Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Sitaxsentan bij proteïnurische chronische nierziekte

4 februari 2025 bijgewerkt door: University of Edinburgh

Het effect van Sitaxsentan eenmaal daagse dosering op proteïnurie, 24-uurs systemische bloeddruk en arteriële stijfheid bij proefpersonen met chronische nierziekte

Patiënten met chronische nierziekte (CKD) hebben een hogere bloeddruk dan de algemene bevolking. Ze hebben ook de neiging om eiwit in de urine te lekken (proteïnurie). CKD, hoge bloeddruk en proteïnurie verhogen onafhankelijk van elkaar en samen het risico op het ontwikkelen van atherosclerose (verharding) van de slagaders die leidt tot ziekten zoals een hartaanval en beroerte. Hoewel er een aantal medicijnen beschikbaar zijn die de bloeddruk verlagen, zijn deze niet altijd volledig effectief. Bovendien zijn er nog minder medicijnen die tegelijkertijd de bloeddruk verlagen, proteïnurie verminderen en nierschade bij CKD vertragen.

Recent onderzoek heeft aangetoond dat geneesmiddelen zoals sitaxsentan niet alleen de bloeddruk verlagen, maar ook proteïnurie verminderen en mogelijk de progressie van CKD vertragen [1,2]. Voordat sitaxsentan vrij beschikbaar kan worden voor personen met CKD, is het belangrijk om te kijken naar de effecten die dit medicijn zou kunnen hebben op proteïnurie en bloeddruk.

  1. Goddard J, Johnston NR, Hand MF, et al. Endotheline-A-receptorantagonisme verlaagt de bloeddruk en verhoogt de renale bloedstroom bij hypertensieve patiënten met chronisch nierfalen: een vergelijking van selectieve en gecombineerde endothelinereceptorblokkade. Oplage 2004;109:1186-1193.
  2. Krum H, Viskoper RJ, Lacourciere Y et al. Het effect van een endothelinereceptorantagonist, bosentan, op de bloeddruk bij patiënten met essentiële hypertensie. New Engl JMed 1998;338:784-790.

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

27

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Scotland
      • Edinburgh, Scotland, Verenigd Koninkrijk, EH4 2XU
        • Clinical Research Centre, Western General Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 70 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Heeft stadium 1-5 chronische nierziekte (CKD) zoals gedefinieerd door het Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (gebruikmakend van de Cockcroft en Gault-vergelijking voor berekening van de glomerulaire filtratiesnelheid) met proteïnurie, waaronder een van de volgende etiologieën: immunoglobuline A (IgA)-nefropathie , polycysteuze nierziekte (PCKD), aangeboren afwijkingen, reflux-nefropathie, focale segmentale glomerulosclerose, minimale veranderingsnefropathie en vliezige nefropathie.
  2. Is tussen de 18 en 70 jaar oud, inclusief.
  3. Heeft een body mass index (BMI) tussen 18 en 35 kg/m2, inclusief.
  4. Is bereid en in staat zich te houden aan de protocoleisen.
  5. Geeft schriftelijke geïnformeerde toestemming voordat een studieprocedure wordt uitgevoerd.

Uitsluitingscriteria:

  1. Vereist peritoneale dialyse of hemodialyse.
  2. Heeft een nierziekte als gevolg van diabetes mellitus, vasculitis, systemische lupus erythematosus of bekende renovasculaire ziekte; antiglomerulaire basaalmembraanziekte; of immunosuppressiva gebruikt.
  3. Heeft een serumalbumine in het nefrotische bereik (< 30 g/L) tijdens de screening.
  4. Heeft een aanhoudende systolische bloeddruk (BP) in zittende houding > 160 mmHg of aanhoudende diastolische bloeddruk in zittende houding > 100 mmHg tijdens de screening.
  5. Posturale hypotensie heeft tijdens de screening, wat wordt gedefinieerd als een verlaging van de systolische bloeddruk ≥ 20 mmHg en/of een verlaging van de diastolische bloeddruk ≥ 10 mmHg, waarbij metingen bij zitten en staan ​​worden vergeleken.
  6. Heeft een voorgeschiedenis en/of tekenen van ischemische hartziekte.
  7. Heeft of heeft een maligniteit gehad, met uitzondering van adequaat behandeld basaalcel- of plaveiselcelcarcinoom van de huid, waarvoor in de afgelopen 3 maanden een significante medische interventie nodig was en/of die waarschijnlijk binnen de komende 2 jaar tot de dood zal leiden.
  8. Heeft een voorgeschiedenis van allergieën of overgevoeligheid voor sitaxsentan of nifedipine of de hulpstoffen van een van beide geneesmiddelen.
  9. Heeft een klinisch significante psychiatrische, verslavende, neurologische aandoening of enige andere aandoening die, naar de mening van de onderzoeker, zijn/haar vermogen om geïnformeerde toestemming te geven, volledig aan dit onderzoek deel te nemen, het naleven van de vereisten van het onderzoeksprotocol zou verhinderen, of zou de interpretatie van de gegevens die uit dit onderzoek zijn verkregen in gevaar brengen.
  10. Gebruikt een verboden medicijn of is van plan om tijdens het onderzoek een verboden medicijn te gebruiken.

    • Verboden medicijnen zijn cyclosporine A, alternatieve endotheline (ET) receptorantagonisten, fosfodiësteraseremmers en/of vitamine K-antagonisten (bijv. warfarine). Het intermitterende gebruik van fosfodiësteraseremmers (bijv. Sildenafil) "naar behoefte" voor erectiestoornissen is echter acceptabel, zolang de patiënt niet binnen 24 uur na een beoordeling van de werkzaamheid wordt gedoseerd.
  11. Binnen 30 dagen voorafgaand aan deelname aan het onderzoek een behandeling met een onderzoeksgeneesmiddel of apparaat ontvangen.
  12. Heeft een geschiedenis van orgaantransplantatie.
  13. Heeft boezemfibrilleren waarvoor antistolling nodig is of een voorgeschiedenis (in de voorgaande 6 maanden) van intermitterende hartritmestoornissen waarvoor mogelijk antistollingstherapie nodig is.
  14. Heeft een alanine aminotransferase (ALAT) en/of aspartaat aminotransferase (AST) niveau > 1,5 × de bovengrens van het normale bereik (ULN) bij screening en/of serum totaal bilirubine > ULN.
  15. Heeft een hemoglobineconcentratie < 8,0 mg/dL bij screening.
  16. Heeft positieve serologische resultaten voor hepatitis B en/of hepatitis C.
  17. Is een vrouw in de vruchtbare leeftijd die tijdens het onderzoek niet bereid is om 2 vormen van anticonceptietherapie te gebruiken, waaronder ten minste 1 barrièremethode. (Vrouwen die chirurgisch steriel zijn of die ten minste 2 jaar postmenopauzaal zijn, worden niet beschouwd als vrouwen die zwanger kunnen worden.)
  18. Is zwanger, geeft borstvoeding of geeft borstvoeding.
  19. Heeft naar het oordeel van de Onderzoeker een afhankelijkheid van alcohol.
  20. Heeft, naar de mening van de Onderzoeker, een afhankelijkheid van illegale drugs.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Crossover-opdracht
  • Masker: Verdrievoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Sitaxsentan

Eenmaal daags orale sitaxsentan 100 mg gegeven gedurende een periode van 6 weken.

24 -uurs proteïnurie, 24 uur bloeddruk en arteriële stijfheid gemeten op dag 1, week 3 en week 6 van de behandeling

Sitaxsentan 100 mg eenmaal daags orale dosering gedurende 6 weken
Andere namen:
  • Thelin
Placebo-vergelijker: Placebo

Eenmaal daags orale placebo -tablet gegeven over een periode van 6 weken.

24 -uurs proteïnurie, 24 uur bloeddruk en arteriële stijfheid gemeten op dag 1, week 3 en week 6 van de behandeling

Placebo tablet eenmaal daags orale dosering gedurende 6 weken
Actieve vergelijker: Nifedipine

Open gelabelde actieve comparator

Eenmaal daags orale nifedipine 30 mg gegeven gedurende een periode van 6 weken.

24 -uurs proteïnurie, 24 uur bloeddruk en arteriële stijfheid gemeten op dag 1, week 3 en week 6 van de behandeling

Nifedipine 30 mg eenmaal daags orale dosering gedurende 6 weken
Andere namen:
  • Adalat LA

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Het hoofddoel van deze studie is om te evalueren of sitaxsentan proteïnurie vermindert bij mensen met een chronische nierziekte.
Tijdsspanne: 6 weken
6 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Het secundaire doel van deze studie is om te evalueren of sitaxsentan de systemische bloeddruk verlaagt bij mensen met een chronische nierziekte.
Tijdsspanne: 6 weken
6 weken
Secundaire doelstelling is om te bepalen of sitaxsentan de indices van arteriële stijfheid verbetert bij mensen met chronische nierziekte
Tijdsspanne: 6 weken
6 weken
Secundaire doelstellingen zijn het bepalen van de veiligheid van sitaxsentan bij chronische nierziekte
Tijdsspanne: 6 weken
6 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie directeur: David Webb, MD DSc FRCP FRSE FMedSci, University of Edinburgh
  • Hoofdonderzoeker: Neeraj Dhaun, MBChB, University of Edinburgh

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

14 juli 2007

Primaire voltooiing (Werkelijk)

7 juli 2009

Studie voltooiing (Werkelijk)

7 juli 2009

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

5 januari 2009

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

5 januari 2009

Eerst geplaatst (Geschat)

6 januari 2009

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

25 maart 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

4 februari 2025

Laatst geverifieerd

1 februari 2025

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren