- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00820924
Исследование лапатиниба у пациентов с раком молочной железы с неамплифицированными первичными опухолями HER-2 и HER-2-положительными или EGFR-положительными циркулирующими опухолевыми клетками
Открытое многоцентровое исследование фазы II для оценки эффективности и безопасности суточной дозы лапатиниба у пациентов с распространенным раком молочной железы с неамплифицированными первичными опухолями HER-2 и HER-2-положительными циркулирующими опухолевыми клетками или EGFR-позитивными циркулирующими опухолевыми клетками
Лежащая в основе биология различных моделей метастазирования, наблюдаемых при различных типах опухолей, остается неясной. Обнаружение и характеристика циркулирующих опухолевых клеток у больных раком предоставили важную новую информацию о прогрессировании метастатических событий. Эта информация имеет важное значение для прогноза и лечения рака.
Это многоцентровое открытое исследование разработано как двухэтапное испытание фазы II с тремя исходами. Цель состоит в том, чтобы оценить эффективность и безопасность суточной дозы лапатиниба у пациентов с распространенным раком молочной железы с неамплифицированными первичными опухолями HER-2 и HER-2 или EGFR-положительными циркулирующими опухолевыми клетками. Оценка статуса HER-2 и EGFR на циркулирующих опухолевых клетках будет проводиться с помощью оборудования CellSearch (Immunicon, Huntingdon Valley, PA, USA) и метода FISH (PathVysion Kit - Abbott Laboratories).
Обзор исследования
Подробное описание
Обоснование: несмотря на недавний прогресс в исследованиях профилей экспрессии генов, биология, лежащая в основе различных паттернов метастазирования, наблюдаемых при различных типах опухолей, остается неясной. Обнаружение и характеристика циркулирующих опухолевых клеток у больных раком предоставили важную новую информацию о прогрессировании метастатических событий. Эта информация имеет важное значение для прогноза и лечения рака.
Это открытое многоцентровое исследование фазы II предназначено для оценки общей скорости ответа опухоли у пациентов с распространенным раком молочной железы с первичными опухолями без амплификации HER-2 с положительными циркулирующими опухолевыми клетками HER-2 или EGFR, обработанными двойным ингибитором тирозинкиназы GW572016 (лапатиниб). .
Пациенты будут распределены в одну из следующих двух групп:
Уровень 1) Итальянская исследовательская группа: пациенты с запущенным раком молочной железы с первичными опухолями без амплификации HER-2 и HER-2-положительными циркулирующими опухолевыми клетками. положительные циркулирующие опухолевые клетки.
Всех этих пациентов будут лечить GW572016 (лапатиниб), который воздействует как на рецепторы HER-2, так и на рецепторы EGFR. Подгруппе пациентов, включенных в группу 2, будет предложено принять участие в дополнительном подисследовании с использованием позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) для количественной оценки потенциального раннего ответа на лечение лапатинибом.
Дизайн исследования:
Это исследование будет многоцентровым открытым исследованием фазы II для оценки эффективности и безопасности суточной дозы лапатиниба у пациентов с распространенным раком молочной железы с неамплифицированными первичными опухолями HER-2 и положительными циркулирующими опухолевыми клетками HER-2 или EGFR.
Пациентов, включенных в это исследование, будут лечить пероральным лапатинибом в дозе 1500 мг ежедневно с 1 по 28 день каждые 4 недели (каждые 4 недели).
Пациенты будут тщательно проинструктированы о введении препарата в отношении перорального приема лапатиниба. Суточная доза Лапатиниба составляет шесть таблеток по 250 мг, принимаемых примерно в одно и то же время каждый день. Лапатиниб следует принимать как минимум за 1 час до или после еды.
Корректировка дозы, модификация и отсрочка допускаются в соответствии с процедурами, описанными в протоколе. Первоначально будут лечить 16 пациентов в каждой страте; если наблюдается от 1 до 3 ответов, будут лечить 15 дополнительных пациентов, всего до 62 субъектов по 31 субъекту в каждой страте.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Ancona, Италия, 60020
- GSK Investigational Site
-
-
Emilia-Romagna
-
Rimini, Emilia-Romagna, Италия, 47900
- GSK Investigational Site
-
-
Friuli-Venezia-Giulia
-
Udine, Friuli-Venezia-Giulia, Италия, 33100
- GSK Investigational Site
-
-
Lombardia
-
Bergamo, Lombardia, Италия, 24128
- GSK Investigational Site
-
Milano, Lombardia, Италия, 20121
- GSK Investigational Site
-
Rozzano (MI), Lombardia, Италия, 20089
- GSK Investigational Site
-
-
Toscana
-
Livorno, Toscana, Италия, 57124
- GSK Investigational Site
-
Prato (PO), Toscana, Италия, 59100
- GSK Investigational Site
-
-
Umbria
-
Perugia, Umbria, Италия, 06156
- GSK Investigational Site
-
-
-
-
-
London, Соединенное Королевство, W6 8RF
- GSK Investigational Site
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Пациентки женского пола в возрасте не менее 18 лет с HER-2-отрицательным раком молочной железы.
- У пациентов должны быть доказательства HER-2 или EGFR-положительных циркулирующих опухолевых клеток в образце периферической крови, взятом во время скринингового визита.
- Пациенты должны иметь измеримое метастатическое заболевание и отсутствие метастазов в головной мозг, требующих местной терапии.
- Другие критерии включают оценку по шкале ECOG от 0 до 2, ожидаемую продолжительность жизни > 12 недель, исходную функцию органов на скрининговом визите,
- Предшествующее лечение антрациклинами и/или таксанами в неоадъювантной, адъювантной или расширенной терапии и по крайней мере одна линия лечения метастатического заболевания.
Критерий исключения:
- Нестабильные медицинские состояния, беременные или кормящие женщины.
- Невозможность дать информированное согласие.
- Отсутствие физической целостности верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
- Сопутствующее злокачественное новообразование или злокачественные новообразования в течение последних 5 лет, за исключением базально-клеточной карциномы или карциномы in situ, одновременная противораковая терапия (химиотерапия или гормональная терапия) или исследуемые препараты, отличные от исследуемого препарата.
- Сопутствующая лучевая терапия единственного целевого поражения или одновременная бисфосфонаты, если метастазы в костях являются единственными целевыми поражениями.
- Предшествующее лечение препаратами против HER-2 или против EGFR.
- В протоколе указаны схемы лечения, которые не подходят для ведения субъекта.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: ЛАПАТИНИБ
ЛАПАТИНИБ 1500 мг ПЕРОРАЛЬНО ОДИН РАЗ В ДЕНЬ
|
ЛАПАТИНИБ 1500 мг ПЕРОРАЛЬНАЯ ДОЗА ЕЖЕДНЕВНО
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Эффективность лапатиниба у пациентов с распространенным раком молочной железы с неамплифицированными первичными опухолями HER-2 с циркулирующими опухолевыми клетками, положительными по HER-2 или EGFR.
Временное ограничение: ок. 6 мес.
|
ок. 6 мес.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Противоопухолевая активность лапатиниба
Временное ограничение: ок. 6 мес.
|
ок. 6 мес.
|
|
Безопасность лапатиниба, измеряемая количеством нежелательных явлений
Временное ограничение: ок. 6 мес.
|
ок. 6 мес.
|
|
Ранний ответ лапатиниба на пролиферацию и каскад MAP-киназы по данным ПЭТ в субисследовании только у пациентов с EGFR-положительными ЦОК.
Временное ограничение: ок. 6 мес.
|
ок. 6 мес.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Stebbing J, Payne R, Reise J, Frampton AE, Avery M, Woodley L, Di Leo A, Pestrin M, Krell J, Coombes RC. The efficacy of lapatinib in metastatic breast cancer with HER2 non-amplified primary tumors and EGFR positive circulating tumor cells: a proof-of-concept study. PLoS One. 2013 May 7;8(5):e62543. doi: 10.1371/journal.pone.0062543. Print 2013.
- Pestrin M, Bessi S, Puglisi F, Minisini AM, Masci G, Battelli N, Ravaioli A, Gianni L, Di Marsico R, Tondini C, Gori S, Coombes CR, Stebbing J, Biganzoli L, Buyse M, Di Leo A. Final results of a multicenter phase II clinical trial evaluating the activity of single-agent lapatinib in patients with HER2-negative metastatic breast cancer and HER2-positive circulating tumor cells. A proof-of-concept study. Breast Cancer Res Treat. 2012 Jul;134(1):283-9. doi: 10.1007/s10549-012-2045-1. Epub 2012 Apr 4.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Кожные заболевания
- Новообразования
- Новообразования по локализации
- Заболевания груди
- Неопластические процессы
- Метастаз новообразования
- Новообразования молочной железы
- Неопластические клетки, циркулирующие
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Ингибиторы ферментов
- Противоопухолевые агенты
- Ингибиторы протеинкиназы
- Лапатиниб
Другие идентификационные номера исследования
- 105594
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .