- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00844012
Continu postoperatief gebruik van laaggedoseerde gecombineerde orale anticonceptiva voor endometriose-gerelateerde chronische bekkenpijn
Continu versus cyclisch postoperatief gebruik van laaggedoseerd gecombineerd oraal anticonceptiemiddel Belara® voor de behandeling van aan endometriose gerelateerde chronische bekkenpijn: een gerandomiseerde gecontroleerde studie.
Omdat fluctuaties in de geslachtshormonen van de eierstokken tijdens de menstruatiecyclus betrokken zijn bij de pathogenese van endometriosegerelateerde chronische bekkenpijn (CPP), worden de orale anticonceptiva (OC's) gebruikt met een niet-contraceptieve indicatie voor deze aandoening.
Tot op heden worden OC's veel gebruikt als medische behandeling bij patiënten met endometriose, daarnaast wordt er recentelijk mee geëxperimenteerd als postoperatieve therapie. Traditioneel cyclisch regime, met 21 dagen actieve pillen met 7 dagen placebo of suspensie, wordt meestal toegepast. Bovendien suggereerden recente studies dat langdurig continu gebruik van OAC's effectief kan zijn in de postoperatieve periode, zowel als tweedelijns- als derdelijnsbehandeling na falen van het cyclische regime. In deze onderzoeken werd een gecombineerde behandeling met ethinilestradiol (0,02 mg) plus desogestrel (0,15 mg) gebruikt en vergeleken met baseline of ciproteronacetaat.
Een recente studie toonde een diepere onderdrukking van de eierstokken en het endometrium aan bij continue OAC's in vergelijking met cyclische OAC's, wat een fysiologische reden vormt voor het gebruik van continue OAC's voor niet-contraceptieve indicaties. Bovendien vergeleek tot op heden geen enkele studie postoperatieve continue versus cyclische OC's bij patiënten met endometriose-gerelateerde CPP.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Premenopauzale vrouwen met endometriose-gerelateerde CPP die gepland zijn voor laparoscopische chirurgie op onze Academische afdeling Gynaecologie zullen achtereenvolgens worden ingeschreven. Proefpersonen met hystologisch bevestigde endometriose bij laparoscopie (stadium I-IV van de American Society Reproductive Medicine), een subjectieve ernst van bekkenpijn volgens een visuele analoge schaal (VAS 1-100) van ten minste 70, en zonder direct verlangen naar zwangerschap zullen ingeschreven zijn.
In het kort zullen alle patiënten een conservatieve laparoscopische operatie ondergaan voor endometriose. Daarna zal een lage dosis monofasische OC met 2,0 mg clormadinonacetaat plus 0,03 mg ethinil-oestradiol (Belara®, Grunenthal, Milaan, Italië) worden toegediend. Patiënten uit de experimentele groep zullen worden behandeld met een continu regime, terwijl patiënten uit de controlegroep de OC zullen krijgen met een cyclisch regime dat bestaat uit 21 dagen actieve pillen met 7 dagen placebo. Het medicijn en de placebo zullen vergelijkbaar zijn en zullen worden geëtiketteerd volgens het proefpersoonnummer. Voor de totale studieperiode zullen operators en patiënten blind zijn voor de behandelingstoewijzing.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Catanzaro, Italië, 88100
- University of Catanzaro, Italy
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Premenopauzale toestand
- Endometriose-gerelateerde chronische bekkenpijn
- Hystologisch bevestigde endometriose bij laparoscopie
- Subjectieve ernst van bekkenpijn door gebruik te maken van een visueel analoge schaal van ten minste 70
- Geen onmiddellijke wens van zwangerschap
Uitsluitingscriteria:
- Leeftijd ≤18 of ≥ 40
- Eerder gebruik van geneesmiddelen voor de behandeling van CPP (wash-outperiode van 3 maanden), met uitsluiting van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen
- Contra-indicatie voor oestro-progestageenverbindingen
- Belangrijke medische aandoeningen
- Psychische stoornissen
- Eileiderontsteking
- Adnexale pathologieën
- Onvermogen om het dagelijkse dagboek in te vullen
- Geschiedenis van alcohol- of ander drugsmisbruik
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Experimentele groep
|
Laaggedoseerde monofasische OC met 2,0 mg clormadinonacetaat plus 0,03 mg ethinil-oestradiol (Belara®, Grunenthal, Milaan, Italië) zal worden toegediend met een continu regime.
|
|
Actieve vergelijker: Controle
|
Laaggedoseerde monofasische OC met 2,0 mg clormadinonacetaat plus 0,03 mg ethinil-estradiol (Belara®, Grunenthal, Milaan, Italië) zal worden toegediend met een cyclisch regime.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Herhaling van bekkenpijn
Tijdsspanne: 12 maanden
|
12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Bijwerkingen
Tijdsspanne: 12 maanden
|
12 maanden
|
|
Kwaliteit van het leven
Tijdsspanne: 12 maanden
|
12 maanden
|
|
Metabole effecten
Tijdsspanne: 12 maanden
|
12 maanden
|
|
Ovariële effecten
Tijdsspanne: 12 maanden
|
12 maanden
|
|
Endometriale effecten
Tijdsspanne: 12 maanden
|
12 maanden
|
|
Bloedingen kenmerken
Tijdsspanne: 12 maanden
|
12 maanden
|
|
Naleving van het protocol
Tijdsspanne: 12 maanden
|
12 maanden
|
|
Tevredenheidspercentage
Tijdsspanne: 12 maanden
|
12 maanden
|
|
Effecten op de cognitieve functie en stemming
Tijdsspanne: 12 maanden
|
12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pijn
- Neurologische manifestaties
- Endometriose
- Bekkenpijn
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Hormonen
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Oestrogenen
- Anticonceptiemiddelen, Hormonaal
- Anticonceptiemiddelen
- Reproductieve controlemiddelen
- Anticonceptiemiddelen, vrouwelijk
- Estradiol
- Estradiol 17 beta-cypionaat
- Estradiol 3-benzoaat
- Polyestradiolfosfaat
Andere studie-ID-nummers
- 01/2009
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .