- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00857415
Fas III-studie av sambandet mellan Florbetapir F18 PET-avbildning och amyloidpatologi i hjärnan
En fas III-studie av korrelationen mellan Florbetapir F 18 (18F-AV-45) PET-avbildning och amyloidpatologi
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Det kommer att göras två primära analyser:
- Den första primära analysen kommer att utvärdera korrelationen mellan de blinda läsarnas bedömning av amyloidplackdensitet på PET-skanningen och den kortikala amyloidplackdensiteten vid obduktion.
- Den andra primära analysen kommer att utvärdera specificiteten hos de blinda läsarnas bedömning av närvaro eller frånvaro av amyloidplackdensitet på PET-skanningen
För obduktionspopulationen kommer försökspersoner att registreras från olika livsslut (t.ex. hospice/sjukhus/vårdhem) och sena liv (longitudinella studier av åldrande) befolkningar. Inskrivningen kommer att omfatta ämnen med olika nivåer av kognitiv status, allt från kognitivt normal till demens. Det förväntas att amyloidplacktätheten i denna äldre population kommer att variera från mycket låg (normalt åldrande) till måttlig (t. kognitivt normala försökspersoner med asymtomatiska amyloidavlagringar eller mild kognitiv funktionsnedsättning (MCI) patienter med mellanliggande nivåer av amyloidavlagringar) till mycket höga (personer med AD). Studien kommer också att registrera yngre friska försökspersoner som förmodligen saknar amyloid i specificitetskohorten.
Screeningbedömningar kan ske under flera dagar och kommer att omfatta insamling av demografisk information, diagnostisk intervju och säkerhetsbedömningar. Vid tidpunkten för screening kommer försökspersoner eller vårdgivare att uppmanas att ge samtycke till hjärndonation om de inte redan är inskrivna i ett hjärndonationsprogram som är anslutet till denna studie, förutom att ge informerat samtycke för screening- och bildbehandlingsprocedurerna i studien.
Försökspersoner som kvalificerar sig för studien kommer att ha en kateter placerad för intravenös (i.v.) administrering av florbetapir F 18. Försökspersonerna kommer att få en enda i.v. bolus på 370 MBq (10 mCi) florbetapir F 18 följt av hjärnan PET-avbildning under 10 minuters varaktighet, med början cirka 50 minuter efter injektionen. Vitala tecken och säkerhetslaboratorier kommer att erhållas före administrering av florbetapir F 18 och vid slutförandet av bildbehandlingssessionen. Biverkningar kommer att övervakas kontinuerligt under bildbehandlingssessionen. Försökspersoner som upplever en biverkning kommer inte att skrivas ut förrän händelsen har lösts eller stabiliserats.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Förenta staterna, 85006
- Research Site
-
Scottsdale, Arizona, Förenta staterna, 85258
- Research Site
-
Sun City, Arizona, Förenta staterna, 85351
- Research Site
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Förenta staterna, 72211
- Research Site
-
-
California
-
Irvine, California, Förenta staterna, 92697
- Research Site
-
San Francisco, California, Förenta staterna, 94109
- Research Site
-
-
Florida
-
Fort Myers, Florida, Förenta staterna, 33912
- Research Site
-
Miami, Florida, Förenta staterna, 33137
- Research Site
-
Miami Beach, Florida, Förenta staterna, 33140
- Research Site
-
Miami Springs, Florida, Förenta staterna, 33166
- Research Site
-
Orlando, Florida, Förenta staterna, 32835
- Research Site
-
Sarasota, Florida, Förenta staterna, 34231
- Research Site
-
St. Petersburg, Florida, Förenta staterna, 33709
- Research Site
-
West Palm Beach, Florida, Förenta staterna, 33407
- Research Site
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Förenta staterna, 21221
- Research Site
-
-
Mississippi
-
Hattiesburg, Mississippi, Förenta staterna, 39401
- Research Site
-
-
Missouri
-
St. Louis, Missouri, Förenta staterna, 63141
- Research Site
-
-
New York
-
Albany, New York, Förenta staterna, 12208
- Research Site
-
New Hyde Park, New York, Förenta staterna, 11040
- Research Site
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Förenta staterna, 27710
- Research Site
-
-
Ohio
-
Centerville, Ohio, Förenta staterna, 45459
- Research Site
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Förenta staterna, 73112
- Research Site
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Förenta staterna, 29425
- Research Site
-
-
Tennessee
-
Johnson City, Tennessee, Förenta staterna, 37614
- Research Site
-
-
Vermont
-
Bennington, Vermont, Förenta staterna, 05201
- Research Site
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier (obduktionskohort):
- Ha en förväntad förväntad livslängd på ≤ 6 månader som bestämts av huvudutredaren (t.ex. terminalt medicinskt tillstånd) eller redan är inskrivna i en longitudinell studie av åldrande med en obduktionskomponent;
- Kan tolerera en 10 minuters PET-skanning; och
- Ge informerat samtycke för studieprocedurer och hjärndonation i enlighet med de juridiska kraven i den stat där de är inskrivna och den stat där de dör.
Inklusionskriterier (specificitetskohort):
- Kognitivt och neurologiskt friska män och kvinnor i åldern 18 till 40 år;
- Som inte hade några kända riskfaktorer för AD, inklusive:
- Kända genetiska riskfaktorer för AD, inklusive en ApoE ε4-allel (notera: ApoE-genotyp bestämdes efter inskrivning och avslöjades inte för friska kontrollpersoner). Skanningar från försökspersoner som bar en ApoE ε4-allel inkluderades inte i den primära specificitetsanalysen, men ingick i en explorativ analys;
- Första gradens släkting med en känd progressiv demenssjukdom;
- Historik om kognitiv nedgång;
- Historik av neurologisk, neurodegenerativ eller psykiatrisk sjukdom;
- Historik av huvudtrauma; eller
- Bevis på hjärnabnormitet på en MRI-skanning;
- Som uppträdde i ett åldersanpassat normalintervall på Wechsler Logical Memory I & II, berättelse A;
- Vem skulle kunna tolerera en 10-minuters PET-skanning; och
- Vem gav informerat samtycke innan några studieprocedurer utfördes.
Exklusions kriterier:
- Har primär hjärntumör, kända metastaser till hjärnan, lymfom i centrala nervsystemet (CNS);
- Har någon större, fokal strukturell förlust av hjärnmaterial;
- Behandlas aggressivt med livsuppehållande åtgärder (t.ex. för närvarande på respirator; får högdos kemoterapi);
- Har en kliniskt signifikant infektionssjukdom, inklusive förvärvat immunbristsyndrom (AIDS), infektion med humant immunbristvirus (HIV), tidigare positivt test för hepatit eller HIV eller Creutzfeldt-Jakobs sjukdom (CJD);
- Får prövningsläkemedel, eller har deltagit i en prövning med prövningsläkemedel inom de senaste 30 dagarna;
- Har någonsin deltagit i en experimentell studie med ett amyloidmålinriktat medel (t.ex. anti-amyloid immunterapi, sekretashämmare);
- ha genomgått en radiofarmaceutisk avbildnings- eller behandlingsprocedur inom 7 dagar före studiens avbildningssession; eller
- Är kvinnor i fertil ålder som är gravida eller inte använder adekvat preventivmedel.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Diagnostisk
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Obduktionskohort
Patienter i livets slutskede (förväntad livslängd < 6 månader) som samtycker till hjärndonation vid obduktion.
|
Singel i.v.
bolusinjektion av 370MBq (10 mCi) följt av koksaltlösning, 50 minuter före bildbehandling, 10 minuters bildlängd
Andra namn:
|
|
Experimentell: Specificitetskohort
Yngre friska kontroller antas sakna beta-amyloidplack.
|
Singel i.v.
bolusinjektion av 370MBq (10 mCi) följt av koksaltlösning, 50 minuter före bildbehandling, 10 minuters bildlängd
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Korrelation mellan Florbetapir-PET-bild och amyloidplackdensitet
Tidsram: vid obduktion upp till 12 månader efter skanning
|
Spearmans rangordningskorrelation av median semi-kvantitativ visuell avläsning av florbetapir-PET-bilden och amyloidplackdensiteten bedömd post mortem med kvantitativ immunhistokemi (IHC) i genomsnitt över 6 hjärnregioner (precuneus, parietal cortex, frontal cortex, temporal cortex, posterior cingulate, anterior cingulate).
Spearmans rangordningskorrelation sträcker sig från -1 till +1.
Ett värde på -1 indikerar perfekt negativ korrelation och ett värde på +1 indikerar en perfekt positiv korrelation.
|
vid obduktion upp till 12 månader efter skanning
|
|
Specificitetsanalys
Tidsram: 50-60 min efter injektion
|
Specificiteten av florbetapir-PET-skanning hos yngre friska kontroller antas vara negativ för amyloid.
Specificitetsresultat rapporteras som antalet försökspersoner som hade en negativ skanning baserat på majoriteten av 3 blindade läsare.
|
50-60 min efter injektion
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Regional korrelationsanalys
Tidsram: vid obduktion upp till 12 månader efter skanning
|
Spearmans rangordningskorrelation av median visuell avläsning av florbetapir-PET-bilden kontra amyloidplackdensitet bedömd post mortem genom kvantitativ IHC av sex individuella hjärnregioner (precuneus, parietal cortex, frontal cortex, temporal cortex, posterior cingulate, anterior cingulate).
Spearmans rangordningskorrelation sträcker sig från -1 till +1.
Ett värde på -1 indikerar perfekt negativ korrelation och ett värde på +1 indikerar en perfekt positiv korrelation.
|
vid obduktion upp till 12 månader efter skanning
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Clark CM, Pontecorvo MJ, Beach TG, Bedell BJ, Coleman RE, Doraiswamy PM, Fleisher AS, Reiman EM, Sabbagh MN, Sadowsky CH, Schneider JA, Arora A, Carpenter AP, Flitter ML, Joshi AD, Krautkramer MJ, Lu M, Mintun MA, Skovronsky DM; AV-45-A16 Study Group. Cerebral PET with florbetapir compared with neuropathology at autopsy for detection of neuritic amyloid-beta plaques: a prospective cohort study. Lancet Neurol. 2012 Aug;11(8):669-78. doi: 10.1016/S1474-4422(12)70142-4. Epub 2012 Jun 28. Erratum In: Lancet Neurol. 2012 Aug;11(8):658.
- Clark CM, Schneider JA, Bedell BJ, Beach TG, Bilker WB, Mintun MA, Pontecorvo MJ, Hefti F, Carpenter AP, Flitter ML, Krautkramer MJ, Kung HF, Coleman RE, Doraiswamy PM, Fleisher AS, Sabbagh MN, Sadowsky CH, Reiman EP, Zehntner SP, Skovronsky DM; AV45-A07 Study Group. Use of florbetapir-PET for imaging beta-amyloid pathology. JAMA. 2011 Jan 19;305(3):275-83. doi: 10.1001/jama.2010.2008. Erratum In: JAMA. 2011 Mar 16;305(11):1096. Reiman, P Eric M [corrected to Reiman, Eric M].
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 18F-AV-45-A07
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .