- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00820924
Badanie lapatynibu u pacjentek z rakiem piersi z pierwotnym guzem HER-2 bez amplifikacji i krążącymi komórkami nowotworowymi HER-2-dodatnimi lub EGFR-dodatnimi
Otwarte, wieloośrodkowe badanie fazy II oceniające skuteczność i bezpieczeństwo dziennej dawki lapatynibu u pacjentów z zaawansowanym rakiem piersi z pierwotnym guzem HER-2 bez amplifikacji i krążącymi komórkami nowotworowymi HER-2 dodatnimi lub krążącymi komórkami nowotworowymi dodatnimi pod względem EGFR
Biologia leżąca u podstaw różnych wzorców przerzutów obserwowanych w różnych typach nowotworów pozostaje niejasna. Wykrywanie i charakteryzacja krążących komórek nowotworowych u pacjentów z rakiem dostarczyło ważnych nowych informacji na temat postępu zdarzeń przerzutowych. Ta informacja ma ważne implikacje dla rokowania i terapii raka.
To wieloośrodkowe badanie otwarte zostało zaprojektowane jako dwuetapowe badanie fazy II z trzema wynikami. Celem pracy jest ocena skuteczności i bezpieczeństwa dobowej dawki lapatynibu u chorych na zaawansowanego raka piersi z guzami pierwotnymi bez amplifikacji HER-2 i krążącymi komórkami nowotworowymi HER-2 lub EGFR-dodatnimi. Ocena statusu HER-2 i EGFR na krążących komórkach nowotworowych zostanie przeprowadzona za pomocą aparatu CellSearch (Immunicon, Huntingdon Valley, PA, USA) oraz metodą FISH (PathVysion Kit - Abbott Laboratories).
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Uzasadnienie: Pomimo ostatnich postępów w badaniach profilowania ekspresji genów, biologia leżąca u podstaw różnych wzorców przerzutów obserwowanych w różnych typach nowotworów pozostaje niejasna. Wykrywanie i charakteryzacja krążących komórek nowotworowych u pacjentów z rakiem dostarczyło ważnych nowych informacji na temat postępu zdarzeń przerzutowych. Ta informacja ma ważne implikacje dla rokowania i terapii raka.
To otwarte, wieloośrodkowe badanie II fazy ma na celu ocenę ogólnego odsetka odpowiedzi nowotworu u pacjentów z zaawansowanym rakiem piersi z guzami pierwotnymi bez amplifikacji HER-2 z dodatnimi krążącymi komórkami nowotworowymi HER-2 lub EGFR, leczonych podwójnym inhibitorem kinazy tyrozynowej GW572016 (Lapatinib). .
Pacjenci zostaną przydzieleni do jednej z dwóch następujących warstw:
Warstwa 1) Włoska grupa badawcza: Pacjenci z zaawansowanym rakiem piersi z pierwotnym guzem HER-2 bez amplifikacji i krążącymi komórkami nowotworowymi HER-2-dodatnimi Warstwa 2) Grupa badana z Wielkiej Brytanii: Pacjenci z zaawansowanym rakiem piersi z pierwotnym guzem HER-2 bez amplifikacji i EGFR pozytywne krążące komórki nowotworowe.
Wszyscy ci pacjenci będą leczeni GW572016 (Lapatinib), który jest ukierunkowany zarówno na receptory HER-2, jak i EGFR. Podgrupa pacjentów włączonych do warstwy 2 zostanie poproszona o udział w dodatkowym badaniu cząstkowym z wykorzystaniem pozytonowej tomografii emisyjnej (PET) w celu ilościowego określenia potencjalnej wczesnej odpowiedzi na leczenie lapatynibem.
Projekt badania:
To badanie będzie wieloośrodkowym, otwartym badaniem fazy II, mającym na celu ocenę skuteczności i bezpieczeństwa dziennej dawki lapatynibu u pacjentów z zaawansowanym rakiem piersi z guzami pierwotnymi bez amplifikacji HER-2 i dodatnimi krążącymi komórkami nowotworowymi HER-2 lub EGFR.
Pacjenci włączeni do tego badania będą leczeni doustnym lapatynibem w dawce 1500 mg na dobę w dniach od 1 do 28 co 4 tygodnie (co 4 tygodnie).
Pacjenci zostaną dokładnie poinstruowani na temat podawania leku, jeśli chodzi o doustne przyjmowanie lapatynibu. Dawka dobowa lapatynibu to sześć tabletek 250 mg przyjmowanych mniej więcej o tej samej porze każdego dnia. Lapatynib należy przyjmować co najmniej 1 godzinę przed posiłkiem lub po nim.
Dostosowanie dawki, modyfikacja i opóźnienie są dozwolone zgodnie z procedurami opisanymi w protokole. Początkowo leczonych będzie 16 pacjentów z każdej grupy; jeśli zaobserwowano 1 do 3 odpowiedzi, leczonych będzie 15 dodatkowych pacjentów, do łącznej liczby 62 pacjentów, po 31 pacjentów w każdej warstwie.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Ancona, Włochy, 60020
- GSK Investigational Site
-
-
Emilia-Romagna
-
Rimini, Emilia-Romagna, Włochy, 47900
- GSK Investigational Site
-
-
Friuli-Venezia-Giulia
-
Udine, Friuli-Venezia-Giulia, Włochy, 33100
- GSK Investigational Site
-
-
Lombardia
-
Bergamo, Lombardia, Włochy, 24128
- GSK Investigational Site
-
Milano, Lombardia, Włochy, 20121
- GSK Investigational Site
-
Rozzano (MI), Lombardia, Włochy, 20089
- GSK Investigational Site
-
-
Toscana
-
Livorno, Toscana, Włochy, 57124
- GSK Investigational Site
-
Prato (PO), Toscana, Włochy, 59100
- GSK Investigational Site
-
-
Umbria
-
Perugia, Umbria, Włochy, 06156
- GSK Investigational Site
-
-
-
-
-
London, Zjednoczone Królestwo, W6 8RF
- GSK Investigational Site
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjentki w wieku co najmniej 18 lat z rakiem piersi HER-2-ujemnym.
- Pacjenci muszą mieć dowód obecności HER-2 lub EGFR-dodatnich krążących komórek nowotworowych w próbce krwi obwodowej pobranej podczas wizyty przesiewowej.
- Pacjenci muszą mieć mierzalną chorobę z przerzutami i brak przerzutów do mózgu wymagających terapii miejscowej.
- Inne kryteria obejmują punktację ECOG od 0 do 2, oczekiwaną długość życia > 12 tygodni, wyjściową czynność narządów podczas wizyty przesiewowej,
- Wcześniejsze leczenie antracyklinami i/lub taksanami w ramach leczenia neoadiuwantowego, adjuwantowego lub zaawansowanego oraz co najmniej jedna linia leczenia choroby przerzutowej.
Kryteria wyłączenia:
- Niestabilne warunki medyczne, kobiety w ciąży lub karmiące.
- Brak możliwości wyrażenia świadomej zgody.
- Brak fizycznej integralności górnego odcinka przewodu pokarmowego (GI).
- Współistniejący nowotwór złośliwy lub nowotwory złośliwe w ciągu ostatnich 5 lat, z wyjątkiem raka podstawnokomórkowego lub raka in situ, równoczesne terapie przeciwnowotworowe (chemioterapia lub terapia hormonalna) lub badane leki inne niż badany lek.
- Jednoczesna radioterapia jedynej zmiany docelowej lub jednoczesne stosowanie bisfosfonianów, jeśli jedynymi zmianami docelowymi są przerzuty do kości.
- Wcześniejsze leczenie terapiami anty-HER-2 lub anty-EGFR.
- Protokół określał schematy leczenia, które byłyby nieodpowiednie do leczenia pacjenta.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: LAPATYNIB
LAPATYNIB 1500 MG DOUSTNIE RAZ NA DZIEŃ
|
LAPATYNIB 1500 MG DAWKA DOUSTNA DZIENNIE
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Skuteczność lapatynibu u chorych na zaawansowanego raka piersi z guzami pierwotnymi bez amplifikacji HER-2 z krążącymi komórkami nowotworowymi dodatnimi pod względem HER-2 lub EGFR.
Ramy czasowe: około. 6 miesięcy
|
około. 6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Działanie przeciwnowotworowe lapatynibu
Ramy czasowe: około. 6 miesięcy
|
około. 6 miesięcy
|
|
Bezpieczeństwo lapatynibu mierzone liczbą zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: około. 6 miesięcy
|
około. 6 miesięcy
|
|
Wczesna odpowiedź lapatynibu na proliferację i kaskadę kinazy MAP przez PET w podbadaniu tylko u pacjentów z EGFR-dodatnimi CTC.
Ramy czasowe: około. 6 miesięcy
|
około. 6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Stebbing J, Payne R, Reise J, Frampton AE, Avery M, Woodley L, Di Leo A, Pestrin M, Krell J, Coombes RC. The efficacy of lapatinib in metastatic breast cancer with HER2 non-amplified primary tumors and EGFR positive circulating tumor cells: a proof-of-concept study. PLoS One. 2013 May 7;8(5):e62543. doi: 10.1371/journal.pone.0062543. Print 2013.
- Pestrin M, Bessi S, Puglisi F, Minisini AM, Masci G, Battelli N, Ravaioli A, Gianni L, Di Marsico R, Tondini C, Gori S, Coombes CR, Stebbing J, Biganzoli L, Buyse M, Di Leo A. Final results of a multicenter phase II clinical trial evaluating the activity of single-agent lapatinib in patients with HER2-negative metastatic breast cancer and HER2-positive circulating tumor cells. A proof-of-concept study. Breast Cancer Res Treat. 2012 Jul;134(1):283-9. doi: 10.1007/s10549-012-2045-1. Epub 2012 Apr 4.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby skórne
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Choroby piersi
- Procesy Nowotworowe
- Przerzuty nowotworu
- Nowotwory piersi
- Komórki Nowotworowe, Krążące
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Inhibitory kinazy białkowej
- Lapatynib
Inne numery identyfikacyjne badania
- 105594
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Nowotwory, piersi
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
Badania kliniczne na LAPATYNIB
-
University of Alabama at BirminghamGlaxoSmithKline; AbbVie; Breast Cancer Research Foundation of AlabamaZakończonyPotrójnie ujemny rak piersi z przerzutamiStany Zjednoczone
-
Novartis PharmaceuticalsGlaxoSmithKlineZakończonyNowotwory, piersiZjednoczone Królestwo, Chorwacja, Belgia, Argentyna, Izrael, Polska, Federacja Rosyjska, Hiszpania, Republika Korei, Hongkong, Stany Zjednoczone, Brazylia, Bułgaria, Chiny, Niemcy, Węgry, Indie, Włochy, Japonia, Ukraina, Serbia, S... i więcej
-
Deraya UniversityZakończonyNowotwory piersi | Rak piersi z przerzutami | HER2-dodatni rak piersi | OnkologiaEgipt
-
Washington University School of MedicineWycofane
-
Merrimack PharmaceuticalsZakończonyAmplifikacja genu HER-2Stany Zjednoczone