Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sikkerhet for og immunrespons på et Prime-Boost-vaksineregime hos HIV-uinfiserte vaksine-naive voksne

En fase 2a klinisk studie for å evaluere sikkerheten og immunogenisiteten til et Prime-boost-vaksineregime av pGA2/JS7 DNA og MVA/HIV62, hos friske, HIV uinfiserte vaksininaive voksne deltakere

Hensikten med denne studien er å evaluere sikkerheten til og immunresponsen til en to-vaksinekur hos friske, HIV-uinfiserte voksne som aldri har mottatt en HIV-forebyggende vaksine før.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Noen av de første HIV-vaksinene ble designet for å utløse nøytraliserende antistoffresponser som en måte å forhindre HIV-infeksjon. Dessverre var de første versjonene av disse vaksinene ikke i stand til å oppnå ønsket respons. En alternativ strategi til antistofftilnærmingen er stimulering av HIV-spesifikke CD8 T-lymfocytt (CTL) responser. CTL-responser ble tidligere vist å spille en viktig rolle i kontrollen av simian immunsviktvirus (SIV), HIV-ekvivalenten sett hos rhesus macaque-aper. I tillegg antyder andre studier at CTL-er spiller en viktig rolle i viruskontroll under kronisk infeksjon. Basert på denne informasjonen har flere grupper flyttet fokus til utvikling av CTL-baserte vaksiner, hvorav noen har gått inn i avanserte kliniske studier.

En DNA/rMVA-vaksinestrategi er strukturert for å frembringe både T-celle- og antistoffresponser. Primærvaksinasjonen er DNA-basert og vil kun uttrykke HIV-proteiner som en måte å produsere en HIV-fokusert immunrespons. En rMVA-vaksinestrategi uttrykker både HIV- og MVA-proteiner og kan forsterke den fokuserte responsen til en DNA-vaksinasjon. Deltakerne i denne studien vil enten motta en kombinert DNA/rMVA-vaksinestrategi, der de mottar begge typer vaksiner; en rMVA-vaksinestrategi, der de kun mottar rMVA-vaksinen; eller placebo. DNA og rMVA er fysisk to forskjellige vaksinasjoner gitt til forskjellige tider, men i DNA/rMVA-gruppen vil de bli brukt sammen for å utgjøre ett forebyggende regime. Begge vaksinekomponentene uttrykker ikke-smittsomme viruslignende partikler.

Denne studien er en multisenter, randomisert studie som er utført i to deler og består av fem grupper. I alle gruppene vil deltakerne få fire injeksjoner. I del A skal gruppe 1 og 2 sammenlignes. I gruppe 1 vil deltakerne motta to skudd av DNA-vaksinen og to skudd av rMVA-vaksinen. I gruppe 2 vil deltakerne få fire placebo-injeksjoner. I del B vil gruppe 3, 4 og 5 sammenlignes. I gruppe 3 vil kombinasjonsvaksinestrategien bli brukt igjen; i gruppe 4 vil en enkeltvaksinestrategi med tre injeksjoner av rMVA-vaksinen og en injeksjon av placebo gis; og i gruppe 5 vil deltakerne igjen få fire placebo-injeksjoner. Studiet vil vare i totalt 12 måneder for deltakere, inkludert påmelding og oppfølging.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

299

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Forente stater, 35294
        • Alabama CRS
    • California
      • San Francisco, California, Forente stater, 94143
        • Bridge HIV CRS
    • Georgia
      • Decatur, Georgia, Forente stater, 30030
        • The Hope Clinic of the Emory Vaccine Center CRS
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forente stater, 02215-4302
        • Fenway Health (FH) CRS
      • Boston, Massachusetts, Forente stater, 02115-6110
        • Brigham and Women's Hospital Vaccine CRS (BWH VCRS)
    • New York
      • New York, New York, Forente stater, 10065
        • New York Blood Center CRS
      • New York, New York, Forente stater, 10032-3732
        • Columbia P&S CRS
      • Rochester, New York, Forente stater, 14642
        • University of Rochester Vaccines to Prevent HIV Infection CRS
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Forente stater, 37232-2582
        • Vanderbilt Vaccine (VV) CRS
    • Washington
      • Seattle, Washington, Forente stater, 98109-1024
        • Seattle Vaccine and Prevention CRS
      • Lima, Peru, 04
        • Barranco CRS
    • Maynas
      • Iquitos, Maynas, Peru, 1
        • ACSA CRS

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 50 år (VOKSEN)

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Tilgang til et deltakende HIV Vaccine Trials Network (HVTN) klinisk forskningssenter og villig til å bli fulgt for den planlagte varigheten av studien
  • Evne og vilje til å gi informert samtykke
  • Vurdering av forståelse: utfylling av et spørreskjema før første vaksinasjon; demonstrasjon av forståelse for alle spørsmål i spørreskjemaet som er besvart feil
  • Vilje til å motta HIV-testresultater
  • God generell helse som vist av medisinsk historie, fysisk undersøkelse og screening laboratorietester
  • Visse spesifiserte laboratorieverdier. Mer informasjon om dette kriteriet finnes i studieprotokollen.
  • Hvis graviditet er mulig, må samtykke til å bruke prevensjon fra minst 21 dager før påmelding gjennom siste protokollbesøk for seksuell aktivitet som kan føre til graviditet. Mer informasjon om dette kriteriet finnes i studieprotokollen.
  • Vilje til å diskutere risikoer for HIV-infeksjon, mottagelig for rådgivning om HIV-risikoreduksjon, forpliktet til å opprettholde atferd i samsvar med lav risiko for HIV-eksponering gjennom det siste påkrevde klinikkbesøket i protokollen, og villig til å fortsette årlig oppfølgingskontakt etter det siste påkrevde klinikkbesøket i protokollen for totalt 5 år etter innmelding
  • Vurdert av klinikkpersonalet å ha "lav risiko" for HIV-infeksjon på grunnlag av seksuell atferd innen 12 måneder før innmelding. Mer informasjon om dette kriteriet finnes i studieprotokollen.

Ekskluderingskriterier:

  • HIV-vaksine(r) eller andre eksperimentelle vaksiner, mottatt i en tidligere HIV-vaksineforsøk. Mer informasjon om dette kriteriet finnes i studieprotokollen.
  • Mottak av koppevaksinasjon
  • Overdreven alkoholbruk, hyppig overstadig drikking, kronisk marihuanamisbruk eller bruk av andre ulovlige stoffer, som kokain eller metamfetamin, i løpet av de siste 12 månedene
  • Historie om nylig ervervet eller nylig diagnostisert syfilis; historie med nyervervet gonoré, ikke-gonokokk uretritt, herpes simplex virus type 2 (HSV2), klamydia, bekkenbetennelse (PID), trichomonas, mukopurulent cervicitt, epididymitt, proktitt, lymfogranuloma venereum, chantis B i løpet av de siste hepatitis B, eller
  • Immunsuppressiv medisin mottatt innen 168 dager før første vaksinasjon. Visse medisiner er ekskludert fra dette kriteriet; mer informasjon finnes i studieprotokollen.
  • Blodprodukter mottatt innen 120 dager før første vaksinasjon
  • Immunglobulin mottatt innen 60 dager før første vaksinasjon
  • Levende svekkede vaksiner andre enn influensavaksine mottatt innen 30 dager før første vaksinasjon eller planlagt innen 14 dager etter injeksjon
  • Influensavaksine eller andre vaksiner som ikke er levende svekket og ble mottatt innen 14 dager før første vaksinasjon eller som er planlagt innen 14 dager etter injeksjon
  • Allergibehandling med antigeninjeksjoner innen 30 dager før første vaksinasjon eller planlagt innen 14 dager etter injeksjon
  • Har til hensikt å delta i en annen studie av en undersøkelsesagent i løpet av den planlagte varigheten av denne studien
  • Nåværende anti-tuberkulose (TB) profylakse eller terapi
  • Klinisk signifikant medisinsk tilstand. Mer informasjon om dette kriteriet finnes i studieprotokollen.
  • Enhver medisinsk, psykiatrisk eller sosial tilstand eller yrkesmessig eller annet ansvar som etter etterforskerens mening kan forstyrre studieprotokollen
  • Alvorlige bivirkninger på vaksiner. Mer informasjon om dette kriteriet finnes i studieprotokollen.
  • Allergi mot egg og/eller eggprodukter
  • Anamnese med eller kjent aktiv hjertesykdom. Mer informasjon om dette kriteriet finnes i studieprotokollen.
  • Deltakere som har to eller flere av følgende hjerterisikofaktorer: (1) deltakerrapport om forhøyet kolesterol i blodet definert som fastende lavdensitetslipoprotein (LDL) større enn 160 mg/dL; (2) førstegradsslektning (f.eks. mor, far, søster eller bror) som hadde koronarsykdom før fylte 50 år; (3) nåværende røyker; eller (4) kroppsmasseindeks større enn eller lik 35.
  • Elektrokardiogram (EKG) med klinisk signifikante funn. Mer informasjon om dette kriteriet finnes i studieprotokollen.
  • Autoimmun sykdom
  • Immunsvikt
  • Annen astma enn mild, godt kontrollert astma. Mer informasjon om dette kriteriet finnes i studieprotokollen.
  • Diabetes mellitus, type 1 eller type 2, inkludert tilfeller kontrollert med diett alene. De med en historie med isolert svangerskapsdiabetes er ikke ekskludert.
  • Thyroidektomi eller skjoldbruskkjertelsykdom som krever medisinering i løpet av de siste 12 månedene
  • Angioødem i løpet av de siste 3 årene hvis episoder anses som alvorlige eller har krevd medisinering i løpet av de siste 2 årene
  • Hypertensjon. Mer informasjon om dette kriteriet finnes i studieprotokollen.
  • Kroppsmasseindeks større enn eller lik 40
  • Blødningsforstyrrelse diagnostisert av lege
  • Malignitet. Deltakere med kirurgiske utskjæringer og påfølgende observasjonsperioder, som etter etterforskerens vurdering har en rimelig sikkerhet for vedvarende helbredelse eller som sannsynligvis ikke vil gjenta seg i løpet av studieperioden, er ikke ekskludert.
  • Anfallsforstyrrelse, med mindre deltakeren ikke har trengt medisiner eller hatt et anfall i løpet av de siste 3 årene.
  • Asplenia
  • Gravid eller ammende

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: FOREBYGGING
  • Tildeling: TILFELDIG
  • Intervensjonsmodell: PARALLELL
  • Masking: DOBBELT

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
EKSPERIMENTELL: Del A, gruppe 1
Deltakerne vil motta to injeksjoner av pGA2/JS7 DNA-vaksinen og deretter to injeksjoner av MVA/HIV62-vaksinen
1 mL pGA2/JS7 DNA-vaksine
1 mL rekombinant modifisert vaccinia Ankara/HIV clade B gag-pol-env (MVA/HIV62)
PLACEBO_COMPARATOR: Del A, gruppe 2
Deltakerne vil motta fire placebo-injeksjoner
1 ml natriumklorid til injeksjon
EKSPERIMENTELL: Del B, gruppe 3
Deltakerne vil motta to injeksjoner av pGA2/JS7 DNA-vaksinen og deretter to injeksjoner av MVA/HIV62-vaksinen
1 mL pGA2/JS7 DNA-vaksine
1 mL rekombinant modifisert vaccinia Ankara/HIV clade B gag-pol-env (MVA/HIV62)
EKSPERIMENTELL: Del B, gruppe 4
Deltakerne vil motta tre injeksjoner av MVA/HIV62-vaksinen og en injeksjon av placebo
1 mL rekombinant modifisert vaccinia Ankara/HIV clade B gag-pol-env (MVA/HIV62)
1 ml natriumklorid til injeksjon
PLACEBO_COMPARATOR: Del B, gruppe 5
Deltakerne vil motta fire placebo-injeksjoner
1 ml natriumklorid til injeksjon

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Hyppighet av alvorlige tegn og symptomer på lokal og systemisk reaktogenisitet
Tidsramme: Gjennom hele studiet
Gjennom hele studiet
Hyppighet av uønskede hendelser og vurdert forhold til studieprodukter
Tidsramme: Gjennom hele studiet
Gjennom hele studiet
Laboratoriesikkerhetstiltak, inkludert boksplott av hvite blodlegemer (WBC), nøytrofiler, lymfocytter, hemoglobin, blodplater, alaninaminotransferase (ALT), kreatinin og hjertetroponinresultater ved baseline og etter vaksinasjon
Tidsramme: Ved studiestart og etter vaksinasjoner
Ved studiestart og etter vaksinasjoner
Antall deltakere med tidlig seponering av vaksinasjoner, etter behandlingsgruppe og årsak til seponering
Tidsramme: Gjennom hele studiet
Gjennom hele studiet

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Responser på individuelle HIV potensielle T-celleepitop (PTE) peptidpooler som representerer Env, Gag og Pol
Tidsramme: Gjennom hele studiet
Gjennom hele studiet
Prosentandel av responderende CD4+ og CD8+ T-celler som produserer interferon (IFN)-gamma, interleukin (IL)-2, tumornekrosefaktor (TNF)-alfa, CD57, perforin eller granzym B eller viser andre funksjoner
Tidsramme: Målt ved studieavslutning
Målt ved studieavslutning
Frekvens og titer av humorale responser detektert av HIV-bindende antistoffanalyser mot p55 Gag og gp140 Env
Tidsramme: Målt ved studieavslutning
Målt ved studieavslutning
Frekvens av vaksineinduserte positive resultater med HIV-serologisk testing ved slutten av studien ved kommersielle analyser
Tidsramme: Målt ved studieavslutning
Målt ved studieavslutning
Frekvens av CD4+ T-celleresponser
Tidsramme: Målt 2 uker etter siste MVA-vaksinasjon
Målt 2 uker etter siste MVA-vaksinasjon
Frekvens av CD8+ T-celleresponser
Tidsramme: Målt 2 uker etter siste MVA-vaksinasjon
Målt 2 uker etter siste MVA-vaksinasjon

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studiestol: Paul A Goepfert, MD, UAB, Div. of Infectious Diseases

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. januar 2009

Primær fullføring (FAKTISKE)

1. august 2012

Studiet fullført (FAKTISKE)

1. september 2014

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

8. januar 2009

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

8. januar 2009

Først lagt ut (ANSLAG)

12. januar 2009

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

9. august 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

4. august 2022

Sist bekreftet

1. august 2022

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere