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Sitaxsentana na Doença Renal Crônica Proteinúrica

4 de fevereiro de 2025 atualizado por: University of Edinburgh

O efeito da dose única diária de sitaxsentana na proteinúria, pressão arterial sistêmica de 24 horas e rigidez arterial em indivíduos com doença renal crônica

Pacientes com doença renal crônica (DRC) têm pressão arterial mais elevada do que a população em geral. Eles também tendem a ter vazamento de proteína na urina (proteinúria). DRC, pressão alta e proteinúria aumentam de forma independente e conjunta o risco de desenvolver aterosclerose (endurecimento) das artérias que leva a doenças como ataque cardíaco e derrame. Embora existam vários medicamentos disponíveis para baixar a pressão arterial, eles nem sempre são totalmente eficazes. Além disso, há ainda menos medicamentos que simultaneamente reduzem a pressão arterial, reduzem a proteinúria e retardam o dano renal na DRC.

Pesquisas recentes mostraram que medicamentos como o sitaxsentan não apenas reduzem a pressão arterial, mas também reduzem a proteinúria e potencialmente retardam a progressão da DRC [1,2]. Antes que o sitaxsentan possa ser disponibilizado gratuitamente para indivíduos com DRC, é importante observar os efeitos que esse medicamento pode ter sobre a proteinúria e a pressão arterial.

  1. Goddard J, Johnston NR, Hand MF, et al. O antagonismo do receptor de endotelina-A reduz a pressão arterial e aumenta o fluxo sanguíneo renal em pacientes hipertensos com insuficiência renal crônica: uma comparação do bloqueio seletivo e combinado do receptor de endotelina. Circulation 2004;109:1186-1193.
  2. Krum H, Viskoper RJ, Lacourciere Y et al. O efeito de um antagonista do receptor de endotelina, bosentana, na pressão arterial em pacientes com hipertensão essencial. New Engl J Med 1998;338:784-790.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

27

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Scotland
      • Edinburgh, Scotland, Reino Unido, EH4 2XU
        • Clinical Research Centre, Western General Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 70 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Tem doença renal crônica (DRC) estágio 1-5, conforme definido pela Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (usando a equação de Cockcroft e Gault para cálculo da taxa de filtração glomerular) com proteinúria, incluindo qualquer uma das seguintes etiologias: imunoglobulina A (IgA) nefropatia , doença renal policística (PCKD), anormalidades congênitas, nefropatia de refluxo, glomeruloesclerose segmentar focal, nefropatia de alteração mínima e nefropatia membranosa.
  2. Tem entre 18 e 70 anos de idade, inclusive.
  3. Tem índice de massa corporal (IMC) entre 18 e 35 kg/m2, inclusive.
  4. Está disposto e é capaz de aderir aos requisitos do protocolo.
  5. Fornece consentimento informado por escrito antes de qualquer procedimento do estudo ser realizado.

Critério de exclusão:

  1. Requer diálise peritoneal ou hemodiálise.
  2. Tem doença renal devido a diabetes mellitus, vasculite, lúpus eritematoso sistêmico ou doença renovascular conhecida; doença da membrana basal antiglomerular; ou está sob medicação imunossupressora.
  3. Tem uma albumina sérica na faixa nefrótica (< 30 g/L) durante a Triagem.
  4. Tem uma pressão arterial sistólica (PA) sentada sustentada > 160 mmHg ou PA diastólica sentada sustentada > 100 mmHg durante a triagem.
  5. Apresenta hipotensão postural durante a Triagem, definida como diminuição da PA sistólica ≥ 20 mmHg e/ou diminuição da PA diastólica ≥ 10 mmHg, comparando as medidas sentada e em pé.
  6. Tem histórico e/ou evidência de cardiopatia isquêmica.
  7. Tem ou teve uma malignidade, com exceção de carcinoma basocelular ou escamoso da pele adequadamente tratado, que exigiu intervenção médica significativa nos últimos 3 meses e/ou provavelmente resultará em morte nos próximos 2 anos.
  8. Tem história de alergia ou hipersensibilidade ao sitaxsentan ou nifedipina ou aos excipientes de qualquer uma das drogas.
  9. Tem uma doença psiquiátrica, viciante, neurológica clinicamente significativa ou qualquer outra condição que, na opinião do investigador, comprometa sua capacidade de dar consentimento informado, participar plenamente deste estudo, impedir a adesão aos requisitos do protocolo do estudo ou comprometer a interpretação dos dados obtidos neste estudo.
  10. Usa um medicamento proibido ou planeja usar um medicamento proibido durante o estudo.

    • Os medicamentos proibidos incluem ciclosporina A, antagonistas alternativos dos receptores da endotelina (ET), inibidores da fosfodiesterase e/ou antagonistas da vitamina K (por exemplo, varfarina). O uso intermitente de inibidores da fosfodiesterase (por exemplo, sildenafil) "conforme necessário" para disfunção erétil é aceitável, desde que o indivíduo não receba a dose dentro de 24 horas após uma avaliação de eficácia.
  11. Recebeu tratamento com um medicamento ou dispositivo experimental dentro de 30 dias antes da entrada no estudo.
  12. Tem histórico de transplante de órgãos.
  13. Tem fibrilação atrial que requer anticoagulação ou história (nos 6 meses anteriores) de qualquer disritmia cardíaca intermitente que pode exigir terapia de anticoagulação.
  14. Tem um nível de alanina aminotransferase (ALT) e/ou aspartato aminotransferase (AST) > 1,5 × o limite superior da faixa normal (ULN) na triagem e/ou bilirrubina total sérica > LSN.
  15. Tem uma concentração de hemoglobina < 8,0 mg/dL na Triagem.
  16. Tem resultado sorológico positivo para hepatite B e/ou hepatite C.
  17. É uma mulher com potencial para engravidar que não está disposta a usar 2 formas de terapia contraceptiva, incluindo pelo menos 1 método de barreira, durante o estudo. (Mulheres que são cirurgicamente estéreis ou que estão na pós-menopausa há pelo menos 2 anos não são consideradas em idade fértil.)
  18. Está grávida, amamentando ou amamentando.
  19. Tem, na opinião do Investigador, dependência de álcool.
  20. Possui, na opinião do Investigador, dependência de drogas ilícitas.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: SitaxSentan

Uma vez diariamente, sitaxsentan 100mg, dado por um período de 6 semanas.

Proteinúria de 24 horas, pressão arterial de 24 horas e rigidez arterial medidas no dia 1, semana 3 e 6 do tratamento

Sitaxsentana 100 mg uma vez ao dia via oral por 6 semanas
Outros nomes:
  • Thelin
Comparador de Placebo: Placebo

Uma vez diariamente, o comprimido oral de placebo é dado por um período de 6 semanas.

Proteinúria de 24 horas, pressão arterial de 24 horas e rigidez arterial medidas no dia 1, semana 3 e 6 do tratamento

Placebo comprimido uma vez ao dia por via oral por 6 semanas
Comparador Ativo: Nifedipina

Comparador ativo de marcação aberta

Uma vez diariamente, a nifedipina oral 30mg fornecida durante um período de 6 semanas.

Proteinúria de 24 horas, pressão arterial de 24 horas e rigidez arterial medidas no dia 1, semana 3 e 6 do tratamento

Nifedipina 30mg via oral uma vez ao dia por 6 semanas
Outros nomes:
  • Adalat LA

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
O principal objetivo deste estudo é avaliar se o sitaxsentan reduz a proteinúria em pessoas com doença renal crônica.
Prazo: 6 semanas
6 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
O objetivo secundário deste estudo é avaliar se o sitaxsentan reduz a pressão arterial sistêmica em pessoas com doença renal crônica.
Prazo: 6 semanas
6 semanas
O objetivo secundário é determinar se o sitaxsentan melhora os índices de rigidez arterial em pessoas com doença renal crônica
Prazo: 6 semanas
6 semanas
Os objetivos secundários são determinar a segurança do sitaxsentan na doença renal crônica
Prazo: 6 semanas
6 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Diretor de estudo: David Webb, MD DSc FRCP FRSE FMedSci, University of Edinburgh
  • Investigador principal: Neeraj Dhaun, MBChB, University of Edinburgh

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

14 de julho de 2007

Conclusão Primária (Real)

7 de julho de 2009

Conclusão do estudo (Real)

7 de julho de 2009

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de janeiro de 2009

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de janeiro de 2009

Primeira postagem (Estimado)

6 de janeiro de 2009

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de fevereiro de 2025

Última verificação

1 de fevereiro de 2025

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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