- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00817037
Sitaxsentan u proteinurického chronického onemocnění ledvin
Účinek dávkování sitaxsentanu jednou denně na proteinurii, 24hodinový systémový krevní tlak a arteriální ztuhlost u subjektů s chronickým onemocněním ledvin
Pacienti s chronickým onemocněním ledvin (CKD) mají vyšší krevní tlak než běžná populace. Mají také tendenci unikat bílkoviny do moči (proteinurie). CKD, vysoký krevní tlak a proteinurie nezávisle a společně zvyšují riziko rozvoje aterosklerózy (kornatění) tepen, která vede k onemocněním, jako je srdeční infarkt a mrtvice. Přestože je k dispozici řada léků snižujících krevní tlak, tyto nejsou vždy plně účinné. Kromě toho existuje ještě méně léků, které současně snižují krevní tlak, snižují proteinurii a zpomalují poškození ledvin u CKD.
Nedávný výzkum ukázal, že léky jako sitaxsentan nejen snižují krevní tlak, ale také snižují proteinurii a potenciálně zpomalují progresi CKD [1,2]. Než bude sitaxsentan volně dostupný pro jedince s CKD, je důležité se podívat na účinky, které by tento lék mohl mít na proteinurii a krevní tlak.
- Goddard J, Johnston NR, Hand MF a kol. Antagonismus receptoru endotelinu-A snižuje krevní tlak a zvyšuje průtok krve ledvinami u hypertoniků s chronickým selháním ledvin: srovnání selektivní a kombinované blokády endotelinového receptoru. Circulation 2004;109:1186-1193.
- Krum H, Viskoper RJ, Lacourciere Y a kol. Účinek antagonisty endotelinového receptoru, bosentanu, na krevní tlak u pacientů s esenciální hypertenzí. New Engl J Med 1998;338:784-790.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Scotland
-
Edinburgh, Scotland, Spojené království, EH4 2XU
- Clinical Research Centre, Western General Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Má chronické onemocnění ledvin (CKD) stadia 1-5, jak je definováno iniciativou pro kvalitu výsledků při onemocnění ledvin (s použitím Cockcroftovy a Gaultovy rovnice pro výpočet rychlosti glomerulární filtrace) s proteinurií, včetně jakékoli z následujících etiologií: imunoglobulinová A (IgA) nefropatie polycystické onemocnění ledvin (PCKD), vrozené abnormality, refluxní nefropatie, fokální segmentální glomeruloskleróza, nefropatie s minimálními změnami a membranózní nefropatie.
- Je ve věku od 18 do 70 let včetně.
- Má index tělesné hmotnosti (BMI) mezi 18 a 35 kg/m2 včetně.
- Je ochoten a schopen dodržovat požadavky protokolu.
- Poskytuje písemný informovaný souhlas před provedením jakéhokoli postupu studie.
Kritéria vyloučení:
- Vyžaduje peritoneální dialýzu nebo hemodialýzu.
- má onemocnění ledvin způsobené diabetes mellitus, vaskulitidu, systémový lupus erythematodes nebo známé renovaskulární onemocnění; antiglomerulární onemocnění bazální membrány; nebo užívá imunosupresiva.
- Během screeningu má sérový albumin v nefrotickém rozmezí (< 30 g/l).
- Má trvalý systolický krevní tlak (TK) vsedě > 160 mmHg nebo trvalý diastolický TK vsedě > 100 mmHg během screeningu.
- Má posturální hypotenzi během screeningu, která je definována jako pokles systolického TK ≥ 20 mmHg a/nebo pokles diastolického TK ≥ 10 mmHg, porovnáním měření vsedě a ve stoje.
- Má anamnézu a/nebo známky ischemické choroby srdeční.
- Má nebo měl zhoubný nádor, s výjimkou adekvátně léčeného bazaliomu nebo spinocelulárního karcinomu kůže, který vyžadoval významný lékařský zásah během posledních 3 měsíců a/nebo pravděpodobně povede k úmrtí během příštích 2 let.
- Má v anamnéze alergie nebo přecitlivělost na sitaxsentan nebo nifedipin nebo na pomocné látky obou léčiv.
- Má klinicky významné psychiatrické, návykové, neurologické onemocnění nebo jakýkoli jiný stav, který by podle názoru zkoušejícího ohrozil jeho/její schopnost dát informovaný souhlas, plně se účastnit této studie, bránil by dodržení požadavků protokolu studie nebo by kompromitovat interpretaci dat získaných z této studie.
Používá zakázaný lék nebo plánuje použít zakázaný lék během studie.
- Mezi zakázané léky patří cyklosporin A, alternativní antagonisté endotelinového (ET) receptoru, inhibitory fosfodiesterázy a/nebo antagonisté vitaminu K (např. warfarin). Intermitentní použití inhibitorů fosfodiesterázy (např. sildenafil) "podle potřeby" pro erektilní dysfunkci je přijatelné, pokud však subjektu není dávka podána do 24 hodin od hodnocení účinnosti.
- Během 30 dnů před vstupem do studie obdrželi léčbu zkoumaným lékem nebo zařízením.
- Má v anamnéze transplantaci orgánů.
- Má fibrilaci síní vyžadující antikoagulaci nebo má v anamnéze (v předchozích 6 měsících) jakoukoli intermitentní srdeční dysrytmii, která může vyžadovat antikoagulační léčbu.
- Má hladinu alaninaminotransferázy (ALT) a/nebo aspartátaminotransferázy (AST) > 1,5násobek horní hranice normálního rozmezí (ULN) při screeningu a/nebo celkový bilirubin v séru > ULN.
- Při screeningu má koncentraci hemoglobinu < 8,0 mg/dl.
- Má pozitivní sérologické výsledky na hepatitidu B a/nebo hepatitidu C.
- Je žena ve fertilním věku, která není ochotna během studie používat 2 formy antikoncepční terapie, včetně alespoň 1 bariérové metody. (Ženy, které jsou chirurgicky sterilní nebo které jsou po menopauze alespoň 2 roky, nejsou považovány za ženy ve fertilním věku.)
- Je těhotná, kojící nebo kojící.
- Podle názoru vyšetřovatele je závislý na alkoholu.
- Podle názoru vyšetřovatele je závislý na nelegálních drogách.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Sitaxsentan
Kdysi denně orální sitaxsentan 100 mg podávaný po dobu 6 týdnů. 24hodinová proteinurie, 24hodinová krevní tlak a arteriální ztuhlost měřená v den 1, 3 a 6. týdne léčby |
Sitaxsentan 100 mg jednou denně perorálně po dobu 6 týdnů
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Kdysi denně perorální placebo tableta podávaná po dobu 6 týdnů. 24hodinová proteinurie, 24hodinová krevní tlak a arteriální ztuhlost měřená v den 1, 3 a 6. týdne léčby |
Placebo tableta jednou denně perorálně po dobu 6 týdnů
|
|
Aktivní komparátor: Nifedipin
Otevřeno aktivní komparátor označené Jednou denně perorální nifedipin 30 mg podávaný po dobu 6 týdnů. 24hodinová proteinurie, 24hodinová krevní tlak a arteriální ztuhlost měřená v den 1, 3 a 6. týdne léčby |
Nifedipin 30 mg jednou denně perorálně po dobu 6 týdnů
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Hlavním cílem této studie je vyhodnotit, zda sitaxsentan snižuje proteinurii u lidí s chronickým onemocněním ledvin.
Časové okno: 6 týdnů
|
6 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Sekundárním cílem této studie je vyhodnotit, zda sitaxsentan snižuje systémový krevní tlak u lidí s chronickým onemocněním ledvin.
Časové okno: 6 týdnů
|
6 týdnů
|
|
Sekundárním cílem je zjistit, zda sitaxsentan zlepšuje indexy arteriální tuhosti u lidí s chronickým onemocněním ledvin
Časové okno: 6 týdnů
|
6 týdnů
|
|
Sekundárním cílem je stanovit bezpečnost sitaxsentanu u chronického onemocnění ledvin
Časové okno: 6 týdnů
|
6 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: David Webb, MD DSc FRCP FRSE FMedSci, University of Edinburgh
- Vrchní vyšetřovatel: Neeraj Dhaun, MBChB, University of Edinburgh
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Urogenitální onemocnění
- Patologické procesy
- Mužská urogenitální onemocnění
- Urologická onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Chronické onemocnění
- Atributy nemoci
- Poruchy močení
- Urologické projevy
- Renální insuficience
- Onemocnění ledvin
- Renální insuficience, chronická
- Proteinurie
- Hormony a látky regulující vápník
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Látky pro kontrolu reprodukce
- Membránové transportní modulátory
- Blokátory vápníkových kanálů
- Vazodilatační činidla
- Tokolytická činidla
- Antagonisté endotelinových receptorů
- Nifedipin
- Sitaxsentan
Další identifikační čísla studie
- 2007/W/CRC/02
- CTA# 2006-002004-33
- 06/MRE10/69
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Sitaxsentan
-
PfizerDokončenoSubjekty kardiochirurgie | Subjekty podstupující CABG a/nebo výměnu srdeční chlopněSpojené státy
-
Encysive PharmaceuticalsDokončenoPlicní HypertenzeSpojené státy
-
ICOS-Texas BiotechnologyICOS Corporation; Texas Biotechnology CorporationNeznámýPlicní HypertenzeSpojené státy, Kanada
-
PfizerUkončenoPlicní arteriální hypertenze | Plicní HypertenzeSpojené státy, Bulharsko, Argentina, Chile, Čína, Kolumbie, Kostarika, Česká republika, Dominikánská republika, Guatemala, Indie, Malajsie, Mexiko, Peru, Filipíny, Rumunsko, Ruská Federace, Saudská arábie, Srbsko, Slovensko, Jižní... a více
-
PfizerUkončenoPlicní arteriální hypertenze | Plicní HypertenzeSpojené státy, Rumunsko, Ukrajina
-
PfizerUkončenoHypertenze, plicníJaponsko
-
PfizerDokončenoPlicní arteriální hypertenze
-
PfizerUkončenoPlicní arteriální hypertenze | Plicní HypertenzeSpojené státy, Bulharsko, Argentina, Chile, Čína, Kolumbie, Česká republika, Indie, Malajsie, Mexiko, Peru, Rumunsko, Ruská Federace, Srbsko, Jižní Afrika, Thajsko, Krocan, Ukrajina
-
PfizerUkončeno
-
PfizerUkončenoPlicní arteriální hypertenzeSpojené státy, Holandsko, Kanada, Belgie, Francie, Německo, Itálie, Španělsko, Spojené království, Austrálie, Polsko, Rakousko, Brazílie, Izrael, Argentina, Mexiko