Kognitiv remediering ved posttraumatisk stresslidelse (PTSD)

Effekterne af CRT vil blive undersøgt hos 30 kampveteraner med nuværende PTSD, for at blive randomiseret til enten CRT eller til et ikke-terapeutisk videospil. PTSD-status og andre kliniske data vil blive indsamlet via interview for at inkludere Clinician Administered PTSD-skalaen; Hamilton Depression Rating Scale; og det strukturerede kliniske interview for DSM-IV (SCID). Forsøgspersonerne vil også gennemføre selvrapporteringsforanstaltninger, herunder den posttraumatiske stresslidelse Checkliste-Stressor Specific Version; Implementering af risici og modstandsdygtighed; Combat Exposure Scale; Traumehistorie spørgeskema; Spørgeskema om barndomstraumer; Tilstand-træk Angst Inventar-State; Beck Depression Inventory-II; Post-traumatisk kognition inventar; Connor-Davidson Resilience Scale; og Opgørelsen af ​​dagliglivet. Baseline kognitiv funktion vil blive vurderet ved hjælp af måling og behandlingsforskning for at forbedre kognition i skizofreni (MATRICS) konsensus kognitivt batteri; ordforrådet og blokdesignopgaverne for Wechsler Adult Intelligence Scale-III; Wide Range Achievement Test-III; og logisk hukommelsestesten, bogstav-tal-sekvensopgaven og cifferspan-opgaverne fra Wechsler Memory Scale-III.

Efter evaluering vil 15 forsøgspersoner blive randomiseret til at modtage 10 ugentlige 60-minutters sessioner med CRT ved hjælp af CogPack Professional (version 8.2, Marker Software, Mannheim, Tyskland). Cirka seks forskellige øvelser vil blive præsenteret i hver træningssession, hvor startsværhedsgraden individualiseres ud fra baseline neuropsykologisk præstation og sværhedsgrad justeret ud fra forsøgspersonens præstation på CogPack-øvelser.

Yderligere 15 forsøgspersoner vil blive randomiseret til at bruge et ikke-terapeutisk videospil, Tetris. Tetris er et videopuslespil, der involverer manipulation af faldende former. Formålet med spillet er at manipulere disse former ved at flytte dem sidelæns eller rotere dem for at skabe en vandret linje af blokke uden mellemrum. Efterhånden som spillet skrider frem, falder formerne hurtigere. Dette spil involverer primært brug af visuospatiale og motoriske evner, snarere end hukommelse og opmærksomhedsevner, og vil således tjene som en tilstrækkelig kontrolbetingelse for Cogpack. Forsøgspersonerne vil bruge Tetris i 10 ugentlige 30-minutters sessioner.

Forsøgspersoner vil igen gennemføre neuropsykologiske og psykiatriske evalueringer (med undtagelse af SCID) ud over selvrapporteringsforanstaltninger efter 10 ugers CRT eller videospil. Ændringer fra baseline vil blive undersøgt i de kognitive mål såvel som i PTSD symptomsværhedsgrad, andre kliniske mål og overordnet funktion.