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Sitaxsentan 治疗蛋白尿性慢性肾脏病

2009年1月5日 更新者:University of Edinburgh

Sitaxsentan 每日一次给药对慢性肾脏病患者蛋白尿、24 小时全身血压和动脉硬度的影响

慢性肾病 (CKD) 患者的血压高于一般人群。 他们还倾向于将蛋白质泄漏到尿液中(蛋白尿)。 CKD、高血压和蛋白尿单独或共同增加动脉发生动脉粥样硬化(硬化)的风险,从而导致心脏病发作和中风等疾病。 尽管有多种降压药物可供使用,但这些药物并不总是完全有效。 此外,在 CKD 中同时降低血压、减少蛋白尿和减缓肾脏损伤的药物更少。

最近的研究表明,西他生坦等药物不仅可以降低血压,还可以减少蛋白尿,并可能减缓 CKD 的进展 [1,2]。 在 sitaxsentan 可以免费提供给 CKD 患者之前,重要的是要了解这种药物对蛋白尿和血压的影响。

  1. 戈达德 J、约翰斯顿 NR、手 MF 等。 内皮素-A 受体拮抗作用可降低患有慢性肾功能衰竭的高血压患者的血压并增加肾血流量:选择性和联合内皮素受体阻滞剂的比较。 流通 2004;109:1186-1193。
  2. Krum H、Viskoper RJ、Lacourciere Y 等人。 内皮素受体拮抗剂波生坦对原发性高血压患者血压的影响。 新英格兰医学杂志 1998;338:784-790。

研究概览

研究类型

介入性

注册 (实际的)

27

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Scotland
      • Edinburgh、Scotland、英国、EH4 2XU
        • Clinical Research Centre, Western General Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 70年 (成人、OLDER_ADULT)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 患有肾脏疾病结果质量倡议定义的 1-5 期慢性肾脏病 (CKD)(使用 Cockcroft 和 Gault 方程计算肾小球滤过率)伴有蛋白尿,包括以下任何病因:免疫球蛋白 A (IgA) 肾病、多囊肾病(PCKD)、先天性异常、反流性肾病、局灶节段性肾小球硬化、微小病变肾病和膜性肾病。
  2. 年龄在 18 至 70 岁之间,包括在内。
  3. 体重指数 (BMI) 在 18 到 35 kg/m2 之间(含)。
  4. 愿意并能够遵守协议要求。
  5. 在执行任何研究程序之前提供书面知情同意书。

排除标准:

  1. 需要腹膜透析或血液透析。
  2. 由于糖尿病、血管炎、系统性红斑狼疮或已知的肾血管疾病而患有肾脏疾病;抗肾小球基底膜疾病;或正在服用免疫抑制药物。
  3. 筛选期间血清白蛋白处于肾病范围(< 30 g/L)。
  4. 在筛选期间持续坐位收缩压 (BP) > 160 mmHg 或持续坐位舒张压 > 100 mmHg。
  5. 在筛选期间有体位性低血压,其定义为收缩压降低≥20mmHg和/或舒张压降低≥10mmHg,比较坐姿和站立测量。
  6. 有缺血性心脏病病史和/或证据。
  7. 在过去 3 个月内患有或患有恶性肿瘤,但经过充分治疗的皮肤基底细胞癌或鳞状细胞癌除外,需要进行重大医疗干预和/或可能在未来 2 年内导致死亡。
  8. 对西他生坦或硝苯地平或任何一种药物的赋形剂有过敏或超敏反应史。
  9. 患有临床上显着的精神疾病、成瘾性疾病、神经系统疾病或研究者认为会损害他/她给予知情同意、充分参与本研究、妨碍遵守研究方案要求的能力的任何其他疾病,或者会妥协从这项研究中获得的数据的解释。
  10. 使用禁用药物或计划在研究期间使用禁用药物。

    • 禁用的药物包括环孢菌素 A、替代内皮素 (ET) 受体拮抗剂、磷酸二酯酶抑制剂和/或维生素 K 拮抗剂(例如华法林)。 然而,“根据需要”间歇性使用磷酸二酯酶抑制剂(例如西地那非)治疗勃起功能障碍是可以接受的,只要受试者未在疗效评估后 24 小时内给药。
  11. 在进入研究前 30 天内接受过研究药物或设备的治疗。
  12. 有器官移植史。
  13. 患有需要抗凝治疗的心房颤动或有可能需要抗凝治疗的任何间歇性心律失常病史(在过去 6 个月内)。
  14. 筛选时丙氨酸氨基转移酶 (ALT) 和/或天冬氨酸氨基转移酶 (AST) 水平 > 1.5 × 正常范围上限 (ULN) 和/或血清总胆红素 > ULN。
  15. 筛选时血红蛋白浓度 < 8.0 mg/dL。
  16. 乙型肝炎和/或丙型肝炎的血清学结果呈阳性。
  17. 是一名有生育能力的女性,在整个研究过程中不愿使用 2 种避孕方法,包括至少一种屏障方法。 (手术绝育或绝经后至少 2 年的女性不被认为具有生育潜力。)
  18. 怀孕、哺乳或哺乳。
  19. 在调查员看来,有对酒精的依赖。
  20. 在调查员看来,有对非法药物的依赖。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:跨界
  • 屏蔽:三倍

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:西他生坦

在 6 周内每天一次口服 sitaxsentan 100mg。

在治疗的第 1 天、第 3 周和第 6 周测量 24 小时蛋白尿、24 小时血压和动脉硬度

Sitaxsentan 100 毫克,每日一次,口服给药,持续 6 周
其他名称:
  • 特林
PLACEBO_COMPARATOR:安慰剂

在 6 周内每天一次口服安慰剂片剂。

在治疗的第 1 天、第 3 周和第 6 周测量 24 小时蛋白尿、24 小时血压和动脉硬度

安慰剂片剂,每日一次,口服给药,持续 6 周
ACTIVE_COMPARATOR:硝苯地平

打开标记的有源比较器

每天一次口服硝苯地平 30 毫克,持续 6 周。

在治疗的第 1 天、第 3 周和第 6 周测量 24 小时蛋白尿、24 小时血压和动脉硬度

硝苯地平 30 毫克,每日一次,口服给药,持续 6 周
其他名称:
  • 阿达拉特洛杉矶

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
本研究的主要目的是评估西他生坦是否能减少慢性肾病患者的蛋白尿。
大体时间:6周
6周

次要结果测量

结果测量
大体时间
本研究的次要目的是评估西他生坦是否能降低慢性肾病患者的全身血压。
大体时间:6周
6周
次要目标是确定西他生坦是否能改善慢性肾病患者的动脉硬度指数
大体时间:6周
6周
次要目标是确定 sitaxsentan 在慢性肾病中的安全性
大体时间:6周
6周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 研究主任:David Webb, MD DSc FRCP FRSE FMedSci、University of Edinburgh

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2007年5月1日

初级完成 (预期的)

2009年3月1日

研究注册日期

首次提交

2009年1月5日

首先提交符合 QC 标准的

2009年1月5日

首次发布 (估计)

2009年1月6日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2009年1月6日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2009年1月5日

最后验证

2009年1月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

西他生坦的临床试验

  • Pfizer
    终止
    肺动脉高压 | 肺动脉高压
    美国, 保加利亚, 阿根廷, 智利, 中国, 哥伦比亚, 哥斯达黎加, 捷克共和国, 多明尼加共和国, 危地马拉, 印度, 马来西亚, 墨西哥, 秘鲁, 菲律宾, 罗马尼亚, 俄罗斯联邦, 沙特阿拉伯, 塞尔维亚, 斯洛伐克, 南非, 泰国, 火鸡, 乌克兰
  • West Penn Allegheny Health System
    Johns Hopkins University; University of Colorado, Denver; Massachusetts General Hospital; Mayo Clinic 和其他合作者
    撤销
    肺动脉高压 | 肺动脉高压 | PAH 世卫组织第一组
    美国
3
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