- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00820924
Studie av lapatinib hos brystkreftpasienter med HER-2 ikke-amplifiserte primærtumorer og HER-2 positive eller EGFR positive sirkulerende tumorceller
En fase II åpen etikett, multisenterstudie for å evaluere effektiviteten og sikkerheten til daglige doser av lapatinib hos avanserte brystkreftpasienter med HER-2 ikke-amplifiserte primærtumorer og HER-2 positive sirkulerende tumorceller eller EGFR positive sirkulerende tumorceller
Den underliggende biologien til de forskjellige metastasemønstrene observert i forskjellige tumortyper er fortsatt uklar. Påvisning og karakterisering av sirkulerende tumorceller hos kreftpasienter har gitt viktig ny informasjon om utviklingen av metastatiske hendelser. Denne informasjonen har viktige implikasjoner for kreftprognose og terapi.
Denne multisenter åpne studien er designet som en to-trinns tre-utfall fase II studie. Målet er å evaluere effektiviteten og sikkerheten til daglig dose av Lapatinib hos avanserte brystkreftpasienter med HER-2 ikke-amplifiserte primære svulster og HER-2 eller EGFR positive sirkulerende tumorceller. Evaluering av HER-2- og EGFR-status på sirkulerende tumorceller vil bli utført ved hjelp av CellSearch-utstyret (Immunicon, Huntingdon Valley, PA, USA) og FISH-metoden (PathVysion Kit -Abbott Laboratories).
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Begrunnelse: Til tross for nylige fremskritt i profileringsstudier for genuttrykk, er den underliggende biologien til de forskjellige metastasemønstrene observert i forskjellige tumortyper fortsatt uklare. Påvisning og karakterisering av sirkulerende tumorceller hos kreftpasienter har gitt viktig ny informasjon om utviklingen av metastatiske hendelser. Denne informasjonen har viktige implikasjoner for kreftprognose og terapi.
Denne åpne, multisenter fase II-studien er designet for å evaluere total tumorresponsrate hos avanserte brystkreftpasienter med HER-2 ikke-amplifiserte primærtumorer med positive HER-2 eller EGFR sirkulerende tumorceller behandlet med den doble tyrosinkinasehemmeren GW572016 (Lapatinib) .
Pasientene vil bli allokert i ett av følgende to strata:
Stratum 1) Italiensk studiegruppe: Avanserte brystkreftpasienter med HER-2 ikke-amplifiserte primærtumorer og HER-2 positive sirkulerende tumorceller Stratum 2) UK studiegruppe: Avanserte brystkreftpasienter med HER-2 ikke-amplifisert primærtumor og EGFR positive sirkulerende tumorceller.
Alle disse pasientene vil bli behandlet med GW572016 (Lapatinib) som retter seg mot både HER-2- eller EGFR-reseptorer. En undergruppe av pasienter som er registrert i stratum 2 vil bli bedt om å delta i en ekstra understudie ved bruk av Positron Emission Tomography (PET) for å kvantifisere den potensielle tidlige responsen på lapatinibbehandling.
Studere design:
Denne studien vil være en multisenter åpen fase II-studie for å evaluere effektiviteten og sikkerheten til daglige doser av Lapatinib hos avanserte brystkreftpasienter med HER-2 ikke-amplifiserte primærtumorer og positive HER-2- eller EGFR-sirkulerende tumorceller.
Pasienter som deltar i denne studien vil bli behandlet med oral Lapatinib i dosen 1500 mg daglig på dag 1 til 28 hver 4. uke (q 4 uker).
Pasienter vil bli nøye instruert om administrering av medikamenter når det gjelder oralt inntak av Lapatinib. En daglig dose av Lapatinib er seks 250 mg tabletter tatt omtrent til samme tid hver dag. Lapatinib må tas enten minst 1 time før eller etter måltid.
Dosejustering, modifikasjon og forsinkelser er tillatt i henhold til prosedyrene beskrevet i protokollen. I utgangspunktet vil 16 pasienter i hvert stratum bli behandlet; hvis 1 til 3 responser observeres, vil ytterligere 15 pasienter bli behandlet, opptil totalt 62 individer med 31 individer i hvert stratum.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Ancona, Italia, 60020
- GSK Investigational Site
-
-
Emilia-Romagna
-
Rimini, Emilia-Romagna, Italia, 47900
- GSK Investigational Site
-
-
Friuli-Venezia-Giulia
-
Udine, Friuli-Venezia-Giulia, Italia, 33100
- GSK Investigational Site
-
-
Lombardia
-
Bergamo, Lombardia, Italia, 24128
- GSK Investigational Site
-
Milano, Lombardia, Italia, 20121
- GSK Investigational Site
-
Rozzano (MI), Lombardia, Italia, 20089
- GSK Investigational Site
-
-
Toscana
-
Livorno, Toscana, Italia, 57124
- GSK Investigational Site
-
Prato (PO), Toscana, Italia, 59100
- GSK Investigational Site
-
-
Umbria
-
Perugia, Umbria, Italia, 06156
- GSK Investigational Site
-
-
-
-
-
London, Storbritannia, W6 8RF
- GSK Investigational Site
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kvinnelige pasienter minst 18 år gamle med HER-2 negativ brystkreft.
- Pasienter må ha bevis for HER-2- eller EGFR-positive sirkulerende tumorceller i en perifer blodprøve tatt ved screeningbesøk.
- Pasienter må ha målbar, metastatisk sykdom og ingen hjernemetastaser som krever lokal terapi.
- Andre kriterier inkluderer ECOG-score 0 til 2, forventet levealder > 12 uker, baseline organfunksjon ved screeningbesøk,
- Tidligere behandling med antracykliner og/eller taksaner i neo-adjuvant, adjuvant eller avansert setting, og minst én behandlingslinje for metastatisk sykdom.
Ekskluderingskriterier:
- Ustabile medisinske tilstander, gravide eller ammende kvinner.
- Manglende evne til å gi informert samtykke.
- Mangel på fysisk integritet i øvre gastrointestinale (GI) kanal.
- Sameksisterende malignitet eller maligniteter i løpet av de siste 5 årene med unntak av basalcellekarsinom eller in-situ karsinom, samtidige anti-kreftbehandlinger (kjemoterapi eller hormonbehandling) eller andre undersøkelsesmedisiner enn studiemedisin.
- Samtidig strålebehandling mot den eneste mållesjonen eller samtidige bisfosfonater hvis benmetastaser er de eneste mållesjonene.
- Tidligere behandling med anti HER-2 eller anti-EGFR terapier.
- Protokoll spesifiserte behandlingsregimer som ville være upassende for behandling av pasienten.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: LAPATINIB
LAPATINIB 1500MG ORAL EN GANG DAGLIG
|
LAPATINIB 1500MG ORAL DOSE DAGLIG
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Effekten av lapatinib hos avanserte brystkreftpasienter med HER-2 ikke-amplifiserte primærtumorer med HER-2 eller EGFR positive sirkulerende tumorceller.
Tidsramme: ca. 6 mnd
|
ca. 6 mnd
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Antitumoraktivitet av lapatinib
Tidsramme: ca. 6 mnd
|
ca. 6 mnd
|
|
Sikkerhet for lapatinib målt ved antall AE
Tidsramme: ca. 6 mnd
|
ca. 6 mnd
|
|
Tidlig respons av lapatinib på proliferasjon og MAP-kinasekaskaden av PET i en substudie kun hos pasienter med EGFR-positive CTC.
Tidsramme: ca. 6 mnd
|
ca. 6 mnd
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Stebbing J, Payne R, Reise J, Frampton AE, Avery M, Woodley L, Di Leo A, Pestrin M, Krell J, Coombes RC. The efficacy of lapatinib in metastatic breast cancer with HER2 non-amplified primary tumors and EGFR positive circulating tumor cells: a proof-of-concept study. PLoS One. 2013 May 7;8(5):e62543. doi: 10.1371/journal.pone.0062543. Print 2013.
- Pestrin M, Bessi S, Puglisi F, Minisini AM, Masci G, Battelli N, Ravaioli A, Gianni L, Di Marsico R, Tondini C, Gori S, Coombes CR, Stebbing J, Biganzoli L, Buyse M, Di Leo A. Final results of a multicenter phase II clinical trial evaluating the activity of single-agent lapatinib in patients with HER2-negative metastatic breast cancer and HER2-positive circulating tumor cells. A proof-of-concept study. Breast Cancer Res Treat. 2012 Jul;134(1):283-9. doi: 10.1007/s10549-012-2045-1. Epub 2012 Apr 4.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 105594
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .