Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Sikkerhed for og immunrespons på et Prime-Boost-vaccineregime hos HIV-ikke-inficerede vaccine-naive voksne

Et fase 2a klinisk forsøg til evaluering af sikkerheden og immunogeniciteten af ​​et Prime-boost-vaccineregime af pGA2/JS7-DNA og MVA/HIV62 i raske, HIV-uinficerede vaccinia-naive voksne deltagere

Formålet med denne undersøgelse er at evaluere sikkerheden af ​​og immunrespons på et to-vaccineregime hos raske, HIV-uinficerede voksne, som aldrig har modtaget en HIV-forebyggende vaccine før.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Nogle af de første HIV-vacciner blev designet til at udløse neutraliserende antistofresponser som en måde at forhindre HIV-infektion på. Desværre var de første versioner af disse vacciner ikke i stand til at opnå deres ønskede respons. En alternativ strategi til antistoftilgangen er stimulering af HIV-specifikke CD8 T-lymfocyt (CTL) responser. CTL-responser blev tidligere vist at spille en vigtig rolle i kontrollen af ​​abeimmundefektvirus (SIV), HIV-ækvivalenten set i rhesus-makakaber. Derudover tyder andre undersøgelser på, at CTL'er spiller en vigtig rolle i viral kontrol under kronisk infektion. Baseret på denne information har flere grupper flyttet deres fokus til udvikling af CTL-baserede vacciner, hvoraf nogle er gået ind i avancerede kliniske forsøg.

En DNA/rMVA-vaccinestrategi er struktureret til at frembringe både T-celle- og antistofresponser. Den primære vaccination er DNA-baseret og vil kun udtrykke HIV-proteiner som en måde at producere et HIV-fokuseret immunrespons på. En rMVA-vaccinestrategi udtrykker både HIV- og MVA-proteiner og kan forstærke det fokuserede respons af en DNA-vaccination. Deltagerne i denne undersøgelse vil enten modtage en kombineret DNA/rMVA-vaccinestrategi, hvor de modtager begge typer vacciner; en rMVA-vaccinestrategi, hvor de kun modtager rMVA-vaccinen; eller placebo. DNA'et og rMVA er fysisk to forskellige vaccinationer givet på forskellige tidspunkter, men i DNA/rMVA-gruppen vil de blive brugt sammen til at udgøre ét forebyggende regime. Begge vaccinekomponenter udtrykker ikke-infektiøse viruslignende partikler.

Denne undersøgelse er en multicenter, randomiseret undersøgelse, der er udført i to dele og består af fem grupper. I alle grupper vil deltagerne modtage fire injektioner. I del A vil gruppe 1 og 2 blive sammenlignet. I gruppe 1 vil deltagerne modtage to skud af DNA-vaccinen og to skud af rMVA-vaccinen. I gruppe 2 vil deltagerne modtage fire placebo-injektioner. I del B vil gruppe 3, 4 og 5 blive sammenlignet. I gruppe 3 vil kombinationsvaccinestrategien blive brugt igen; i gruppe 4 vil der blive givet en enkelt-vaccinestrategi med tre injektioner af rMVA-vaccinen og én injektion med placebo; og i gruppe 5 vil deltagerne igen modtage fire placebo-injektioner. Undersøgelsen varer i alt 12 måneder for deltagere, inklusive tilmelding og opfølgning.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

299

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35294
        • Alabama CRS
    • California
      • San Francisco, California, Forenede Stater, 94143
        • Bridge HIV CRS
    • Georgia
      • Decatur, Georgia, Forenede Stater, 30030
        • The Hope Clinic of the Emory Vaccine Center CRS
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215-4302
        • Fenway Health (FH) CRS
      • Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115-6110
        • Brigham and Women's Hospital Vaccine CRS (BWH VCRS)
    • New York
      • New York, New York, Forenede Stater, 10065
        • New York Blood Center CRS
      • New York, New York, Forenede Stater, 10032-3732
        • Columbia P&S CRS
      • Rochester, New York, Forenede Stater, 14642
        • University of Rochester Vaccines to Prevent HIV Infection CRS
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37232-2582
        • Vanderbilt Vaccine (VV) CRS
    • Washington
      • Seattle, Washington, Forenede Stater, 98109-1024
        • Seattle Vaccine and Prevention CRS
      • Lima, Peru, 04
        • Barranco CRS
    • Maynas
      • Iquitos, Maynas, Peru, 1
        • ACSA CRS

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 50 år (VOKSEN)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Adgang til et deltagende HIV Vaccine Trials Network (HVTN) klinisk forskningscenter og villig til at blive fulgt i den planlagte varighed af undersøgelsen
  • Evne og vilje til at give informeret samtykke
  • Vurdering af forståelse: udfyldelse af et spørgeskema forud for første vaccination; demonstration af forståelse for alle spørgeskemapunkter besvaret forkert
  • Villighed til at modtage resultater af HIV-test
  • Godt generelt helbred som vist ved sygehistorie, fysisk undersøgelse og screening laboratorietests
  • Visse specificerede laboratorieværdier. Mere information om dette kriterium kan findes i undersøgelsesprotokollen.
  • Hvis graviditet er mulig, skal man acceptere at bruge prævention fra mindst 21 dage før tilmelding gennem det sidste protokolbesøg for seksuel aktivitet, der kan føre til graviditet. Mere information om dette kriterium kan findes i undersøgelsesprotokollen.
  • Vilje til at diskutere HIV-infektionsrisici, modtagelig for rådgivning om HIV-risikoreduktion, forpligtet til at opretholde adfærd i overensstemmelse med lav risiko for HIV-eksponering gennem det sidste krævede protokolklinikbesøg og villig til at fortsætte årlig opfølgningskontakt efter det sidste krævede protokolklinikbesøg for i alt 5 år efter indskrivning
  • Vurderet af klinikpersonale som værende i "lav risiko" for HIV-infektion på baggrund af seksuel adfærd inden for de 12 måneder forud for indskrivning. Mere information om dette kriterium kan findes i undersøgelsesprotokollen.

Ekskluderingskriterier:

  • HIV-vaccine(r) eller andre eksperimentelle vacciner, modtaget i et tidligere HIV-vaccineforsøg. Mere information om dette kriterium kan findes i undersøgelsesprotokollen.
  • Modtagelse af koppevaccination
  • Overdreven brug af alkohol, hyppigt alkoholforbrug, kronisk marihuanamisbrug eller brug af andre ulovlige stoffer, såsom kokain eller metamfetamin, inden for de seneste 12 måneder
  • Anamnese med nyerhvervet eller nyligt diagnosticeret syfilis; anamnese med nyerhvervet gonoré, nongonokok urethritis, herpes simplex virus type 2 (HSV2), klamydia, bækkenbetændelse (PID), trichomonas, mucopurulent cervicitis, epididymitis, proctitis, lymfogranuloma venereum, chancroid inden for de seneste 12 måneder, eller
  • Immunsuppressiv medicin modtaget inden for 168 dage før første vaccination. Visse lægemidler er udelukket fra dette kriterium; mere information kan findes i undersøgelsesprotokollen.
  • Blodprodukter modtaget inden for 120 dage før første vaccination
  • Immunoglobulin modtaget inden for 60 dage før første vaccination
  • Andre levende svækkede vacciner end influenzavaccine modtaget inden for 30 dage før første vaccination eller planlagt inden for 14 dage efter injektion
  • Influenzavaccine eller vacciner, der ikke er levende svækkede og blev modtaget inden for 14 dage før første vaccination, eller som er planlagt inden for 14 dage efter injektion
  • Allergibehandling med antigeninjektioner inden for 30 dage før første vaccination eller planlagt inden for 14 dage efter injektion
  • Hensigt om at deltage i en anden undersøgelse af en forskningsagent i den planlagte varighed af denne undersøgelse
  • Aktuel anti-tuberkulose (TB) profylakse eller terapi
  • Klinisk signifikant medicinsk tilstand. Mere information om dette kriterium kan findes i undersøgelsesprotokollen.
  • Enhver medicinsk, psykiatrisk eller social tilstand eller erhvervsmæssig eller andet ansvar, som efter investigatorens mening kan forstyrre undersøgelsesprotokollen
  • Alvorlige bivirkninger ved vacciner. Mere information om dette kriterium kan findes i undersøgelsesprotokollen.
  • Allergi over for æg og/eller ægprodukter
  • Anamnese med eller kendt aktiv hjertesygdom. Mere information om dette kriterium kan findes i undersøgelsesprotokollen.
  • Deltagere, der har to eller flere af følgende hjerterisikofaktorer: (1) deltagerrapport om forhøjet kolesterol i blodet defineret som fastende low-density lipoprotein (LDL) større end 160 mg/dL; (2) slægtning i første grad (f.eks. mor, far, søster eller bror), som havde kranspulsåresygdom før 50-årsalderen; (3) nuværende ryger; eller (4) kropsmasseindeks større end eller lig med 35.
  • Elektrokardiogram (EKG) med klinisk signifikante fund. Mere information om dette kriterium kan findes i undersøgelsesprotokollen.
  • Autoimmun sygdom
  • Immundefekt
  • Anden astma end mild, velkontrolleret astma. Mere information om dette kriterium kan findes i undersøgelsesprotokollen.
  • Diabetes mellitus, type 1 eller type 2, inklusive tilfælde kontrolleret med diæt alene. Dem med en historie med isoleret svangerskabsdiabetes er ikke udelukket.
  • Thyroidektomi eller skjoldbruskkirtelsygdom, der kræver medicin i løbet af de sidste 12 måneder
  • Angioødem inden for de sidste 3 år, hvis episoder anses for alvorlige eller har krævet medicin inden for de sidste 2 år
  • Forhøjet blodtryk. Mere information om dette kriterium kan findes i undersøgelsesprotokollen.
  • Body mass index større end eller lig med 40
  • Blødningsforstyrrelse diagnosticeret af en læge
  • Malignitet. Deltagere med kirurgiske udskæringer og efterfølgende observationsperioder, som efter investigators vurdering har en rimelig sikkerhed for vedvarende helbredelse eller sandsynligvis ikke vil gentage sig i løbet af undersøgelsesperioden, er ikke udelukket.
  • Anfaldsforstyrrelse, medmindre deltageren ikke har krævet medicin eller haft et anfald inden for de seneste 3 år.
  • Aspleni
  • Gravid eller ammende

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: FOREBYGGELSE
  • Tildeling: TILFÆLDIGT
  • Interventionel model: PARALLEL
  • Maskning: DOBBELT

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
EKSPERIMENTEL: Del A, gruppe 1
Deltagerne vil modtage to injektioner af pGA2/JS7 DNA-vaccinen og derefter to injektioner af MVA/HIV62-vaccinen
1 ml pGA2/JS7 DNA-vaccine
1 ml rekombinant modificeret vaccinia Ankara/HIV clade B gag-pol-env (MVA/HIV62)
PLACEBO_COMPARATOR: Del A, gruppe 2
Deltagerne vil modtage fire placebo-injektioner
1 ml natriumchlorid til injektion
EKSPERIMENTEL: Del B, gruppe 3
Deltagerne vil modtage to injektioner af pGA2/JS7 DNA-vaccinen og derefter to injektioner af MVA/HIV62-vaccinen
1 ml pGA2/JS7 DNA-vaccine
1 ml rekombinant modificeret vaccinia Ankara/HIV clade B gag-pol-env (MVA/HIV62)
EKSPERIMENTEL: Del B, gruppe 4
Deltagerne vil modtage tre injektioner af MVA/HIV62-vaccinen og en injektion af placebo
1 ml rekombinant modificeret vaccinia Ankara/HIV clade B gag-pol-env (MVA/HIV62)
1 ml natriumchlorid til injektion
PLACEBO_COMPARATOR: Del B, gruppe 5
Deltagerne vil modtage fire placebo-injektioner
1 ml natriumchlorid til injektion

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Hyppighed af alvorlige tegn og symptomer på lokal og systemisk reaktogenicitet
Tidsramme: Gennem hele studiet
Gennem hele studiet
Hyppighed af uønskede hændelser og vurderet forhold til undersøgelsesprodukter
Tidsramme: Gennem hele studiet
Gennem hele studiet
Laboratorieforanstaltninger for sikkerhed, herunder boxplots af hvide blodlegemer (WBC), neutrofiler, lymfocytter, hæmoglobin, blodplader, alaninaminotransferase (ALT), kreatinin og hjertetroponinresultater ved baseline og efter vaccination
Tidsramme: Ved studiestart og efter vaccinationer
Ved studiestart og efter vaccinationer
Antal deltagere med tidlig seponering af vaccinationer, fordelt på behandlingsgruppe og årsag til seponering
Tidsramme: Gennem hele studiet
Gennem hele studiet

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Respons på individuelle HIV-potentielle T-celleepitop (PTE) peptidpuljer, der repræsenterer Env, Gag og Pol
Tidsramme: Gennem hele studiet
Gennem hele studiet
Procentdel af reagerende CD4+ og CD8+ T-celler, der producerer interferon (IFN)-gamma, interleukin (IL)-2, tumornekrosefaktor (TNF)-alfa, CD57, perforin eller granzym B eller viser andre funktioner
Tidsramme: Målt ved studieafslutning
Målt ved studieafslutning
Hyppighed og titer af humorale responser detekteret af HIV-bindende antistofassays til p55 Gag og gp140 Env
Tidsramme: Målt ved studieafslutning
Målt ved studieafslutning
Hyppighed af vaccine-inducerede positive resultater med HIV-serologisk testning ved afslutning af studiet ved kommercielle analyser
Tidsramme: Målt ved studieafslutning
Målt ved studieafslutning
Hyppighed af CD4+ T-celle responser
Tidsramme: Målt 2 uger efter sidste MVA-vaccination
Målt 2 uger efter sidste MVA-vaccination
Hyppighed af CD8+ T-celle responser
Tidsramme: Målt 2 uger efter sidste MVA-vaccination
Målt 2 uger efter sidste MVA-vaccination

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studiestol: Paul A Goepfert, MD, UAB, Div. of Infectious Diseases

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. januar 2009

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

1. august 2012

Studieafslutning (FAKTISKE)

1. september 2014

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

8. januar 2009

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

8. januar 2009

Først opslået (SKØN)

12. januar 2009

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

9. august 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

4. august 2022

Sidst verificeret

1. august 2022

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med HIV-infektioner

Kliniske forsøg med pGA2/JS7 DNA-vaccine

3
Abonner