- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00817037
Sitaxsentan nella malattia renale cronica proteinurica
L'effetto di Sitaxsentan una volta al giorno su proteinuria, pressione arteriosa sistemica delle 24 ore e rigidità arteriosa in soggetti con malattia renale cronica
I pazienti con malattia renale cronica (CKD) hanno pressioni del sangue più elevate rispetto alla popolazione generale. Inoltre tendono ad avere perdite di proteine nelle urine (proteinuria). CKD, ipertensione e proteinuria aumentano indipendentemente e insieme il rischio di sviluppare aterosclerosi (indurimento) delle arterie che porta a malattie come infarto e ictus. Sebbene siano disponibili numerosi farmaci che abbassano la pressione sanguigna, questi non sono sempre pienamente efficaci. Inoltre, ci sono ancora meno farmaci che contemporaneamente abbassano la pressione sanguigna, riducono la proteinuria e rallentano il danno renale nella malattia renale cronica.
Ricerche recenti hanno dimostrato che farmaci come il sitaxsentan non solo abbassano la pressione sanguigna, ma riducono anche la proteinuria e potenzialmente rallentano la progressione della malattia renale cronica [1,2]. Prima che il sitaxsentan possa essere liberamente disponibile per gli individui con insufficienza renale cronica, è importante esaminare gli effetti che questo farmaco potrebbe avere sulla proteinuria e sulla pressione sanguigna.
- Goddard J, Johnston NR, Mano MF, et al. L'antagonismo del recettore dell'endotelina-A riduce la pressione sanguigna e aumenta il flusso sanguigno renale nei pazienti ipertesi con insufficienza renale cronica: un confronto tra blocco selettivo e combinato del recettore dell'endotelina. Circolazione 2004;109:1186-1193.
- Krum H, Viskoper RJ, Lacourciere Y et al. L'effetto di un antagonista del recettore dell'endotelina, bosentan, sulla pressione sanguigna nei pazienti con ipertensione essenziale. New Engl J Med 1998;338:784-790.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Scotland
-
Edinburgh, Scotland, Regno Unito, EH4 2XU
- Clinical Research Centre, Western General Hospital
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Ha una malattia renale cronica (CKD) di stadio 1-5 come definita dalla Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (utilizzando l'equazione di Cockcroft e Gault per il calcolo della velocità di filtrazione glomerulare) con proteinuria, inclusa una delle seguenti eziologie: nefropatia da immunoglobulina A (IgA) , rene policistico (PCKD), anomalie congenite, nefropatia da reflusso, glomerulosclerosi focale segmentaria, nefropatia a alterazioni minime e nefropatia membranosa.
- Ha un'età compresa tra i 18 ei 70 anni compresi.
- Ha un indice di massa corporea (BMI) compreso tra 18 e 35 kg/m2, inclusi.
- È disposto e in grado di aderire ai requisiti del protocollo.
- Fornisce il consenso informato scritto prima che venga eseguita qualsiasi procedura di studio.
Criteri di esclusione:
- Richiede dialisi peritoneale o emodialisi.
- Ha una malattia renale dovuta a diabete mellito, vasculite, lupus eritematoso sistemico o malattia nefrovascolare nota; malattia della membrana basale antiglomerulare; o è in terapia immunosoppressiva.
- Ha un'albumina sierica nell'intervallo nefrosico (< 30 g/L) durante lo screening.
- - Ha una pressione arteriosa sistolica (PA) in posizione seduta sostenuta > 160 mmHg o una pressione diastolica in posizione seduta sostenuta > 100 mmHg durante lo screening.
- Presenta ipotensione posturale durante lo screening, che è definita come una diminuzione della PA sistolica ≥ 20 mmHg e/o una diminuzione della PA diastolica ≥ 10 mmHg, confrontando le misurazioni da seduti e in piedi.
- Ha una storia e/o evidenza di cardiopatia ischemica.
- Ha o ha avuto un tumore maligno, ad eccezione del carcinoma a cellule basali o a cellule squamose della pelle adeguatamente trattato, che ha richiesto un intervento medico significativo negli ultimi 3 mesi e/o è probabile che provochi la morte entro i prossimi 2 anni.
- Ha una storia di allergie o ipersensibilità al sitaxsentan o alla nifedipina o agli eccipienti di entrambi i farmaci.
- Ha una malattia psichiatrica, di dipendenza, neurologica clinicamente significativa o qualsiasi altra condizione che, secondo l'opinione dello sperimentatore, comprometterebbe la sua capacità di fornire il consenso informato, partecipare pienamente a questo studio, impedire l'adesione ai requisiti del protocollo di studio o compromettere l'interpretazione dei dati ottenuti da questo studio.
Utilizza un farmaco proibito o prevede di utilizzare un farmaco proibito durante lo studio.
- I farmaci proibiti includono ciclosporina A, antagonisti alternativi del recettore dell'endotelina (ET), inibitori della fosfodiesterasi e/o antagonisti della vitamina K (ad es. warfarin). L'uso intermittente di inibitori della fosfodiesterasi (ad es. Sildenafil) "al bisogno" per la disfunzione erettile è accettabile, tuttavia, a condizione che il soggetto non riceva la dose entro 24 ore dalla valutazione dell'efficacia.
- - Ricevuto trattamento con un farmaco o dispositivo sperimentale entro 30 giorni prima dell'ingresso nello studio.
- Ha una storia di trapianto di organi.
- Ha fibrillazione atriale che richiede l'anticoagulazione o una storia (nei 6 mesi precedenti) di qualsiasi aritmia cardiaca intermittente che può richiedere una terapia anticoagulante.
- Ha un livello di alanina aminotransferasi (ALT) e/o aspartato aminotransferasi (AST) > 1,5 × il limite superiore dell'intervallo normale (ULN) allo screening e/o bilirubina totale sierica > ULN.
- Ha una concentrazione di emoglobina < 8,0 mg/dL allo screening.
- Ha risultati sierologici positivi per l'epatite B e/o l'epatite C.
- È una donna in età fertile che non è disposta a utilizzare 2 forme di terapia contraccettiva, incluso almeno 1 metodo di barriera, durante lo studio. (Le donne che sono chirurgicamente sterili o che sono in post-menopausa da almeno 2 anni non sono considerate in età fertile.)
- È incinta, in allattamento o sta allattando.
- Ha, a parere dell'investigatore, una dipendenza dall'alcol.
- Ha, a parere dell'investigatore, una dipendenza da droghe illecite.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Sitaxsentan
Una volta sitaxsentan orale al giorno 100mg somministrato per un periodo di 6 settimane. Proteinuria da 24 ore, pressione sanguigna 24 ore e rigidità arteriosa misurate al giorno 1, settimana 3 e settimana 6 del trattamento |
Sitaxsentan 100 mg una volta al giorno per via orale per 6 settimane
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Placebo
Una tavoletta di placebo orale giornaliera indicata per un periodo di 6 settimane. Proteinuria da 24 ore, pressione sanguigna 24 ore e rigidità arteriosa misurate al giorno 1, settimana 3 e settimana 6 del trattamento |
Compressa di placebo una volta al giorno per via orale per 6 settimane
|
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Comparatore attivo: Nifedipina
Comparatore attivo aperto etichettata Una volta giornaliero di nifedipina orale 30mg somministrato per un periodo di 6 settimane. Proteinuria da 24 ore, pressione sanguigna 24 ore e rigidità arteriosa misurate al giorno 1, settimana 3 e settimana 6 del trattamento |
Nifedipina 30 mg una volta al giorno per via orale per 6 settimane
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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L'obiettivo principale di questo studio è valutare se il sitaxsentan riduce la proteinuria nelle persone con malattia renale cronica.
Lasso di tempo: 6 settimane
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6 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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L'obiettivo secondario di questo studio è valutare se il sitaxsentan riduce la pressione arteriosa sistemica nelle persone con malattia renale cronica.
Lasso di tempo: 6 settimane
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6 settimane
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L'obiettivo secondario è determinare se il sitaxsentan migliora gli indici di rigidità arteriosa nelle persone con malattia renale cronica
Lasso di tempo: 6 settimane
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6 settimane
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L'obiettivo secondario è determinare la sicurezza del sitaxsentan nella malattia renale cronica
Lasso di tempo: 6 settimane
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6 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Direttore dello studio: David Webb, MD DSc FRCP FRSE FMedSci, University of Edinburgh
- Investigatore principale: Neeraj Dhaun, MBChB, University of Edinburgh
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urogenitali
- Processi patologici
- Malattie urogenitali maschili
- Malattie urologiche
- Malattie urogenitali femminili
- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
- Malattia cronica
- Attributi della malattia
- Disturbi della minzione
- Manifestazioni urologiche
- Insufficienza renale
- Malattie renali
- Insufficienza renale cronica
- Proteinuria
- Ormoni e agenti regolatori del calcio
- Effetti fisiologici dei farmaci
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti di controllo riproduttivo
- Modulatori del trasporto a membrana
- Bloccanti dei canali del calcio
- Agenti vasodilatatori
- Agenti tocolitici
- Antagonisti dei recettori dell'endotelina
- Nifedipina
- Sitaxsentan
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2007/W/CRC/02
- CTA# 2006-002004-33
- 06/MRE10/69
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