Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Bezpečnost a imunitní reakce na režim primární dávky vakcíny u HIV-neinfikovaných dospělých, kteří dosud nebyli očkováni

Fáze 2a klinického hodnocení k vyhodnocení bezpečnosti a imunogenicity režimu primární dávky vakcíny pGA2/JS7 DNA a MVA/HIV62 u zdravých dospělých účastníků neinfikovaných HIV neinfikovaných vakcínou

Účelem této studie je vyhodnotit bezpečnost a imunitní odpověď na režim dvou vakcín u zdravých dospělých neinfikovaných HIV, kteří nikdy předtím nedostali preventivní vakcínu proti HIV.

Přehled studie

Detailní popis

Některé z prvních vakcín proti HIV byly navrženy tak, aby spouštěly reakce neutralizujících protilátek jako způsob prevence infekce HIV. Bohužel, první verze těchto vakcín nebyly schopny dosáhnout požadované reakce. Alternativní strategií k protilátkovému přístupu je stimulace HIV-specifických odpovědí CD8 T-lymfocytů (CTL). Již dříve bylo prokázáno, že CTL reakce hrají důležitou roli při kontrole opičího viru imunodeficience (SIV), ekvivalentu HIV pozorovanému u opic makaka rhesus. Další studie navíc naznačují, že CTL hrají důležitou roli při kontrole virů během chronické infekce. Na základě těchto informací se několik skupin zaměřilo na vývoj vakcín na bázi CTL, z nichž některé vstoupily do pokročilých klinických studií.

Strategie vakcíny DNA/rMVA je strukturována tak, aby vyvolala reakce T-buněk i protilátek. Primární vakcinace je založena na DNA a bude exprimovat pouze proteiny HIV jako způsob vyvolání imunitní odpovědi zaměřené na HIV. Vakcinační strategie rMVA exprimuje jak HIV, tak MVA proteiny a může zesílit cílenou odpověď DNA vakcinace. Účastníci této studie obdrží buď kombinovanou strategii vakcíny DNA/rMVA, ve které dostanou oba typy vakcín; strategie vakcíny rMVA, ve které dostávají pouze vakcínu rMVA; nebo placebo. DNA a rMVA jsou fyzicky dvě různé vakcinace podávané v různých časech, ale ve skupině DNA/rMVA budou použity společně k vytvoření jednoho preventivního režimu. Obě složky vakcíny exprimují neinfekční částice podobné viru.

Tato studie je multicentrická, randomizovaná studie, která se provádí ve dvou částech a skládá se z pěti skupin. Ve všech skupinách dostanou účastníci čtyři injekce. V části A budou porovnány skupiny 1 a 2. Ve skupině 1 účastníci obdrží dvě dávky vakcíny DNA a dvě dávky vakcíny rMVA. Ve skupině 2 dostanou účastníci čtyři injekce placeba. V části B budou porovnány skupiny 3, 4 a 5. Ve skupině 3 bude znovu použita strategie kombinované vakcíny; ve skupině 4 bude podána strategie jedné vakcíny se třemi injekcemi vakcíny rMVA a jednou injekcí placeba; a ve skupině 5 dostanou účastníci opět čtyři injekce placeba. Studie bude pro účastníky trvat celkem 12 měsíců, včetně zápisu a sledování.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

299

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Lima, Peru, 04
        • Barranco CRS
    • Maynas
      • Iquitos, Maynas, Peru, 1
        • ACSA CRS
    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35294
        • Alabama CRS
    • California
      • San Francisco, California, Spojené státy, 94143
        • Bridge HIV CRS
    • Georgia
      • Decatur, Georgia, Spojené státy, 30030
        • The Hope Clinic of the Emory Vaccine Center CRS
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215-4302
        • Fenway Health (FH) CRS
      • Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02115-6110
        • Brigham and Women's Hospital Vaccine CRS (BWH VCRS)
    • New York
      • New York, New York, Spojené státy, 10065
        • New York Blood Center CRS
      • New York, New York, Spojené státy, 10032-3732
        • Columbia P&S CRS
      • Rochester, New York, Spojené státy, 14642
        • University of Rochester Vaccines to Prevent HIV Infection CRS
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37232-2582
        • Vanderbilt Vaccine (VV) CRS
    • Washington
      • Seattle, Washington, Spojené státy, 98109-1024
        • Seattle Vaccine and Prevention CRS

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 50 let (DOSPĚLÝ)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Přístup do zúčastněného centra klinického výzkumu HIV Vaccine Trials Network (HVTN) a ochota být sledován po plánovanou dobu trvání studie
  • Schopnost a ochota poskytnout informovaný souhlas
  • Posouzení porozumění: vyplnění dotazníku před prvním očkováním; prokázání porozumění pro všechny položky dotazníku zodpovězené nesprávně
  • Ochota přijímat výsledky testů na HIV
  • Dobrý celkový zdravotní stav prokázaný anamnézou, fyzikálním vyšetřením a screeningovými laboratorními testy
  • Určité stanovené laboratorní hodnoty. Více informací o tomto kritériu lze nalézt v protokolu studie.
  • Pokud je těhotenství možné, musíte souhlasit s užíváním antikoncepce nejméně 21 dní před zařazením do studie až po poslední protokolární návštěvu kvůli sexuální aktivitě, která by mohla vést k těhotenství. Více informací o tomto kritériu lze nalézt v protokolu studie.
  • Ochota diskutovat o rizicích infekce HIV, přístupná poradenství v oblasti snižování rizika HIV, odhodlání udržovat chování konzistentní s nízkým rizikem expozice HIV během poslední požadované návštěvy protokolární kliniky a ochota pokračovat v každoročním následném kontaktu po poslední požadované návštěvě kliniky podle protokolu pro celkem 5 let po zápisu
  • Pracovníci kliniky vyhodnotili, že mají „nízké riziko“ infekce HIV na základě sexuálního chování během 12 měsíců před zařazením. Více informací o tomto kritériu lze nalézt v protokolu studie.

Kritéria vyloučení:

  • Vakcína(y) HIV nebo jiné experimentální vakcíny získané v předchozí studii vakcíny proti HIV. Více informací o tomto kritériu lze nalézt v protokolu studie.
  • Příjem očkování proti neštovicím
  • Nadměrné užívání alkoholu, časté nadměrné pití, chronické zneužívání marihuany nebo užívání jakýchkoli jiných nelegálních drog, jako je kokain nebo metamfetamin, během posledních 12 měsíců
  • Anamnéza nově získané nebo nově diagnostikované syfilis; anamnéza nově získané kapavky, negonokokové uretritidy, viru herpes simplex typu 2 (HSV2), chlamydií, zánětlivého onemocnění pánve (PID), trichomonas, mukopurulentní cervicitidy, epididymitidy, proktitidy, lymfogranuloma venereum, chancroidu nebo hepatitidy B za posledních 12 měsíců
  • Imunosupresivní léky podány do 168 dnů před první vakcinací. Některé léky jsou z tohoto kritéria vyloučeny; více informací naleznete v protokolu studie.
  • Krevní produkty přijaté do 120 dnů před první vakcinací
  • Imunoglobulin podán do 60 dnů před první vakcinací
  • Živé atenuované vakcíny jiné než vakcína proti chřipce obdržené do 30 dnů před první vakcinací nebo plánované do 14 dnů po injekci
  • Vakcína proti chřipce nebo jakékoli vakcíny, které nejsou živé atenuované a byly podány během 14 dnů před prvním očkováním nebo které jsou naplánovány do 14 dnů po injekci
  • Léčba alergie pomocí injekcí antigenu do 30 dnů před první vakcinací nebo plánovaná do 14 dnů po injekci
  • Záměr zúčastnit se další studie výzkumného výzkumného agenta během plánované doby trvání této studie
  • Současná antituberkulózní (TB) profylaxe nebo terapie
  • Klinicky významný zdravotní stav. Více informací o tomto kritériu lze nalézt v protokolu studie.
  • Jakýkoli zdravotní, psychiatrický nebo sociální stav nebo pracovní nebo jiná odpovědnost, která by podle názoru zkoušejícího mohla narušovat protokol studie
  • Závažné nežádoucí reakce na vakcíny. Více informací o tomto kritériu lze nalézt v protokolu studie.
  • Alergie na vejce a/nebo vaječné výrobky
  • Anamnéza nebo známé aktivní srdeční onemocnění. Více informací o tomto kritériu lze nalézt v protokolu studie.
  • Účastníci, kteří mají dva nebo více z následujících kardiálních rizikových faktorů: (1) hlášení účastníka o anamnéze zvýšeného cholesterolu v krvi definovaného jako lipoprotein s nízkou hustotou nalačno (LDL) vyšší než 160 mg/dl; (2) příbuzný prvního stupně (např. matka, otec, sestra nebo bratr), který měl onemocnění koronárních tepen před dosažením věku 50 let; (3) současný kuřák; nebo (4) index tělesné hmotnosti vyšší nebo roven 35.
  • Elektrokardiogram (EKG) s klinicky významnými nálezy. Více informací o tomto kritériu lze nalézt v protokolu studie.
  • Autoimunitní onemocnění
  • Imunodeficience
  • Astma jiné než mírné, dobře kontrolované astma. Více informací o tomto kritériu lze nalézt v protokolu studie.
  • Diabetes mellitus typu 1 nebo typu 2, včetně případů kontrolovaných samotnou dietou. Nejsou vyloučeny pacientky s izolovaným těhotenským diabetem v anamnéze.
  • Tyreoidektomie nebo onemocnění štítné žlázy vyžadující léky během posledních 12 měsíců
  • Angioedém během posledních 3 let, pokud jsou epizody považovány za závažné nebo vyžadovaly léčbu během posledních 2 let
  • Hypertenze. Více informací o tomto kritériu lze nalézt v protokolu studie.
  • Index tělesné hmotnosti větší nebo roven 40
  • Porucha krvácení diagnostikovaná lékařem
  • Malignita. Účastníci s chirurgickými excizemi a následnými obdobími pozorování, u kterých podle odhadu zkoušejícího mají přiměřenou jistotu trvalého vyléčení nebo je nepravděpodobné, že se během období studie opakují, nejsou vyloučeni.
  • Záchvatová porucha, pokud účastník nepotřeboval léky nebo neměl záchvat během posledních 3 let.
  • Asplenia
  • Těhotné nebo kojící

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: PREVENCE
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: DVOJNÁSOBEK

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: Část A, skupina 1
Účastníci dostanou dvě injekce DNA vakcíny pGA2/JS7 a poté dvě injekce vakcíny MVA/HIV62
1 ml pGA2/JS7 DNA vakcíny
1 ml rekombinantní modifikované vakcínie Ankara/HIV klad B gag-pol-env (MVA/HIV62)
PLACEBO_COMPARATOR: Část A, skupina 2
Účastníci dostanou čtyři injekce placeba
1 ml chloridu sodného na injekci
EXPERIMENTÁLNÍ: Část B, skupina 3
Účastníci dostanou dvě injekce DNA vakcíny pGA2/JS7 a poté dvě injekce vakcíny MVA/HIV62
1 ml pGA2/JS7 DNA vakcíny
1 ml rekombinantní modifikované vakcínie Ankara/HIV klad B gag-pol-env (MVA/HIV62)
EXPERIMENTÁLNÍ: Část B, skupina 4
Účastníci dostanou tři injekce vakcíny MVA/HIV62 a jednu injekci placeba
1 ml rekombinantní modifikované vakcínie Ankara/HIV klad B gag-pol-env (MVA/HIV62)
1 ml chloridu sodného na injekci
PLACEBO_COMPARATOR: Část B, skupina 5
Účastníci dostanou čtyři injekce placeba
1 ml chloridu sodného na injekci

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Frekvence závažných lokálních a systémových známek a symptomů reaktogenity
Časové okno: Po celou dobu studia
Po celou dobu studia
Frekvence nežádoucích účinků a hodnocený vztah ke studovaným produktům
Časové okno: Po celou dobu studia
Po celou dobu studia
Laboratorní měření bezpečnosti, včetně boxgrafů bílých krvinek (WBC), neutrofilů, lymfocytů, hemoglobinu, krevních destiček, alaninaminotransferázy (ALT), kreatininu a srdečních troponinů na začátku a po očkování
Časové okno: Při vstupu do studia a po očkování
Při vstupu do studia a po očkování
Počet účastníků s předčasným přerušením očkování podle léčebné skupiny a důvodu přerušení
Časové okno: Po celou dobu studia
Po celou dobu studia

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Odpovědi na jednotlivé peptidové pooly HIV potenciálního T-buněčného epitopu (PTE) představující Env, Gag a Pol
Časové okno: Po celou dobu studia
Po celou dobu studia
Procento odpovídajících CD4+ a CD8+ T buněk produkujících interferon (IFN)-gama, interleukin (IL)-2, tumor nekrotizující faktor (TNF)-alfa, CD57, perforin nebo granzym B nebo prokazující jiné funkce
Časové okno: Měřeno při ukončení studia
Měřeno při ukončení studia
Frekvence a titr humorálních odpovědí detekovaných testy HIV vazebných protilátek na p55 Gag a gp140 Env
Časové okno: Měřeno při ukončení studia
Měřeno při ukončení studia
Četnost vakcínou indukovaných pozitivních výsledků na konci studie HIV sérologické testování komerčními testy
Časové okno: Měřeno při ukončení studia
Měřeno při ukončení studia
Frekvence odpovědí CD4+ T-buněk
Časové okno: Měřeno 2 týdny po poslední MVA vakcinaci
Měřeno 2 týdny po poslední MVA vakcinaci
Frekvence odpovědí CD8+ T-buněk
Časové okno: Měřeno 2 týdny po poslední MVA vakcinaci
Měřeno 2 týdny po poslední MVA vakcinaci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Paul A Goepfert, MD, UAB, Div. of Infectious Diseases

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. ledna 2009

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

1. srpna 2012

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

1. září 2014

Termíny zápisu do studia

První předloženo

8. ledna 2009

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

8. ledna 2009

První zveřejněno (ODHAD)

12. ledna 2009

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

9. srpna 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

4. srpna 2022

Naposledy ověřeno

1. srpna 2022

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na HIV infekce

Klinické studie na DNA vakcína pGA2/JS7

Předplatit