- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00857415
Estudo de Fase III da Correlação Entre Florbetapir F18 PET Imaging e Patologia Amiloide no Cérebro
Um Estudo de Fase III da Correlação Entre Florbetapir F 18 (18F-AV-45) PET Imaging e Patologia Amiloide
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Haverá duas análises principais:
- A primeira análise primária avaliará a correlação entre a classificação dos leitores cegos da densidade da placa amilóide no PET scan e a densidade da placa amilóide cortical na autópsia.
- A segunda análise primária avaliará a especificidade da classificação dos leitores cegos quanto à presença ou ausência de densidade de placa amiloide no PET scan
Para a população de autópsia, os indivíduos serão inscritos em vários estágios de fim de vida (por exemplo, hospício/hospital/casa de repouso) e populações de fim de vida (estudos longitudinais do envelhecimento). A inscrição incluirá indivíduos com vários níveis de status cognitivo, variando de cognitivamente normal até demência. Espera-se que a densidade da placa amilóide nesta população idosa varie de muito baixa (envelhecimento normal) a moderada (p. indivíduos cognitivamente normais com depósitos amilóides assintomáticos ou indivíduos com comprometimento cognitivo leve (MCI) com níveis intermediários de depósitos amilóides) a muito alto (indivíduos com DA). O estudo também incluirá indivíduos saudáveis mais jovens, presumivelmente desprovidos de amilóide na coorte de especificidade.
As avaliações de triagem podem ocorrer durante vários dias e incluirão a coleta de informações demográficas, entrevista diagnóstica e avaliações de segurança. No momento da triagem, os indivíduos ou cuidadores serão solicitados a fornecer consentimento para a doação de cérebro se ainda não estiverem inscritos em um programa de doação de cérebro afiliado a este estudo, além de fornecer consentimento informado para os procedimentos de triagem e imagem no estudo.
Os indivíduos que se qualificarem para o estudo terão um cateter colocado para administração intravenosa (i.v.) de florbetapir F 18. Os indivíduos receberão uma única injeção i.v. bolus de 370 MBq (10 mCi) de florbetapir F 18 seguido de PET cerebral por 10 minutos de duração, começando aproximadamente 50 minutos após a injeção. Os sinais vitais e os laboratórios de segurança serão obtidos antes da administração de florbetapir F 18 e no final da sessão de imagem. Os eventos adversos serão continuamente monitorados durante a sessão de imagem. Os indivíduos que experimentarem um evento adverso não receberão alta até que o evento seja resolvido ou estabilizado.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Arizona
-
Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85006
- Research Site
-
Scottsdale, Arizona, Estados Unidos, 85258
- Research Site
-
Sun City, Arizona, Estados Unidos, 85351
- Research Site
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Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Estados Unidos, 72211
- Research Site
-
-
California
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Irvine, California, Estados Unidos, 92697
- Research Site
-
San Francisco, California, Estados Unidos, 94109
- Research Site
-
-
Florida
-
Fort Myers, Florida, Estados Unidos, 33912
- Research Site
-
Miami, Florida, Estados Unidos, 33137
- Research Site
-
Miami Beach, Florida, Estados Unidos, 33140
- Research Site
-
Miami Springs, Florida, Estados Unidos, 33166
- Research Site
-
Orlando, Florida, Estados Unidos, 32835
- Research Site
-
Sarasota, Florida, Estados Unidos, 34231
- Research Site
-
St. Petersburg, Florida, Estados Unidos, 33709
- Research Site
-
West Palm Beach, Florida, Estados Unidos, 33407
- Research Site
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21221
- Research Site
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Mississippi
-
Hattiesburg, Mississippi, Estados Unidos, 39401
- Research Site
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-
Missouri
-
St. Louis, Missouri, Estados Unidos, 63141
- Research Site
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-
New York
-
Albany, New York, Estados Unidos, 12208
- Research Site
-
New Hyde Park, New York, Estados Unidos, 11040
- Research Site
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27710
- Research Site
-
-
Ohio
-
Centerville, Ohio, Estados Unidos, 45459
- Research Site
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Estados Unidos, 73112
- Research Site
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Estados Unidos, 29425
- Research Site
-
-
Tennessee
-
Johnson City, Tennessee, Estados Unidos, 37614
- Research Site
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-
Vermont
-
Bennington, Vermont, Estados Unidos, 05201
- Research Site
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critérios de inclusão (coorte de autópsia):
- Ter uma expectativa de vida projetada de ≤ 6 meses, conforme determinado pelo investigador principal (por exemplo, condição médica terminal) ou já estão inscritos em um estudo longitudinal de envelhecimento com um componente de autópsia;
- Pode tolerar um PET scan de 10 minutos; e
- Dar consentimento informado para procedimentos de estudo e doação de cérebro de acordo com os requisitos legais do Estado em que estão matriculados e no Estado em que falecem.
Critérios de inclusão (coorte de especificidade):
- Homens e mulheres cognitiva e neurologicamente saudáveis de 18 a 40 anos de idade;
- Quem não tinha fatores de risco conhecidos para DA, incluindo:
- Fatores de risco genéticos conhecidos para DA, incluindo um alelo ApoE ε4 (nota: o genótipo ApoE foi determinado após a inscrição e não foi divulgado a indivíduos de controle saudáveis). As varreduras de indivíduos portadores de um alelo ApoE ε4 não foram incluídas na análise de especificidade primária, mas foram incluídas em uma análise exploratória;
- Parente de primeiro grau com transtorno de demência progressiva conhecido;
- História de declínio cognitivo;
- História de doença neurológica, neurodegenerativa ou psiquiátrica;
- Histórico de traumatismo craniano; ou
- Evidência de anormalidade cerebral em uma ressonância magnética;
- Quem atuou em uma faixa normal apropriada para a idade no Wechsler Logical Memory I & II, história A;
- Quem poderia tolerar um PET scan de 10 minutos; e
- Quem forneceu consentimento informado antes de qualquer procedimento do estudo ser realizado.
Critério de exclusão:
- Tem tumor cerebral primário, metástases conhecidas no cérebro, linfoma do sistema nervoso central (SNC);
- Ter qualquer perda estrutural focal importante de massa cerebral;
- Estão sendo tratados de forma agressiva com medidas de manutenção da vida (p. atualmente no respirador; recebendo altas doses de quimioterapia);
- Ter uma doença infecciosa clinicamente significativa, incluindo Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS), infecção pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV), teste anterior positivo para hepatite ou HIV ou doença de Creutzfeldt-Jakob (CJD);
- Esteja recebendo algum medicamento experimental ou tenha participado de um estudo com medicamentos investigativos nos últimos 30 dias;
- Já participou de um estudo experimental com um agente de direcionamento de amiloide (por exemplo, imunoterapia anti-amilóide, inibidor da secretase);
- Ter tido um procedimento de imagem radiofarmacêutica ou tratamento dentro de 7 dias antes da sessão de imagem do estudo; ou
- São mulheres com potencial para engravidar que estão grávidas ou que não usam métodos contraceptivos adequados.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Diagnóstico
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Coorte de autópsia
Indivíduos em fim de vida (expectativa de vida < 6 meses) consentindo com a doação de cérebro na autópsia.
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Único i.v.
injeção em bolus de 370 MBq (10 mCi) seguida de lavagem salina, 50 minutos antes da imagem, 10 minutos de duração da imagem
Outros nomes:
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Experimental: Coorte de Especificidade
Controles saudáveis mais jovens presumivelmente desprovidos de placas de beta-amilóide.
|
Único i.v.
injeção em bolus de 370 MBq (10 mCi) seguida de lavagem salina, 50 minutos antes da imagem, 10 minutos de duração da imagem
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Correlação da Imagem Florbetapir-PET e Densidade da Placa Amiloide
Prazo: na autópsia até 12 meses após o exame
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Correlação da ordem de classificação de Spearman da leitura visual semiquantitativa mediana da imagem de florbetapir-PET e a densidade da placa amilóide avaliada post-mortem por imuno-histoquímica quantitativa (IHC) calculada em média em 6 regiões do cérebro (precuneus, córtex parietal, córtex frontal, córtex temporal, cingulado posterior, cingulado anterior).
A correlação da ordem de classificação de Spearman varia de -1 a +1.
Um valor de -1 indica correlação negativa perfeita e um valor de +1 indica uma correlação positiva perfeita.
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na autópsia até 12 meses após o exame
|
Análise de Especificidade
Prazo: 50-60 minutos após a injeção
|
Especificidade do exame de florbetapir-PET em controles saudáveis mais jovens presumivelmente negativos para amiloide.
Os resultados de especificidade são relatados como o número de indivíduos que tiveram uma varredura negativa com base na maioria de 3 leitores cegos.
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50-60 minutos após a injeção
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Análise de Correlação Regional
Prazo: na autópsia até 12 meses após o exame
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Correlação da ordem de classificação de Spearman da leitura visual mediana da imagem florbetapir-PET vs. densidade da placa amilóide avaliada post-mortem por IHC quantitativa de seis regiões individuais do cérebro (pré-cúneo, córtex parietal, córtex frontal, córtex temporal, cingulado posterior, cingulado anterior).
A correlação da ordem de classificação de Spearman varia de -1 a +1.
Um valor de -1 indica correlação negativa perfeita e um valor de +1 indica uma correlação positiva perfeita.
|
na autópsia até 12 meses após o exame
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Clark CM, Pontecorvo MJ, Beach TG, Bedell BJ, Coleman RE, Doraiswamy PM, Fleisher AS, Reiman EM, Sabbagh MN, Sadowsky CH, Schneider JA, Arora A, Carpenter AP, Flitter ML, Joshi AD, Krautkramer MJ, Lu M, Mintun MA, Skovronsky DM; AV-45-A16 Study Group. Cerebral PET with florbetapir compared with neuropathology at autopsy for detection of neuritic amyloid-beta plaques: a prospective cohort study. Lancet Neurol. 2012 Aug;11(8):669-78. doi: 10.1016/S1474-4422(12)70142-4. Epub 2012 Jun 28. Erratum In: Lancet Neurol. 2012 Aug;11(8):658.
- Clark CM, Schneider JA, Bedell BJ, Beach TG, Bilker WB, Mintun MA, Pontecorvo MJ, Hefti F, Carpenter AP, Flitter ML, Krautkramer MJ, Kung HF, Coleman RE, Doraiswamy PM, Fleisher AS, Sabbagh MN, Sadowsky CH, Reiman EP, Zehntner SP, Skovronsky DM; AV45-A07 Study Group. Use of florbetapir-PET for imaging beta-amyloid pathology. JAMA. 2011 Jan 19;305(3):275-83. doi: 10.1001/jama.2010.2008. Erratum In: JAMA. 2011 Mar 16;305(11):1096. Reiman, P Eric M [corrected to Reiman, Eric M].
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 18F-AV-45-A07
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