- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00820924
Studie zu Lapatinib bei Brustkrebspatientinnen mit HER-2-nicht-amplifizierten Primärtumoren und HER-2-positiven oder EGFR-positiven zirkulierenden Tumorzellen
Eine offene, multizentrische Phase-II-Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit der täglichen Lapatinib-Dosis bei fortgeschrittenen Brustkrebspatientinnen mit HER-2-nichtamplifizierten Primärtumoren und HER-2-positiven zirkulierenden Tumorzellen oder EGFR-positiven zirkulierenden Tumorzellen
Die zugrunde liegende Biologie der verschiedenen Metastasierungsmuster, die bei verschiedenen Tumortypen beobachtet werden, bleibt unklar. Die Erkennung und Charakterisierung zirkulierender Tumorzellen bei Krebspatienten hat wichtige neue Informationen über den Verlauf metastatischer Ereignisse geliefert. Diese Informationen haben wichtige Auswirkungen auf die Krebsprognose und -therapie.
Diese multizentrische offene Studie ist als zweistufige Phase-II-Studie mit drei Ergebnissen konzipiert. Ziel ist es, die Wirksamkeit und Sicherheit der täglichen Lapatinib-Dosis bei fortgeschrittenen Brustkrebspatientinnen mit HER-2-nicht-amplifizierten Primärtumoren und HER-2- oder EGFR-positiven zirkulierenden Tumorzellen zu bewerten. Die Bewertung des HER-2- und EGFR-Status an zirkulierenden Tumorzellen erfolgt mithilfe der CellSearch-Ausrüstung (Immunicon, Huntingdon Valley, PA, USA) und der FISH-Methode (PathVysion Kit – Abbott Laboratories).
Studienübersicht
Detaillierte Beschreibung
Begründung: Trotz jüngster Fortschritte bei Studien zur Genexpressionsprofilierung bleibt die zugrunde liegende Biologie der verschiedenen Metastasierungsmuster, die bei verschiedenen Tumortypen beobachtet werden, unklar. Die Erkennung und Charakterisierung zirkulierender Tumorzellen bei Krebspatienten hat wichtige neue Informationen über den Verlauf metastatischer Ereignisse geliefert. Diese Informationen haben wichtige Auswirkungen auf die Krebsprognose und -therapie.
Diese offene, multizentrische Phase-II-Studie soll die Gesamtansprechrate des Tumors bei fortgeschrittenen Brustkrebspatientinnen mit HER-2-nicht-amplifizierten Primärtumoren mit positiven HER-2- oder EGFR-zirkulierenden Tumorzellen bewerten, die mit dem dualen Tyrosinkinase-Inhibitor GW572016 (Lapatinib) behandelt wurden. .
Die Patienten werden einer der folgenden beiden Schichten zugeordnet:
Stratum 1) Italienische Studiengruppe: Patientinnen mit fortgeschrittenem Brustkrebs mit nicht-amplifizierten HER-2-Primärtumoren und HER-2-positiven zirkulierenden Tumorzellen. Stratum 2) Britische Studiengruppe: Patientinnen mit fortgeschrittenem Brustkrebs mit nicht-amplifizierten HER-2-Primärtumoren und EGFR positiv zirkulierende Tumorzellen.
Alle diese Patienten werden mit GW572016 (Lapatinib) behandelt, das sowohl auf HER-2- als auch auf EGFR-Rezeptoren abzielt. Eine Untergruppe von Patienten, die in Stratum 2 aufgenommen werden, wird gebeten, an einer zusätzlichen Teilstudie mit Positronenemissionstomographie (PET) teilzunehmen, um das mögliche frühe Ansprechen auf die Lapatinib-Behandlung zu quantifizieren.
Studiendesign:
Bei dieser Studie handelt es sich um eine multizentrische offene Phase-II-Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit der täglichen Dosis von Lapatinib bei Patientinnen mit fortgeschrittenem Brustkrebs mit nicht amplifizierten HER-2-Primärtumoren und positiven HER-2- oder EGFR-zirkulierenden Tumorzellen.
Patienten, die an dieser Studie teilnehmen, werden alle 4 Wochen (alle 4 Wochen) mit oralem Lapatinib in einer Dosis von 1.500 mg täglich am Tag 1 bis 28 behandelt.
Die Patienten werden hinsichtlich der oralen Einnahme von Lapatinib sorgfältig in die Arzneimittelverabreichung eingewiesen. Eine Tagesdosis Lapatinib besteht aus sechs 250-mg-Tabletten, die jeden Tag ungefähr zur gleichen Zeit eingenommen werden. Lapatinib muss mindestens 1 Stunde vor oder nach einer Mahlzeit eingenommen werden.
Dosisanpassungen, -änderungen und -verzögerungen sind gemäß den im Protokoll beschriebenen Verfahren zulässig. Zunächst werden 16 Patienten in jeder Schicht behandelt; Wenn 1 bis 3 Reaktionen beobachtet werden, werden 15 zusätzliche Patienten behandelt, bis zu einer Gesamtzahl von 62 Probanden mit 31 Probanden in jeder Schicht.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Ancona, Italien, 60020
- GSK Investigational Site
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Emilia-Romagna
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Rimini, Emilia-Romagna, Italien, 47900
- GSK Investigational Site
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Friuli-Venezia-Giulia
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Udine, Friuli-Venezia-Giulia, Italien, 33100
- GSK Investigational Site
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Lombardia
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Bergamo, Lombardia, Italien, 24128
- GSK Investigational Site
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Milano, Lombardia, Italien, 20121
- GSK Investigational Site
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Rozzano (MI), Lombardia, Italien, 20089
- GSK Investigational Site
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Toscana
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Livorno, Toscana, Italien, 57124
- GSK Investigational Site
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Prato (PO), Toscana, Italien, 59100
- GSK Investigational Site
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Umbria
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Perugia, Umbria, Italien, 06156
- GSK Investigational Site
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London, Vereinigtes Königreich, W6 8RF
- GSK Investigational Site
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patientinnen im Alter von mindestens 18 Jahren mit HER-2-negativem Brustkrebs.
- Patienten müssen in einer peripheren Blutprobe, die beim Screening-Besuch entnommen wurde, Hinweise auf HER-2- oder EGFR-positive zirkulierende Tumorzellen haben.
- Die Patienten müssen eine messbare metastatische Erkrankung und keine Hirnmetastasen haben, die eine lokale Therapie erfordern.
- Weitere Kriterien sind ECOG-Score 0 bis 2, Lebenserwartung > 12 Wochen, Ausgangsorganfunktion beim Screening-Besuch,
- Vorherige Behandlung mit Anthrazyklinen und/oder Taxanen im neoadjuvanten, adjuvanten oder fortgeschrittenen Setting und mindestens eine Behandlungslinie für metastasierende Erkrankungen.
Ausschlusskriterien:
- Instabile Erkrankungen, schwangere oder stillende Frauen.
- Unfähigkeit, eine Einverständniserklärung abzugeben.
- Mangelnde körperliche Integrität des oberen Gastrointestinaltrakts (GI).
- Gleichzeitig bestehende Malignität oder Malignome innerhalb der letzten 5 Jahre mit Ausnahme von Basalzellkarzinomen oder In-situ-Karzinomen, gleichzeitigen Krebstherapien (Chemo- oder Hormontherapie) oder anderen Prüfpräparaten als dem Studienmedikament.
- Gleichzeitige Strahlentherapie der einzigen Zielläsion oder gleichzeitige Bisphosphonate, wenn Knochenmetastasen die einzigen Zielläsionen sind.
- Vorherige Behandlung mit Anti-HER-2- oder Anti-EGFR-Therapien.
- Das Protokoll spezifizierte Behandlungsschemata, die für die Behandlung des Patienten ungeeignet wären.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: LAPATINIB
LAPATINIB 1500 mg oral einmal täglich
|
LAPATINIB 1500 MG TÄGLICHE ORALE DOSIERUNG
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Die Wirksamkeit von Lapatinib bei fortgeschrittenen Brustkrebspatientinnen mit HER-2-nicht-amplifizierten Primärtumoren mit HER-2- oder EGFR-positiven zirkulierenden Tumorzellen.
Zeitfenster: ca. 6 Monate
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ca. 6 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Antitumoraktivität von Lapatinib
Zeitfenster: ca. 6 Monate
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ca. 6 Monate
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Sicherheit von Lapatinib, gemessen anhand der Anzahl der Nebenwirkungen
Zeitfenster: ca. 6 Monate
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ca. 6 Monate
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Frühe Reaktion von Lapatinib auf die Proliferation und die MAP-Kinase-Kaskade durch PET in einer Teilstudie nur bei Patienten mit EGFR-positiven CTCs.
Zeitfenster: ca. 6 Monate
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ca. 6 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Stebbing J, Payne R, Reise J, Frampton AE, Avery M, Woodley L, Di Leo A, Pestrin M, Krell J, Coombes RC. The efficacy of lapatinib in metastatic breast cancer with HER2 non-amplified primary tumors and EGFR positive circulating tumor cells: a proof-of-concept study. PLoS One. 2013 May 7;8(5):e62543. doi: 10.1371/journal.pone.0062543. Print 2013.
- Pestrin M, Bessi S, Puglisi F, Minisini AM, Masci G, Battelli N, Ravaioli A, Gianni L, Di Marsico R, Tondini C, Gori S, Coombes CR, Stebbing J, Biganzoli L, Buyse M, Di Leo A. Final results of a multicenter phase II clinical trial evaluating the activity of single-agent lapatinib in patients with HER2-negative metastatic breast cancer and HER2-positive circulating tumor cells. A proof-of-concept study. Breast Cancer Res Treat. 2012 Jul;134(1):283-9. doi: 10.1007/s10549-012-2045-1. Epub 2012 Apr 4.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Hautkrankheiten
- Neubildungen
- Neubildungen nach Standort
- Brusterkrankungen
- Neoplastische Prozesse
- Neoplasma Metastasierung
- Neoplasien der Brust
- Neoplastische Zellen, zirkulierend
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
- Antineoplastische Mittel
- Proteinkinase-Inhibitoren
- Lapatinib
Andere Studien-ID-Nummern
- 105594
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