Kontinuerlig postoperativ bruk av lavdose kombinert orale prevensjonsmidler for endometriose-relaterte kroniske bekkensmerter

Fordi svingninger i eggstokkene under menstruasjonssyklusen er implisert i patogenesen av endometriose-relaterte kroniske bekkensmerter (CPP), brukes orale prevensjonsmidler med ikke-prevensjonsindikasjon for denne lidelsen.

Til dags dato er OCs mye brukt som medisinsk behandling hos pasienter med endometriose, i tillegg er de nylig eksperimentert som postkirurgisk terapi. Tradisjonell syklisk diett, med 21 dager med aktive piller med 7 dager med placebo eller suspensjon, blir vanligvis tatt i bruk. Videre antydet nyere studier at langvarig kontinuerlig bruk av p-piller kan være effektiv i den postoperative perioden både som andre- og tredjelinjebehandling etter syklisk regimesvikt. I disse studiene ble en kombinert behandling med etinilestradiol (0,02 mg) pluss desogestrel (0,15 mg) brukt og sammenlignet med baseline eller ciproteronacetat.

En nylig studie viste en dypere ovarie- og endometrieundertrykkelse med kontinuerlige preparater sammenlignet med sykliske p-piller, og ga en fysiologisk begrunnelse for kontinuerlig bruk av p-piller for ikke-prevensjonsindikasjoner. Videre, til dags dato, har ingen studie sammenlignet postoperative kontinuerlige versus sykliske OC hos pasienter med endometriose-relatert CPP.