- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00820924
Studie van lapatinib bij borstkankerpatiënten met HER-2 niet-geamplificeerde primaire tumoren en HER-2-positieve of EGFR-positieve circulerende tumorcellen
Een open-label, multicenter fase II-onderzoek ter evaluatie van de werkzaamheid en veiligheid van dagelijkse dosis lapatinib bij borstkankerpatiënten in een gevorderd stadium met HER-2 niet-geamplificeerde primaire tumoren en HER-2-positieve circulerende tumorcellen of EGFR-positieve circulerende tumorcellen
De onderliggende biologie van de verschillende patronen van metastase waargenomen in verschillende tumortypes blijft onduidelijk. De detectie en karakterisering van circulerende tumorcellen bij kankerpatiënten heeft belangrijke nieuwe informatie opgeleverd over de progressie van metastatische gebeurtenissen. Deze informatie heeft belangrijke implicaties voor de prognose en therapie van kanker.
Deze open-label studie in meerdere centra is opgezet als een tweefasen fase II-studie met drie uitkomsten. Het doel is het evalueren van de werkzaamheid en veiligheid van de dagelijkse dosis Lapatinib bij gevorderde borstkankerpatiënten met HER-2 niet-geamplificeerde primaire tumoren en HER-2- of EGFR-positieve circulerende tumorcellen. Evaluatie van de HER-2- en EGFR-status op circulerende tumorcellen zal worden uitgevoerd met behulp van de CellSearch-apparatuur (Immunicon, Huntingdon Valley, PA, VS) en de FISH-methode (PathVysion Kit -Abbott Laboratories).
Studie Overzicht
Gedetailleerde beschrijving
Achtergrond: Ondanks recente vooruitgang in onderzoeken naar genexpressieprofilering, blijft de onderliggende biologie van de verschillende patronen van metastase waargenomen in verschillende tumortypes onduidelijk. De detectie en karakterisering van circulerende tumorcellen bij kankerpatiënten heeft belangrijke nieuwe informatie opgeleverd over de progressie van metastatische gebeurtenissen. Deze informatie heeft belangrijke implicaties voor de prognose en therapie van kanker.
Deze open-label, multicenter fase II-studie is opgezet om het algehele tumorresponspercentage te evalueren bij gevorderde borstkankerpatiënten met HER-2 niet-geamplificeerde primaire tumoren met positieve HER-2- of EGFR-circulerende tumorcellen die zijn behandeld met de dubbele tyrosinekinaseremmer GW572016 (Lapatinib) .
De patiënten worden ingedeeld in een van de volgende twee strata:
Stratum 1) Italiaanse onderzoeksgroep: gevorderde borstkankerpatiënten met HER-2 niet-geamplificeerde primaire tumoren en HER-2-positieve circulerende tumorcellen Stratum 2) Britse onderzoeksgroep: gevorderde borstkankerpatiënten met HER-2 niet-geamplificeerde primaire tumoren en EGFR positieve circulerende tumorcellen.
Al deze patiënten zullen worden behandeld met GW572016 (lapatinib) dat zowel op HER-2- als op EGFR-receptoren is gericht. Een subgroep van patiënten die zijn ingeschreven in stratum 2 zal worden gevraagd om deel te nemen aan een aanvullend subonderzoek met behulp van positronemissietomografie (PET) om de mogelijke vroege respons op de behandeling met lapatinib te kwantificeren.
Studieontwerp:
Deze studie zal een multicenter open-label fase II-studie zijn om de werkzaamheid en veiligheid van de dagelijkse dosis Lapatinib te evalueren bij patiënten met borstkanker in een gevorderd stadium met HER-2 niet-geamplificeerde primaire tumoren en positieve HER-2 of EGFR circulerende tumorcellen.
Patiënten die deelnemen aan deze studie zullen worden behandeld met oraal Lapatinib in een dosis van 1500 mg per dag op dag 1 tot 28 om de 4 weken (q 4 weken).
Patiënten zullen zorgvuldig worden geïnstrueerd over de toediening van het geneesmiddel voor zover het de orale inname van Lapatinib betreft. Een dagelijkse dosis Lapatinib is zes tabletten van 250 mg die elke dag ongeveer op hetzelfde tijdstip worden ingenomen. Lapatinib moet minstens 1 uur voor of na de maaltijd worden ingenomen.
Dosisaanpassing, wijziging en vertraging zijn toegestaan volgens de procedures beschreven in het protocol. Aanvankelijk zullen 16 patiënten in elk stratum worden behandeld; als 1 tot 3 reacties worden waargenomen, zullen 15 extra patiënten worden behandeld, tot een totaal van 62 proefpersonen met 31 proefpersonen in elke laag.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Ancona, Italië, 60020
- GSK Investigational Site
-
-
Emilia-Romagna
-
Rimini, Emilia-Romagna, Italië, 47900
- GSK Investigational Site
-
-
Friuli-Venezia-Giulia
-
Udine, Friuli-Venezia-Giulia, Italië, 33100
- GSK Investigational Site
-
-
Lombardia
-
Bergamo, Lombardia, Italië, 24128
- GSK Investigational Site
-
Milano, Lombardia, Italië, 20121
- GSK Investigational Site
-
Rozzano (MI), Lombardia, Italië, 20089
- GSK Investigational Site
-
-
Toscana
-
Livorno, Toscana, Italië, 57124
- GSK Investigational Site
-
Prato (PO), Toscana, Italië, 59100
- GSK Investigational Site
-
-
Umbria
-
Perugia, Umbria, Italië, 06156
- GSK Investigational Site
-
-
-
-
-
London, Verenigd Koninkrijk, W6 8RF
- GSK Investigational Site
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Vrouwelijke patiënten van minstens 18 jaar met HER-2-negatieve borstkanker.
- Patiënten moeten bewijs hebben van HER-2- of EGFR-positieve circulerende tumorcellen in een perifeer bloedmonster genomen tijdens het screeningsbezoek.
- Patiënten moeten een meetbare, gemetastaseerde ziekte hebben en geen hersenmetastasen die lokale therapie vereisen.
- Andere criteria zijn onder meer ECOG-score 0 tot 2, levensverwachting > 12 weken, baseline orgaanfunctie bij screeningbezoek,
- Eerdere behandeling met anthracyclines en/of taxanen in de neo-adjuvante, adjuvante of gevorderde setting, en ten minste één behandelingslijn voor gemetastaseerde ziekte.
Uitsluitingscriteria:
- Onstabiele medische omstandigheden, zwangere of zogende vrouwen.
- Onvermogen om geïnformeerde toestemming te geven.
- Gebrek aan fysieke integriteit van het bovenste deel van het maagdarmkanaal (GI).
- Gelijktijdige maligniteit of maligniteiten in de afgelopen 5 jaar, met uitzondering van basaalcelcarcinoom of in-situ carcinoom, gelijktijdige antikankertherapieën (chemo- of hormoontherapie) of andere onderzoeksgeneesmiddelen dan het onderzoeksgeneesmiddel.
- Gelijktijdige radiotherapie van de enige doellaesie of gelijktijdige bisfosfonaten als botmetastasen de enige doellaesies zijn.
- Eerdere behandeling met anti-HER-2- of anti-EGFR-therapieën.
- Het protocol specificeerde behandelingsregimes die ongepast zouden zijn voor de behandeling van de patiënt.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: LAPATINIB
LAPATINIB 1500MG ORAAL EENMAAL DAGELIJKS
|
LAPATINIB 1500MG ORALE DOSIS DAGELIJKS
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
De werkzaamheid van lapatinib bij gevorderde borstkankerpatiënten met HER-2 niet-geamplificeerde primaire tumoren met HER-2- of EGFR-positieve circulerende tumorcellen.
Tijdsspanne: ca. 6 mnd
|
ca. 6 mnd
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Antitumoractiviteit van lapatinib
Tijdsspanne: ca. 6 mnd
|
ca. 6 mnd
|
Veiligheid van lapatinib gemeten aan de hand van het aantal bijwerkingen
Tijdsspanne: ca. 6 mnd
|
ca. 6 mnd
|
Vroege respons van lapatinib op proliferatie en de MAP-kinasecascade door PET in een substudie bij patiënten met alleen EGFR-positieve CTC's.
Tijdsspanne: ca. 6 mnd
|
ca. 6 mnd
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Stebbing J, Payne R, Reise J, Frampton AE, Avery M, Woodley L, Di Leo A, Pestrin M, Krell J, Coombes RC. The efficacy of lapatinib in metastatic breast cancer with HER2 non-amplified primary tumors and EGFR positive circulating tumor cells: a proof-of-concept study. PLoS One. 2013 May 7;8(5):e62543. doi: 10.1371/journal.pone.0062543. Print 2013.
- Pestrin M, Bessi S, Puglisi F, Minisini AM, Masci G, Battelli N, Ravaioli A, Gianni L, Di Marsico R, Tondini C, Gori S, Coombes CR, Stebbing J, Biganzoli L, Buyse M, Di Leo A. Final results of a multicenter phase II clinical trial evaluating the activity of single-agent lapatinib in patients with HER2-negative metastatic breast cancer and HER2-positive circulating tumor cells. A proof-of-concept study. Breast Cancer Res Treat. 2012 Jul;134(1):283-9. doi: 10.1007/s10549-012-2045-1. Epub 2012 Apr 4.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Huidziektes
- Neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Borst ziekten
- Neoplastische processen
- Neoplasma metastase
- Borstneoplasmata
- Neoplastische cellen, circulerend
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Enzymremmers
- Antineoplastische middelen
- Proteïnekinaseremmers
- Lapatinib
Andere studie-ID-nummers
- 105594
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Neoplasmata, borst
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital; The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University en andere medewerkersVoltooidDe klinische toepassingsgids van Conebeam Breast CTChina
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeVoltooidBorstkanker (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Zweden, Duitsland
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidGeavanceerde Triple Negative Breast Cancer (TNBC) met hoge TAM'sFrankrijk, Italië, Oostenrijk, Taiwan, Verenigde Staten, Spanje, Australië, Korea, republiek van, België, Duitsland, Hongkong, Kalkoen
Klinische onderzoeken op LAPATINIB
-
GlaxoSmithKlineVoltooidKankerVerenigde Staten
-
Institut Paoli-CalmettesGeschorst
-
German Breast GroupBeëindigdUitgezaaide borstkankerDuitsland
-
GlaxoSmithKlineIngetrokkenGezonde onderwerpenVerenigde Staten
-
University of Alabama at BirminghamGlaxoSmithKlineBeëindigdEierstokkankerVerenigde Staten
-
GlaxoSmithKlineVoltooidColorectale kankerVerenigde Staten, Canada
-
GlaxoSmithKlineVoltooidNeoplasmata, borstVerenigde Staten, Israël
-
Indiana UniversityGlaxoSmithKlineBeëindigdDuctaal carcinoom in situVerenigde Staten
-
Arbeitsgemeinschaft medikamentoese TumortherapieGlaxoSmithKlineBeëindigdUitgezaaide borstkankerOostenrijk
-
University Hospital, BordeauxBeëindigdBlaascarcinoom | Cystectomie | Infiltratief blaascarcinoomFrankrijk