Kognitiv remediering ved posttraumatisk stresslidelse (PTSD)

Effektene av CRT vil bli undersøkt hos 30 kampveteraner med nåværende PTSD, for å bli randomisert til enten CRT eller til et ikke-terapeutisk videospill. PTSD-status og andre kliniske data vil bli samlet inn via intervju for å inkludere Clinician Administred PTSD Scale; Hamilton Depression Rating Scale; og det strukturerte kliniske intervjuet for DSM-IV (SCID). Forsøkspersonene vil også gjennomføre selvrapporteringstiltak, inkludert sjekklisten for posttraumatisk stresslidelse – stressorspesifikk versjon; Inventar for distribusjonsrisiko og motstandskraft; Combat Exposure Scale; Traumehistorie spørreskjema; Spørreskjema for barndomstraumer; State-trekk angst Inventar-State; Beck Depression Inventory-II; Post-traumatisk kognisjonsliste; Connor-Davidson Resilience Scale; og Inventory of Daily Living. Baseline kognitiv funksjon vil bli vurdert ved hjelp av måling og behandlingsforskning for å forbedre kognisjon ved schizofreni (MATRICS) Consensus Cognitive Battery; vokabularet og blokkdesignoppgavene til Wechsler Adult Intelligence Scale-III; Wide Range Achievement Test-III; og Logical Memory Test, Letter-Number Sequencing-oppgaven og Digit Span-oppgavene fra Wechsler Memory Scale-III.

Etter evaluering vil 15 forsøkspersoner bli randomisert til å motta 10 ukentlige 60-minutters økter med CRT ved bruk av CogPack Professional (versjon 8.2, Marker Software, Mannheim, Tyskland). Omtrent seks forskjellige øvelser vil bli presentert i hver treningsøkt, med startvanskelighetsgrad individualisert på grunnlag av baseline nevropsykologisk ytelse og vanskelighetsgrad justert basert på forsøkspersonens prestasjoner på CogPack-øvelser.

Ytterligere 15 forsøkspersoner vil bli randomisert til å bruke et ikke-terapeutisk videospill, Tetris. Tetris er et videopuslespill som involverer manipulering av fallende former. Målet med spillet er å manipulere disse formene, ved å flytte dem sidelengs eller rotere dem, for å lage en horisontal linje med blokker uten hull. Etter hvert som spillet skrider frem, faller formene raskere. Dette spillet involverer først og fremst bruk av visuospatiale og motoriske evner, snarere enn hukommelse og oppmerksomhetsevner, og vil derfor tjene som en tilstrekkelig kontrollbetingelse for Cogpack. Forsøkspersonene vil bruke Tetris i 10 ukentlige økter på 30 minutter.

Forsøkspersonene vil igjen gjennomføre nevropsykologiske og psykiatriske evalueringer (med unntak av SCID) i tillegg til selvrapporteringstiltak etter 10 uker med CRT eller videospill. Endringer fra baseline vil bli undersøkt i de kognitive målene så vel som i PTSD symptomalvorlighet, andre kliniske mål og generell funksjon.