- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00817037
Le sitaxsentan dans l'insuffisance rénale chronique protéinurique
L'effet de l'administration uniquotidienne de sitaxsentan sur la protéinurie, la tension artérielle systémique sur 24 heures et la raideur artérielle chez les sujets atteints d'insuffisance rénale chronique
Les patients atteints d'insuffisance rénale chronique (IRC) ont une tension artérielle plus élevée que la population générale. Ils ont également tendance à avoir des fuites de protéines dans l'urine (protéinurie). L'IRC, l'hypertension artérielle et la protéinurie augmentent indépendamment et ensemble le risque de développer une athérosclérose (durcissement) des artères qui entraîne des maladies telles que les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux. Bien qu'il existe un certain nombre de médicaments disponibles pour abaisser la tension artérielle, ceux-ci ne sont pas toujours pleinement efficaces. De plus, il existe encore moins de médicaments qui simultanément abaissent la tension artérielle, réduisent la protéinurie et ralentissent les lésions rénales dans l'IRC.
Des recherches récentes ont montré que des médicaments comme le sitaxsentan non seulement abaissent la tension artérielle, mais réduisent également la protéinurie et ralentissent potentiellement la progression de l'IRC [1,2]. Avant que le sitaxsentan ne soit disponible gratuitement pour les personnes atteintes d'IRC, il est important d'examiner les effets que ce médicament pourrait avoir sur la protéinurie et la tension artérielle.
- Goddard J, Johnston NR, Hand MF, et al. L'antagonisme des récepteurs de l'endothéline-A réduit la pression artérielle et augmente le débit sanguin rénal chez les patients hypertendus souffrant d'insuffisance rénale chronique : une comparaison du blocage sélectif et combiné des récepteurs de l'endothéline. Circulation 2004;109:1186-1193.
- Krum H, Viskoper RJ, Lacourcière Y et al. L'effet d'un antagoniste des récepteurs de l'endothéline, le bosentan, sur la pression artérielle chez les patients souffrant d'hypertension essentielle. New Engl J Med 1998;338:784-790.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Scotland
-
Edinburgh, Scotland, Royaume-Uni, EH4 2XU
- Clinical Research Centre, Western General Hospital
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Atteint d'une maladie rénale chronique (MRC) de stade 1 à 5, telle que définie par la Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (utilisant l'équation de Cockcroft et Gault pour le calcul du taux de filtration glomérulaire) avec protéinurie, y compris l'une des étiologies suivantes : néphropathie à immunoglobuline A (IgA) , polykystose rénale (PCKD), anomalies congénitales, néphropathie par reflux, glomérulosclérose segmentaire focale, néphropathie à changement minime et néphropathie membraneuse.
- Être âgé de 18 à 70 ans inclus.
- A un indice de masse corporelle (IMC) compris entre 18 et 35 kg/m2 inclus.
- Est disposé et capable de se conformer aux exigences du protocole.
- Fournit un consentement éclairé écrit avant la réalisation de toute procédure d'étude.
Critère d'exclusion:
- Nécessite une dialyse péritonéale ou une hémodialyse.
- A une maladie rénale due à un diabète sucré, une vascularite, un lupus érythémateux disséminé ou une maladie rénovasculaire connue ; maladie de la membrane basale antiglomérulaire; ou prend des médicaments immunosuppresseurs.
- A une albumine sérique dans la gamme néphrotique (< 30 g/L) lors du dépistage.
- A une pression artérielle systolique (TA) en position assise soutenue > 160 mmHg ou une TA diastolique en position assise soutenue > 100 mmHg pendant le dépistage.
- A une hypotension posturale pendant le dépistage, qui est définie comme une diminution de la TA systolique ≥ 20 mmHg et/ou une diminution de la TA diastolique ≥ 10 mmHg, en comparant les mesures en position assise et debout.
- A des antécédents et/ou des signes de cardiopathie ischémique.
- A ou a eu une tumeur maligne, à l'exception d'un carcinome basocellulaire ou épidermoïde de la peau correctement traité, qui a nécessité une intervention médicale importante au cours des 3 derniers mois et/ou est susceptible d'entraîner la mort dans les 2 prochaines années.
- A des antécédents d'allergies ou d'hypersensibilité au sitaxsentan ou à la nifédipine ou aux excipients de l'un ou l'autre médicament.
- A une maladie psychiatrique, addictive, neurologique cliniquement significative ou toute autre condition qui, de l'avis de l'investigateur, compromettrait sa capacité à donner son consentement éclairé, à participer pleinement à cette étude, à empêcher le respect des exigences du protocole d'étude, ou compromettre l'interprétation des données issues de cette étude.
Utilise un médicament interdit ou prévoit d'utiliser un médicament interdit pendant l'étude.
- Les médicaments interdits comprennent la cyclosporine A, les antagonistes alternatifs des récepteurs de l'endothéline (ET), les inhibiteurs de la phosphodiestérase et/ou les antagonistes de la vitamine K (par exemple, la warfarine). L'utilisation intermittente d'inhibiteurs de la phosphodiestérase (p.
- A reçu un traitement avec un médicament ou un dispositif expérimental dans les 30 jours précédant l'entrée à l'étude.
- A des antécédents de transplantation d'organes.
- A une fibrillation auriculaire nécessitant une anticoagulation ou des antécédents (au cours des 6 mois précédents) de toute dysrythmie cardiaque intermittente pouvant nécessiter un traitement anticoagulant.
- A un niveau d'alanine aminotransférase (ALT) et/ou d'aspartate aminotransférase (AST) > 1,5 × la limite supérieure de la plage normale (LSN) au dépistage et/ou une bilirubine totale sérique > LSN.
- A une concentration d'hémoglobine < 8,0 mg/dL lors du dépistage.
- A des résultats sérologiques positifs pour l'hépatite B et/ou l'hépatite C.
- Est une femme en âge de procréer qui refuse d'utiliser 2 formes de thérapie contraceptive, dont au moins 1 méthode de barrière, tout au long de l'étude. (Les femmes qui sont chirurgicalement stériles ou qui sont ménopausées depuis au moins 2 ans ne sont pas considérées comme en âge de procréer.)
- Est enceinte, allaite ou allaite.
- A, de l'avis de l'enquêteur, une dépendance à l'alcool.
- A, de l'avis de l'enquêteur, une dépendance aux drogues illicites.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: CROSSOVER
- Masquage: TRIPLER
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: Sitaxsentane
Sitaxsentan oral une fois par jour 100 mg administré sur une période de 6 semaines. Protéinurie sur 24 heures, tension artérielle sur 24 heures et raideur artérielle mesurées au jour 1, à la semaine 3 et à la semaine 6 du traitement |
Sitaxsentan 100 mg une fois par jour par voie orale pendant 6 semaines
Autres noms:
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PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Un comprimé placebo oral administré une fois par jour sur une période de 6 semaines. Protéinurie sur 24 heures, tension artérielle sur 24 heures et raideur artérielle mesurées au jour 1, à la semaine 3 et à la semaine 6 du traitement |
Comprimé placebo une fois par jour par voie orale pendant 6 semaines
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ACTIVE_COMPARATOR: Nifédipine
Comparateur actif étiqueté ouvert 30 mg de nifédipine par voie orale une fois par jour administrés sur une période de 6 semaines. Protéinurie sur 24 heures, tension artérielle sur 24 heures et raideur artérielle mesurées au jour 1, à la semaine 3 et à la semaine 6 du traitement |
Nifédipine 30 mg une fois par jour par voie orale pendant 6 semaines
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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L'objectif principal de cette étude est d'évaluer si le sitaxsentan réduit la protéinurie chez les personnes atteintes d'insuffisance rénale chronique.
Délai: 6 semaines
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6 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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L'objectif secondaire de cette étude est d'évaluer si le sitaxsentan réduit la pression artérielle systémique chez les personnes atteintes d'insuffisance rénale chronique.
Délai: 6 semaines
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6 semaines
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L'objectif secondaire est de déterminer si le sitaxsentan améliore les indices de rigidité artérielle chez les personnes atteintes d'insuffisance rénale chronique
Délai: 6 semaines
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6 semaines
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Les objectifs secondaires sont de déterminer l'innocuité du sitaxsentan dans l'insuffisance rénale chronique
Délai: 6 semaines
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6 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: David Webb, MD DSc FRCP FRSE FMedSci, University of Edinburgh
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (ANTICIPÉ)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies urologiques
- Manifestations urologiques
- Insuffisance rénale
- Troubles urinaires
- Maladies rénales
- Insuffisance rénale chronique
- Protéinurie
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents vasodilatateurs
- Modulateurs de transport membranaire
- Hormones et agents régulateurs du calcium
- Agents de contrôle de la reproduction
- Bloqueurs de canaux calciques
- Agents tocolytiques
- Antagonistes des récepteurs de l'endothéline
- Nifédipine
- Sitaxsentane
Autres numéros d'identification d'étude
- 2007/W/CRC/02
- CTA# 2006-002004-33
- 06/MRE10/69
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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