Rimedio cognitivo nel disturbo da stress post-traumatico (PTSD)

Gli effetti della CRT saranno esaminati in 30 veterani di combattimento con disturbo da stress post-traumatico attuale, da randomizzare a CRT oa un videogioco non terapeutico. Lo stato di PTSD e altri dati clinici saranno raccolti tramite intervista per includere la scala PTSD amministrata dal medico; la scala di valutazione della depressione di Hamilton; e l'intervista clinica strutturata per il DSM-IV (SCID). I soggetti completeranno anche le misure di autovalutazione, inclusa la versione specifica del disturbo da stress post-traumatico; Inventario del rischio di implementazione e della resilienza; Scala di esposizione al combattimento; Questionario sulla storia del trauma; Questionario sul trauma infantile; Stato-Trait Ansia Inventario-Stato; Beck Depression Inventory-II; Inventario delle cognizioni post-traumatiche; scala di resilienza di Connor-Davidson; e l'inventario della vita quotidiana. Il funzionamento cognitivo di base sarà valutato utilizzando la batteria cognitiva di consenso sulla misurazione e il trattamento per migliorare la cognizione nella schizofrenia (MATRICS); i compiti di progettazione del vocabolario e dei blocchi della Wechsler Adult Intelligence Scale-III; il Wide Range Achievement Test-III; e il Logical Memory Test, l'attività Letter-Number Sequencing e le attività Digit Span dalla Wechsler Memory Scale-III.

Dopo la valutazione, 15 soggetti saranno randomizzati per ricevere 10 sessioni settimanali di 60 minuti di CRT utilizzando CogPack Professional (versione 8.2, Marker Software, Mannheim, Germania). In ogni sessione di allenamento verranno presentati circa sei diversi esercizi, con il livello di difficoltà iniziale individualizzato sulla base delle prestazioni neuropsicologiche di base e il livello di difficoltà adattato in base alle prestazioni del soggetto sugli esercizi CogPack.

Altri 15 soggetti saranno randomizzati per utilizzare un videogioco non terapeutico, Tetris. Tetris è un videogioco puzzle che prevede la manipolazione di forme cadenti. Lo scopo del gioco è manipolare queste forme, spostandole lateralmente o ruotandole, per creare una linea orizzontale di blocchi senza spazi vuoti. Man mano che il gioco procede, le forme cadono più velocemente. Questo gioco prevede principalmente l'uso delle capacità visuospaziali e motorie, piuttosto che della memoria e delle capacità di attenzione, e quindi servirà come condizione di controllo adeguata per Cogpack. I soggetti useranno Tetris in 10 sessioni settimanali di 30 minuti.

I soggetti completeranno nuovamente le valutazioni neuropsicologiche e psichiatriche (ad eccezione della SCID) oltre alle misure di autovalutazione dopo 10 settimane di CRT o videogiochi. I cambiamenti rispetto al basale saranno esaminati nelle misure cognitive, nonché nella gravità dei sintomi di PTSD, in altre misure cliniche e nel funzionamento generale.