- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00857415
Fase III-studie av sammenhengen mellom Florbetapir F18 PET-avbildning og amyloidpatologi i hjernen
En fase III-studie av sammenhengen mellom Florbetapir F 18 (18F-AV-45) PET-avbildning og amyloidpatologi
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Det vil være to primære analyser:
- Den første primæranalysen vil evaluere korrelasjonen mellom de blindede lesernes vurdering av amyloid plakketthet på PET-skanningen og kortikal amyloid plakketthet ved obduksjon.
- Den andre primæranalysen vil evaluere spesifisiteten til de blindede lesernes vurdering av tilstedeværelse eller fravær av amyloid plakktetthet på PET-skanningen
For obduksjonspopulasjonen vil forsøkspersoner bli registrert fra ulike end-of-life (f.eks. hospice / sykehus / sykehjem) og sen-life (langsgående studier av aldring) populasjoner. Påmelding vil omfatte personer med ulike nivåer av kognitiv status, alt fra kognitivt normal til demens. Det forventes at amyloid plakktetthet i denne eldre befolkningen vil variere fra svært lav (normal aldring) til moderat (f.eks. kognitivt normale personer med asymptomatiske amyloidavleiringer eller mild kognitiv svikt (MCI) personer med middels nivåer av amyloidavleiringer) til svært høye (individer med AD). Studien vil også inkludere yngre friske forsøkspersoner som antagelig er blottet for amyloid i spesifisitetskohorten.
Screeningsvurderinger kan foregå over flere dager og vil omfatte innsamling av demografisk informasjon, diagnostisk intervju og sikkerhetsvurderinger. På tidspunktet for screening vil forsøkspersoner eller omsorgspersoner bli bedt om å gi samtykke til hjernedonasjon hvis de ikke allerede er registrert i et hjernedonasjonsprogram tilknyttet denne studien, i tillegg til å gi informert samtykke til screening- og bildebehandlingsprosedyrene i studien.
Forsøkspersoner som kvalifiserer for studien vil få et kateter plassert for intravenøs (i.v.) administrering av florbetapir F 18. Forsøkspersonene vil få en enkelt i.v. bolus på 370 MBq (10 mCi) florbetapir F 18 etterfulgt av hjerne-PET-avbildning i 10 minutters varighet, med start ca. 50 minutter etter injeksjon. Vitale tegn og sikkerhetslaboratorier vil bli innhentet før administrering av florbetapir F 18 og ved fullføring av bildediagnostikken. Uønskede hendelser vil bli kontinuerlig overvåket under avbildningsøkten. Personer som opplever en uønsket hendelse vil ikke bli utskrevet før hendelsen er løst eller stabilisert.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forente stater, 85006
- Research Site
-
Scottsdale, Arizona, Forente stater, 85258
- Research Site
-
Sun City, Arizona, Forente stater, 85351
- Research Site
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Forente stater, 72211
- Research Site
-
-
California
-
Irvine, California, Forente stater, 92697
- Research Site
-
San Francisco, California, Forente stater, 94109
- Research Site
-
-
Florida
-
Fort Myers, Florida, Forente stater, 33912
- Research Site
-
Miami, Florida, Forente stater, 33137
- Research Site
-
Miami Beach, Florida, Forente stater, 33140
- Research Site
-
Miami Springs, Florida, Forente stater, 33166
- Research Site
-
Orlando, Florida, Forente stater, 32835
- Research Site
-
Sarasota, Florida, Forente stater, 34231
- Research Site
-
St. Petersburg, Florida, Forente stater, 33709
- Research Site
-
West Palm Beach, Florida, Forente stater, 33407
- Research Site
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21221
- Research Site
-
-
Mississippi
-
Hattiesburg, Mississippi, Forente stater, 39401
- Research Site
-
-
Missouri
-
St. Louis, Missouri, Forente stater, 63141
- Research Site
-
-
New York
-
Albany, New York, Forente stater, 12208
- Research Site
-
New Hyde Park, New York, Forente stater, 11040
- Research Site
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forente stater, 27710
- Research Site
-
-
Ohio
-
Centerville, Ohio, Forente stater, 45459
- Research Site
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Forente stater, 73112
- Research Site
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forente stater, 29425
- Research Site
-
-
Tennessee
-
Johnson City, Tennessee, Forente stater, 37614
- Research Site
-
-
Vermont
-
Bennington, Vermont, Forente stater, 05201
- Research Site
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inkluderingskriterier (obduksjonskohort):
- Ha en forventet levetid på ≤ 6 måneder som bestemt av hovedetterforskeren (f. terminal medisinsk tilstand) eller allerede er registrert i en longitudinell studie av aldring med en obduksjonskomponent;
- Tåler en 10 minutters PET-skanning; og
- Gi informert samtykke til studieprosedyrer og hjernedonasjon i samsvar med lovkravene i staten der de er registrert og staten der de dør.
Inkluderingskriterier (spesifisitetskohort):
- Kognitivt og nevrologisk friske menn og kvinner i alderen 18 til 40 år;
- Som ikke hadde kjente risikofaktorer for AD, inkludert:
- Kjente genetiske risikofaktorer for AD, inkludert en ApoE ε4-allel (merk: ApoE-genotype ble bestemt etter påmelding og ble ikke avslørt for friske kontrollpersoner). Skanninger fra forsøkspersoner som bar en ApoE ε4-allel ble ikke inkludert i den primære spesifisitetsanalysen, men ble inkludert i en utforskende analyse;
- Førstegradsslektning med en kjent progressiv demenslidelse;
- Historie om kognitiv tilbakegang;
- Historie med nevrologisk, nevrodegenerativ eller psykiatrisk sykdom;
- Historie med hodetraumer; eller
- Bevis på hjerneabnormitet på en MR-skanning;
- Hvem opptrådte i et alderstilpasset normalområde på Wechsler Logical Memory I & II, historie A;
- Hvem kunne tolerere en 10-minutters PET-skanning; og
- Som ga informert samtykke før noen studieprosedyrer ble utført.
Ekskluderingskriterier:
- Har primær hjernesvulst, kjente metastaser til hjernen, lymfom i sentralnervesystemet (CNS);
- Har noe større, fokalt strukturelt tap av hjernestoff;
- Blir aggressivt behandlet med livsopprettholdende tiltak (f.eks. for øyeblikket i respirator; mottar høydose kjemoterapi);
- Har en klinisk signifikant infeksjonssykdom, inkludert Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS), Human Immunodeficiency Virus (HIV)-infeksjon, tidligere positiv test for hepatitt eller HIV eller Creutzfeldt-Jakobs sykdom (CJD);
- mottar undersøkelsesmedisiner, eller har deltatt i en utprøving med undersøkelsesmedisiner i løpet av de siste 30 dagene;
- Har noen gang deltatt i en eksperimentell studie med et amyloidmålrettingsmiddel (f.eks. anti-amyloid immunterapi, sekretasehemmer);
- ha hatt en radiofarmasøytisk bildebehandling eller behandlingsprosedyre innen 7 dager før studiens bildediagnostikksesjon; eller
- Er kvinner i fertil alder som er gravide eller ikke bruker tilstrekkelig prevensjon.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Obduksjonskohort
Personer ved livets slutt (forventet levealder < 6 måneder) som samtykker til hjernedonasjon ved obduksjon.
|
Singel i.v.
bolusinjeksjon på 370MBq (10 mCi) etterfulgt av spyling med saltvann, 50 minutter før bildebehandling, 10 minutters bildevarighet
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Spesifisitetskohort
Yngre friske kontroller antas å være blottet for beta-amyloid plakk.
|
Singel i.v.
bolusinjeksjon på 370MBq (10 mCi) etterfulgt av spyling med saltvann, 50 minutter før bildebehandling, 10 minutters bildevarighet
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Korrelasjon mellom Florbetapir-PET-bilde og amyloid plakketthet
Tidsramme: ved obduksjon inntil 12 måneder etter skanning
|
Spearmans rangordenskorrelasjon av median semi-kvantitativ visuell avlesning av florbetapir-PET-bildet og amyloid plakketthet vurdert post mortem ved kvantitativ immunhistokjemi (IHC) var gjennomsnittlig over 6 hjerneregioner (precuneus, parietal cortex, frontal cortex, temporal cortex, posterior cingulate, anterior cingulate).
Spearmans rangordenskorrelasjon varierer fra -1 til +1.
En verdi på -1 indikerer perfekt negativ korrelasjon, og en verdi på +1 indikerer en perfekt positiv korrelasjon.
|
ved obduksjon inntil 12 måneder etter skanning
|
|
Spesifisitetsanalyse
Tidsramme: 50-60 min etter injeksjon
|
Spesifisitet av florbetapir-PET-skanning hos yngre friske kontroller antas å være negativ for amyloid.
Spesifisitetsresultater er rapportert som antall forsøkspersoner som hadde en negativ skanning basert på flertallet av 3 blindede lesere.
|
50-60 min etter injeksjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Regional korrelasjonsanalyse
Tidsramme: ved obduksjon inntil 12 måneder etter skanning
|
Spearmans rangordenskorrelasjon av median visuell avlesning av florbetapir-PET-bildet vs. amyloid plakketthet vurdert post mortem ved kvantitativ IHC av seks individuelle hjerneregioner (precuneus, parietal cortex, frontal cortex, temporal cortex, posterior cingulate, anterior cingulate).
Spearmans rangordenskorrelasjon varierer fra -1 til +1.
En verdi på -1 indikerer perfekt negativ korrelasjon, og en verdi på +1 indikerer en perfekt positiv korrelasjon.
|
ved obduksjon inntil 12 måneder etter skanning
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Clark CM, Pontecorvo MJ, Beach TG, Bedell BJ, Coleman RE, Doraiswamy PM, Fleisher AS, Reiman EM, Sabbagh MN, Sadowsky CH, Schneider JA, Arora A, Carpenter AP, Flitter ML, Joshi AD, Krautkramer MJ, Lu M, Mintun MA, Skovronsky DM; AV-45-A16 Study Group. Cerebral PET with florbetapir compared with neuropathology at autopsy for detection of neuritic amyloid-beta plaques: a prospective cohort study. Lancet Neurol. 2012 Aug;11(8):669-78. doi: 10.1016/S1474-4422(12)70142-4. Epub 2012 Jun 28. Erratum In: Lancet Neurol. 2012 Aug;11(8):658.
- Clark CM, Schneider JA, Bedell BJ, Beach TG, Bilker WB, Mintun MA, Pontecorvo MJ, Hefti F, Carpenter AP, Flitter ML, Krautkramer MJ, Kung HF, Coleman RE, Doraiswamy PM, Fleisher AS, Sabbagh MN, Sadowsky CH, Reiman EP, Zehntner SP, Skovronsky DM; AV45-A07 Study Group. Use of florbetapir-PET for imaging beta-amyloid pathology. JAMA. 2011 Jan 19;305(3):275-83. doi: 10.1001/jama.2010.2008. Erratum In: JAMA. 2011 Mar 16;305(11):1096. Reiman, P Eric M [corrected to Reiman, Eric M].
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 18F-AV-45-A07
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .