nyresykdom
Tidsramme: 6 uker
6 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Studieleder: David Webb, MD DSc FRCP FRSE FMedSci, University of Edinburgh
  • Hovedetterforsker: Neeraj Dhaun, MBChB, University of Edinburgh

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

14. juli 2007

Primær fullføring (Faktiske)

7. juli 2009

Studiet fullført (Faktiske)

7. juli 2009

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

5. januar 2009

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

5. januar 2009

Først lagt ut (Antatt)

6. januar 2009

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

25. mars 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

4. februar 2025

Sist bekreftet

1. februar 2025

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere