- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00817037
A szitaxszentán proteinuriás krónikus vesebetegségben
A szitaxszentán napi egyszeri adagolásának hatása a proteinuriára, a 24 órás szisztémás vérnyomásra és az artériás merevségre krónikus vesebetegségben szenvedő betegeknél
A krónikus vesebetegségben (CKD) szenvedő betegek vérnyomása magasabb, mint az általános populációban. Ezenkívül fehérje szivárog a vizeletbe (proteinuria). A krónikus veseelégtelenség, a magas vérnyomás és a proteinuria egymástól függetlenül és együttesen növeli az artériák érelmeszesedésének (megkeményedésének) kockázatát, ami olyan betegségekhez vezet, mint a szívinfarktus és a szélütés. Bár számos olyan gyógyszer létezik, amelyek csökkentik a vérnyomást, ezek nem mindig hatékonyak. Továbbá még kevesebb olyan gyógyszer létezik, amely egyszerre csökkenti a vérnyomást, csökkenti a proteinuriát és lassítja a vesekárosodást CKD-ben.
A legújabb kutatások kimutatták, hogy az olyan gyógyszerek, mint a szitaxszentán, nemcsak csökkentik a vérnyomást, hanem csökkentik a proteinuriát is, és potenciálisan lelassíthatják a CKD progresszióját [1,2]. Mielőtt a szitaxszentán szabadon hozzáférhetővé válna a krónikus vesebetegségben szenvedő egyének számára, fontos megvizsgálni, hogy ez a gyógyszer milyen hatással lehet a proteinuriára és a vérnyomásra.
- Goddard J, Johnston NR, Hand MF és mtsai. Az endotelin-A receptor antagonizmusa csökkenti a vérnyomást és növeli a vese véráramlását krónikus veseelégtelenségben szenvedő hipertóniás betegekben: a szelektív és a kombinált endotelin receptor blokád összehasonlítása. Kiadás 2004;109:1186-1193.
- Krum H, Viskoper RJ, Lacourciere Y et al. Az endotelin receptor antagonista, a boszentán hatása esszenciális hipertóniában szenvedő betegek vérnyomására. New Engl J Med 1998;338:784-790.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Scotland
-
Edinburgh, Scotland, Egyesült Királyság, EH4 2XU
- Clinical Research Centre, Western General Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 1-5. stádiumú krónikus vesebetegsége (CKD) van a Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (a glomeruláris filtrációs ráta kiszámításához a Cockcroft és Gault egyenlet alapján) meghatározott 1-5. stádiumú krónikus vesebetegségben (CKD) és proteinuriában szenved, beleértve a következő etiológiák bármelyikét: immunglobulin A (IgA) nephropathia , policisztás vesebetegség (PCKD), veleszületett rendellenességek, reflux nephropathia, fokális szegmentális glomerulosclerosis, minimális változásos nephropathia és membranosus nephropathia.
- 18 és 70 év közötti, beleértve.
- Testtömeg-indexe (BMI) 18 és 35 kg/m2 között van.
- Hajlandó és képes betartani a protokoll követelményeit.
- Bármilyen vizsgálati eljárás elvégzése előtt írásos beleegyező nyilatkozatot ad.
Kizárási kritériumok:
- Peritoneális dialízist vagy hemodialízist igényel.
- Vesebetegsége van cukorbetegség, vasculitis, szisztémás lupus erythematosus vagy ismert renovaszkuláris betegség miatt; antiglomeruláris alapmembrán betegség; vagy immunszuppresszív gyógyszert szed.
- A szérum albumin a nefrotikus tartományban van (< 30 g/l) a szűrés során.
- A szűrés során tartósan ülő szisztolés vérnyomása (BP) > 160 Hgmm vagy tartósan ülő helyzetben > 100 Hgmm.
- Posturális hipotenziója van a szűrés során, amely a szisztolés vérnyomás ≥ 20 Hgmm-es csökkenése és/vagy a diasztolés vérnyomás ≥ 10 Hgmm-es csökkenése, összehasonlítva az ülő és álló méréseket.
- Ischaemiás szívbetegsége van és/vagy bizonyítéka van rá.
- Rosszindulatú daganata van vagy volt, a megfelelően kezelt bőr bazálissejtes vagy laphámsejtes karcinóma kivételével, amely az elmúlt 3 hónapban jelentős orvosi beavatkozást igényelt és/vagy a következő 2 éven belül valószínűleg halálhoz vezet.
- Anamnézisében allergiás vagy túlérzékenység szerepel a szitaxszentánnal vagy a nifedipinnel vagy bármelyik gyógyszer segédanyagával szemben.
- Klinikailag jelentős pszichiátriai, addiktív, neurológiai betegsége vagy bármely más olyan állapota van, amely a vizsgáló véleménye szerint veszélyeztetné a beleegyezését, a jelen vizsgálatban való teljes körű részvételét, megakadályozná a vizsgálati protokoll követelményeinek betartását, vagy veszélyezteti az ebből a tanulmányból nyert adatok értelmezését.
Tiltott gyógyszert használ, vagy tiltott gyógyszert tervez a vizsgálat során.
- A tiltott gyógyszerek közé tartozik a ciklosporin A, az alternatív endotelin (ET) receptor antagonisták, a foszfodiészteráz inhibitorok és/vagy a K-vitamin antagonisták (például warfarin). Foszfodiészteráz-gátlók (például szildenafil) időszakos alkalmazása merevedési zavar esetén azonban elfogadható, amennyiben az alany a hatékonysági értékelést követő 24 órán belül nem kap adagot.
- A vizsgálatba való belépés előtt 30 napon belül vizsgálati gyógyszerrel vagy eszközzel kezelték.
- Szervátültetésen esett át.
- Antikoaguláns kezelést igénylő pitvarfibrillációja van, vagy az anamnézisében (az előző 6 hónapban) bármilyen intermittáló szívritmuszavar szerepel, amely véralvadásgátló kezelést igényelhet.
- Az alanin aminotranszferáz (ALT) és/vagy aszpartát aminotranszferáz (AST) szintje > 1,5-szerese a normál tartomány felső határának (ULN) a szűréskor és/vagy a szérum összbilirubin > ULN.
- A hemoglobin koncentrációja <8,0 mg/dl a szűréskor.
- Pozitív szerológiai eredményekkel rendelkezik a hepatitis B és/vagy hepatitis C esetében.
- Fogamzóképes korú nő, aki nem hajlandó 2 fogamzásgátló kezelési módot alkalmazni, beleértve legalább 1 gátló módszert a vizsgálat során. (Azok a nők, akik műtétileg sterilek vagy legalább 2 éve posztmenopauzában vannak, nem tekinthetők fogamzóképesnek.)
- Terhes, szoptat vagy szoptat.
- A nyomozó véleménye szerint alkoholfüggő.
- A nyomozó véleménye szerint tiltott kábítószer-függő.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: CROSSOVER
- Maszkolás: HÁRMAS
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
KÍSÉRLETI: Szitaxszentán
Napi egyszeri 100 mg szitaxszentán szájon át, 6 héten keresztül. 24 órás proteinuria, 24 órás vérnyomás és artériás merevség a kezelés 1., 3. és 6. hetében mérve |
100 mg szitaxszentán naponta egyszer szájon át 6 héten keresztül
Más nevek:
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Napi egyszeri orális placebo tabletta 6 héten keresztül. 24 órás proteinuria, 24 órás vérnyomás és artériás merevség a kezelés 1., 3. és 6. hetében mérve |
Placebo tabletta naponta egyszer szájon át 6 héten keresztül
|
ACTIVE_COMPARATOR: Nifedipin
Nyissa meg a címkézett aktív összehasonlítót Napi egyszeri 30 mg nifedipin szájon át, 6 héten keresztül. 24 órás proteinuria, 24 órás vérnyomás és artériás merevség a kezelés 1., 3. és 6. hetében mérve |
Nifedipin 30 mg naponta egyszer szájon át 6 héten keresztül
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Ennek a vizsgálatnak a fő célja annak értékelése, hogy a szitaxszentán csökkenti-e a proteinuriát krónikus vesebetegségben szenvedő betegeknél.
Időkeret: 6 hét
|
6 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
E vizsgálat másodlagos célja annak értékelése, hogy a szitaxszentán csökkenti-e a szisztémás vérnyomást krónikus vesebetegségben szenvedő betegeknél.
Időkeret: 6 hét
|
6 hét
|
Másodlagos cél annak meghatározása, hogy a szitaxszentán javítja-e az artériás merevség mutatóit krónikus vesebetegségben szenvedő betegeknél
Időkeret: 6 hét
|
6 hét
|
Másodlagos cél a szitaxszentán biztonságosságának meghatározása krónikus vesebetegségben
Időkeret: 6 hét
|
6 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: David Webb, MD DSc FRCP FRSE FMedSci, University of Edinburgh
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (VÁRHATÓ)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (BECSLÉS)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (BECSLÉS)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Urológiai betegségek
- Urológiai megnyilvánulások
- Veseelégtelenség
- Vizelési zavarok
- Vesebetegségek
- Veseelégtelenség, krónikus
- Proteinuria
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Értágító szerek
- Membrán transzport modulátorok
- Kalciumszabályozó hormonok és szerek
- Reprodukciós szabályozó szerek
- Kalcium csatorna blokkolók
- Tocolitikus szerek
- Endothelin receptor antagonisták
- Nifedipin
- Szitaxszentán
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2007/W/CRC/02
- CTA# 2006-002004-33
- 06/MRE10/69
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .