- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00857415
Phase-III-Studie zur Korrelation zwischen Florbetapir F18-PET-Bildgebung und Amyloid-Pathologie im Gehirn
Eine Phase-III-Studie zur Korrelation zwischen Florbetapir F 18 (18F-AV-45) PET-Bildgebung und Amyloidpathologie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Es wird zwei Hauptanalysen geben:
- Die erste primäre Analyse wird die Korrelation zwischen der Bewertung der Amyloid-Plaque-Dichte durch die verblindeten Leser im PET-Scan und der kortikalen Amyloid-Plaque-Dichte bei der Autopsie bewerten.
- Die zweite primäre Analyse wird die Spezifität der Bewertung des Vorhandenseins oder Nichtvorhandenseins einer Amyloid-Plaque-Dichte durch die verblindeten Leser im PET-Scan bewerten
Für die Autopsiepopulation werden Probanden aus verschiedenen Lebensendgruppen (z. B. Hospiz/Krankenhaus/Pflegeheim) und ältere Bevölkerungsgruppen (Längsschnittstudien zum Altern). Die Einschreibung umfasst Probanden mit unterschiedlichem kognitivem Status, der von kognitiv normal bis hin zu Demenz reicht. Es wird erwartet, dass die Amyloid-Plaque-Dichte in dieser älteren Bevölkerung von sehr niedrig (normales Alter) bis mäßig (z. B. kognitiv normale Probanden mit asymptomatischen Amyloidablagerungen oder Personen mit leichter kognitiver Beeinträchtigung (MCI, Probanden mit mittleren Amyloidablagerungen) bis sehr hoch (Probanden mit AD). In die Studie werden auch jüngere gesunde Probanden aufgenommen, die vermutlich kein Amyloid in der Spezifitätskohorte haben.
Screening-Bewertungen können sich über mehrere Tage erstrecken und umfassen die Erfassung demografischer Informationen, diagnostische Interviews und Sicherheitsbewertungen. Zum Zeitpunkt des Screenings werden Probanden oder Betreuer um ihre Einwilligung zur Hirnspende gebeten, wenn sie nicht bereits an einem mit dieser Studie verbundenen Hirnspendeprogramm teilnehmen, und zusätzlich um die Bereitstellung einer Einverständniserklärung für die Screening- und Bildgebungsverfahren in der Studie.
Probanden, die sich für die Studie qualifizieren, erhalten einen Katheter zur intravenösen (i.v.) Verabreichung von Florbetapir F 18. Die Probanden erhalten eine einzelne i.v. Bolus von 370 MBq (10 mCi) Florbetapir F 18, gefolgt von einer 10-minütigen PET-Bildgebung des Gehirns, beginnend etwa 50 Minuten nach der Injektion. Vitalparameter und Sicherheitslabore werden vor der Verabreichung von Florbetapir F 18 und nach Abschluss der Bildgebungssitzung eingeholt. Unerwünschte Ereignisse werden während der Bildgebungssitzung kontinuierlich überwacht. Personen, bei denen ein unerwünschtes Ereignis auftritt, werden nicht entlassen, bis das Ereignis behoben oder stabilisiert wurde.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Vereinigte Staaten, 85006
- Research Site
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Scottsdale, Arizona, Vereinigte Staaten, 85258
- Research Site
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Sun City, Arizona, Vereinigte Staaten, 85351
- Research Site
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Arkansas
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Little Rock, Arkansas, Vereinigte Staaten, 72211
- Research Site
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California
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Irvine, California, Vereinigte Staaten, 92697
- Research Site
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San Francisco, California, Vereinigte Staaten, 94109
- Research Site
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Florida
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Fort Myers, Florida, Vereinigte Staaten, 33912
- Research Site
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Miami, Florida, Vereinigte Staaten, 33137
- Research Site
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Miami Beach, Florida, Vereinigte Staaten, 33140
- Research Site
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Miami Springs, Florida, Vereinigte Staaten, 33166
- Research Site
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Orlando, Florida, Vereinigte Staaten, 32835
- Research Site
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Sarasota, Florida, Vereinigte Staaten, 34231
- Research Site
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St. Petersburg, Florida, Vereinigte Staaten, 33709
- Research Site
-
West Palm Beach, Florida, Vereinigte Staaten, 33407
- Research Site
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Maryland
-
Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21221
- Research Site
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Mississippi
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Hattiesburg, Mississippi, Vereinigte Staaten, 39401
- Research Site
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Missouri
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St. Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63141
- Research Site
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New York
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Albany, New York, Vereinigte Staaten, 12208
- Research Site
-
New Hyde Park, New York, Vereinigte Staaten, 11040
- Research Site
-
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North Carolina
-
Durham, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27710
- Research Site
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Ohio
-
Centerville, Ohio, Vereinigte Staaten, 45459
- Research Site
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Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Vereinigte Staaten, 73112
- Research Site
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South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29425
- Research Site
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Tennessee
-
Johnson City, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37614
- Research Site
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Vermont
-
Bennington, Vermont, Vereinigte Staaten, 05201
- Research Site
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien (Autopsie-Kohorte):
- Eine vom Hauptermittler festgelegte voraussichtliche Lebenserwartung von ≤ 6 Monaten haben (z. B. unheilbarer medizinischer Zustand) oder bereits an einer Längsschnittstudie zum Altern mit einer Autopsiekomponente teilnehmen;
- Kann einen 10-minütigen PET-Scan tolerieren; Und
- Geben Sie eine informierte Zustimmung zu Studienverfahren und Gehirnspenden im Einklang mit den gesetzlichen Anforderungen des Staates, in dem sie eingeschrieben sind, und des Staates, in dem sie sterben.
Einschlusskriterien (Spezifitätskohorte):
- Kognitiv und neurologisch gesunde Männer und Frauen im Alter von 18 bis 40 Jahren;
- Wer hatte keine bekannten Risikofaktoren für AD, einschließlich:
- Bekannte genetische Risikofaktoren für AD, einschließlich eines ApoE-ε4-Allels (Hinweis: Der ApoE-Genotyp wurde nach der Einschreibung bestimmt und gesunden Kontrollpersonen nicht mitgeteilt). Scans von Probanden, die ein ApoE-ε4-Allel trugen, wurden nicht in die primäre Spezifitätsanalyse einbezogen, sondern in eine explorative Analyse;
- Verwandter ersten Grades mit einer bekannten progressiven Demenzstörung;
- Geschichte des kognitiven Verfalls;
- Vorgeschichte neurologischer, neurodegenerativer oder psychiatrischer Erkrankungen;
- Vorgeschichte eines Kopftraumas; oder
- Hinweise auf eine Gehirnanomalie bei einer MRT-Untersuchung;
- Wer hat im Wechsler Logical Memory I & II, Geschichte A, in einem altersgerechten Normalbereich gearbeitet;
- Wer könnte einen 10-minütigen PET-Scan tolerieren? Und
- Wer hat seine Einverständniserklärung abgegeben, bevor Studienverfahren durchgeführt wurden?
Ausschlusskriterien:
- Sie haben einen primären Hirntumor, bekannte Metastasen im Gehirn oder ein Lymphom des Zentralnervensystems (ZNS);
- Sie haben einen größeren, fokalen strukturellen Verlust der Hirnmasse;
- Werden aggressiv mit lebenserhaltenden Maßnahmen behandelt (z. B. derzeit mit Beatmungsgerät; eine hochdosierte Chemotherapie erhalten);
- an einer klinisch bedeutsamen Infektionskrankheit leiden, einschließlich erworbenem Immundefizienzsyndrom (AIDS), einer Infektion mit dem humanen Immundefizienzvirus (HIV), einem früheren positiven Test auf Hepatitis oder HIV oder der Creutzfeldt-Jakob-Krankheit (CJD);
- Sie erhalten Prüfpräparate oder haben in den letzten 30 Tagen an einer Studie mit Prüfpräparaten teilgenommen;
- Haben jemals an einer experimentellen Studie mit einem Amyloid-Targeting-Wirkstoff teilgenommen (z. B. Anti-Amyloid-Immuntherapie, Sekretasehemmer);
- innerhalb von 7 Tagen vor der Bildgebungssitzung der Studie eine radiopharmazeutische Bildgebung oder Behandlung durchgeführt haben; oder
- Sind Frauen im gebärfähigen Alter, die schwanger sind oder keine angemessene Verhütungsmethode anwenden.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Autopsie-Kohorte
Probanden am Lebensende (Lebenserwartung < 6 Monate), die bei der Autopsie einer Gehirnspende zustimmten.
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Einzeln i.v.
Bolusinjektion von 370 MBq (10 mCi), gefolgt von Spülung mit Kochsalzlösung, 50 Minuten vor der Bildgebung, 10 Minuten Bilddauer
Andere Namen:
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Experimental: Spezifitätskohorte
Bei jüngeren gesunden Kontrollpersonen wurde angenommen, dass sie keine Beta-Amyloid-Plaques aufwiesen.
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Einzeln i.v.
Bolusinjektion von 370 MBq (10 mCi), gefolgt von Spülung mit Kochsalzlösung, 50 Minuten vor der Bildgebung, 10 Minuten Bilddauer
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Korrelation von Florbetapir-PET-Bild und Amyloid-Plaque-Dichte
Zeitfenster: bei der Autopsie bis zu 12 Monate nach dem Scan
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Spearmans Rangordnungskorrelation des mittleren semiquantitativen visuellen Messwerts des Florbetapir-PET-Bildes und der Amyloid-Plaque-Dichte, die postmortal durch quantitative Immunhistochemie (IHC) ermittelt wurde, gemittelt über 6 Hirnregionen (Precuneus, Parietalcortex, Frontalcortex, Temporalcortex, hinteres cinguläres, anteriores cinguläres).
Die Rangordnungskorrelation nach Spearman liegt zwischen -1 und +1.
Ein Wert von -1 zeigt eine perfekte negative Korrelation an, und ein Wert von +1 zeigt eine perfekte positive Korrelation an.
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bei der Autopsie bis zu 12 Monate nach dem Scan
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Spezifitätsanalyse
Zeitfenster: 50-60 Minuten nach der Injektion
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Spezifität des Florbetapir-PET-Scans bei jüngeren gesunden Kontrollpersonen, die vermutlich negativ für Amyloid waren.
Spezifitätsergebnisse werden als Anzahl der Probanden angegeben, bei denen der Scan negativ ausfiel, basierend auf der Mehrheit von drei verblindeten Lesern.
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50-60 Minuten nach der Injektion
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Regionale Korrelationsanalyse
Zeitfenster: bei der Autopsie bis zu 12 Monate nach dem Scan
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Spearmans Rangordnungskorrelation der mittleren visuellen Anzeige des Florbetapir-PET-Bildes vs. Amyloid-Plaque-Dichte, bewertet post mortem durch quantitative IHC von sechs einzelnen Hirnregionen (Precuneus, Parietalcortex, Frontalcortex, Temporalcortex, posterior cingulär, anterior cingulär).
Die Rangordnungskorrelation nach Spearman liegt zwischen -1 und +1.
Ein Wert von -1 zeigt eine perfekte negative Korrelation an, und ein Wert von +1 zeigt eine perfekte positive Korrelation an.
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bei der Autopsie bis zu 12 Monate nach dem Scan
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Clark CM, Pontecorvo MJ, Beach TG, Bedell BJ, Coleman RE, Doraiswamy PM, Fleisher AS, Reiman EM, Sabbagh MN, Sadowsky CH, Schneider JA, Arora A, Carpenter AP, Flitter ML, Joshi AD, Krautkramer MJ, Lu M, Mintun MA, Skovronsky DM; AV-45-A16 Study Group. Cerebral PET with florbetapir compared with neuropathology at autopsy for detection of neuritic amyloid-beta plaques: a prospective cohort study. Lancet Neurol. 2012 Aug;11(8):669-78. doi: 10.1016/S1474-4422(12)70142-4. Epub 2012 Jun 28. Erratum In: Lancet Neurol. 2012 Aug;11(8):658.
- Clark CM, Schneider JA, Bedell BJ, Beach TG, Bilker WB, Mintun MA, Pontecorvo MJ, Hefti F, Carpenter AP, Flitter ML, Krautkramer MJ, Kung HF, Coleman RE, Doraiswamy PM, Fleisher AS, Sabbagh MN, Sadowsky CH, Reiman EP, Zehntner SP, Skovronsky DM; AV45-A07 Study Group. Use of florbetapir-PET for imaging beta-amyloid pathology. JAMA. 2011 Jan 19;305(3):275-83. doi: 10.1001/jama.2010.2008. Erratum In: JAMA. 2011 Mar 16;305(11):1096. Reiman, P Eric M [corrected to Reiman, Eric M].
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 18F-AV-45-A07
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Klinische Studien zur Florbetapir F 18
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Brigham and Women's HospitalBeendetKardiale AmyloidoseVereinigte Staaten
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Avid RadiopharmaceuticalsNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS); National Institutes...AbgeschlossenParkinson-KrankheitVereinigte Staaten
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Avid RadiopharmaceuticalsAbgeschlossenAlzheimer ErkrankungVereinigte Staaten
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Chang Gung Memorial HospitalUnbekannt
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Avid RadiopharmaceuticalsAbgeschlossen
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Eli Lilly and CompanyAktiv, nicht rekrutierendAlzheimer Erkrankung | Leichte kognitive EinschränkungVereinigte Staaten
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Mayo ClinicAbgeschlossenAmyloidoseVereinigte Staaten
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Avid RadiopharmaceuticalsEli Lilly and Company; PRA Health SciencesAbgeschlossenAlzheimer Erkrankung | KognitionsstörungenVereinigte Staaten
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The Cleveland ClinicAvid RadiopharmaceuticalsBeendetKardiale AmyloidoseVereinigte Staaten
-
Avid RadiopharmaceuticalsEli Lilly and CompanyAbgeschlossenAlzheimer-KrankheitFrankreich, Italien, Vereinigte Staaten