- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00876200
Effekten av Minoxidil hos barn med Williams-Beuren syndrom (Williams)
Effekten av Minoxidil hos barn med Williams-Beuren syndrom: en randomisert klinisk studie.
Williams-Beuren syndrom (WBS) er en sporadisk medfødt lidelse preget av en multisystem utviklingshemming. Dette syndromet er forårsaket av en mikrodelesjon i kromosom 7q11.23 som omfatter tap av elastin locus.
Elastin, som er en del av den ekstracellulære matrisen, kontrollerer spredning av vaskulære glatte muskelceller (VSMCs) og stabiliserer arteriell struktur. Tap av elastingen hos WBS-pasienter har blitt hevdet å gi et biologisk grunnlag for de unormale elastiske fiberegenskapene som fører til kardiovaskulære abnormiteter som supravalvulær aortastenose (SVAS), hypertensjon, arteriosklerose og stenose hos mer enn 50 % av WBS-barn.
Disse kardiovaskulære patologiene resulterer i viktige konsekvenser, og verken helbredende eller forebyggende medisinske behandlinger eksisterer på dette tidspunktet. Kirurgi er nødvendig i mer enn halvparten av tilfellene, mens det ofte fører til komplikasjoner.
Minoxidil er et velkjent antihypertensiv medikament som brukes hos voksne og barn. Videre, ifølge dyrestudier, ser det ut til at minoxidil øker arterielt elastininnhold ved å redusere elastaseaktiviteten i disse vevene. Andre data viser at minoxidil spesifikt stimulerer elastinsyntesen.
Arbeidshypotese: Hvis utilstrekkelig elastinsyntese fører til vaskulære komplikasjoner og arteriell hypertensjon hos barn med WBS, bør gjenoppretting av tilstrekkelig mengde elastin resultere i forebygging eller hemming av vaskulære misdannelser og forbedring av arteriell spenning. Derfor, som et farmakologisk middel som er i stand til å stimulere elastinekspresjon, kan minoksidil være et nyttig medikament for behandling av unormal elastinmetabolisme hos WBS-barn.
Mål: Å evaluere effekten av minoxidil på kardiovaskulær struktur hos barn med Williams Beuren syndrom.
Metodikk: randomisert kontrollert studie på to parallelle grupper (23 pasienter i hver arm) Hovedkriterium: variasjon av carotis Intima-media tykkelse (IMT) før og etter 12 måneders behandling med Minoxidil versus placebo Sekundære intermediære kriterier for de vaskulære egenskapene er arteriell stivhet , hjerte- og nyrestenose, arteriell spenning.
Total studietid: 30 måneder inkludert en 12 måneders rekrutteringsperiode
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Angers, Frankrike, 49033
- Service de Cardiologie Pédiatrique, CHU Angers
-
Bordeaux, Frankrike, 33075
- Service de Cardiologie, Hôpital Saint-André, CHU Bordeaux
-
Bordeaux, Frankrike, 33076
- Service de Néphrologie Pédiatrique, Hôpital Pellegrin, CHU Bordeaux
-
Bordeaux, Frankrike
- Service de Génétique Médicale, Hôpital Pellegrin, CHU Bordeaux
-
Bron, Frankrike, 69677
- Département de Pédiatrie, Hôpital Femme Mère Enfant
-
Bron, Frankrike, 69677
- Service de Cardiologie Pédiatrique, Hôpital Cardiovasculaire L. Pradel
-
Clermont-Ferrand, Frankrike, 63000
- Service Cardiologie, CHU St Jacques
-
Grenoble, Frankrike, 38043
- Département de Pédiatrie- Service de Cardiologie, CHU Grenoble
-
Lille, Frankrike, 59000
- Service de Néphrologie Pédiatrique, CHRU de Lille
-
Lille, Frankrike, 59000
- Service des Maladies Cardiovasculaires Infantiles et Congénitales, CHRU Lille
-
Nancy, Frankrike, 54511
- Service de Cardiologie Infantile, CHU Nancy
-
Paris, Frankrike, 75015
- Service de Cardiologie Pédiatrique, Hôpital Necker Enfants Malades
-
Paris, Frankrike, 75019
- Service de Physiologie, Explorations Fonctionnelles, Hôpital Robert Debré
-
Paris, Frankrike, 75019
- Unité de Pharmacologie Clinique, Hôpital Robert Debré
-
Pessac, Frankrike, 33604
- Service de Pathologie Cardiaque Congénitale du Fœtus, de l'Enfant et de l'Adulte, Hôpital Haut Lévêque, CHU de Bordeaux
-
Poitiers, Frankrike, 86021
- Service de Génétique Médicale, CHU La Milétrie
-
Toulouse, Frankrike, 31059
- Service de Cardiologie - Hôpital des Enfants
-
Toulouse, Frankrike, 31059
- Service de Néphrologie Pédiatrique - Hôpital des Enfants, CHU Toulouse
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- påvist diagnose av Williams Beuren syndrom (genetisk test)
- normotensjon eller hypertensjon, behandlet eller ikke
- mann eller kvinne,
- 6< alder
- negativ graviditetstest for fertile kvinner
- effektiv prevensjon for seksuelt aktive kvinner
- signert samtykkeskjema innhentet fra foreldre eller verge
Ekskluderingskriterier:
- pulmonal hypertensjon sekundært til mitralstenose
- hjerteinfarkt innen 1 måned før randomisering
- kjente allergier mot minoxidil eller noen av komponentene i Lonoten.
- astma
- nyresvikt (kreatininclearance
- ingen tilknytning til et nasjonalt helseforsikringsprogram (trygd)
- intoleranse mot laktose
- nåværende vasodilator antihypertensiv behandling
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Minoxidil
Normotensjon: 0,2 mg/kg/dag for barn under 12 og 5 mg/dag for barn på 12 år eller mer. Hypertensjon: 0,2 mg/kg/dag, økende opp til en maksimal dose på 1 mg/kg) for barn under 12. 5 mg/dag, økende etter behov med 0,1 mg/kg/dag (opp til en maksimal dose på 40 mg/dag) dag) for barn over 12 år. |
Normotensjon: 0,2 mg/kg/dag for barn under 12 og 5 mg/dag for barn på 12 år eller mer. Hypertensjon: 0,2 mg/kg/dag, økende opp til en maksimal dose på 1 mg/kg) for barn under 12. 5 mg/dag, økende etter behov med 0,1 mg/kg/dag (opp til en maksimal dose på 40 mg/dag) dag) for barn over 12 år. |
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo = laktose
|
Normotensjon: 0,2 mg/kg/dag for barn under 12 og 5 mg/dag for barn på 12 år eller mer. Hypertensjon: 0,2 mg/kg/dag, økende opp til en maksimal dose på 1 mg/kg) for barn under 12. 5 mg/dag, økende etter behov med 0,1 mg/kg/dag (opp til en maksimal dose på 40 mg/dag) dag) for barn over 12 år. |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Variasjon av Carotid Intima-media tykkelse (IMT) Vurdert ved vaskulær ekkografi
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Effekten av Minoxidil på Humeral IMT vurdert ved vaskulær ekkografi
Tidsramme: 18 måneder
|
18 måneder
|
|
Effekten av Minoxidil på arteriell stivhet (pulsbølgehastighet og vaskulær overensstemmelse ved J0, M12 og M18)
Tidsramme: 18 måneder
|
18 måneder
|
|
Effekten av Minoxidil på supravalvulær stenose, pulmonal stenose, aortastenose og nyrestenose (hjerte- og nyreekkodoppler ved J0 og M12)
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
Effekten av Minoxidil på arteriell spenning (24H-Holter ved J0 og M12)
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
Effekt av Minoxidil på nevrohumorale mekanismer for kardiovaskulær regulering og på plasmamarkører av den ekstracellulære matrisen.
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
Genetisk studie: Karakterisering av slettinger som er ansvarlige for WBS (Størrelsessletting, DNA-prøve ved inkludering).
Tidsramme: Dag 0
|
Dag 0
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Behrouz KASSAI, MD, Hospices Civils de Lyon
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Aortaklaffsykdom
- Nevrologiske manifestasjoner
- Sykdommer i nervesystemet
- Kardiovaskulære sykdommer
- Hjertesykdommer
- Genetiske sykdommer, medfødte
- Nevroatferdsmanifestasjoner
- Hjerteklaffsykdommer
- Medfødte abnormiteter
- Intellektuell funksjonshemming
- Aortaklaffstenose
- Kromosomforstyrrelser
- Aortastenose, supravalvulær
- Medfødte, arvelige og neonatale sykdommer og abnormiteter
- Williams syndrom
- Kardiovaskulære abnormiteter
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Piperidines
- Pyrimidiner
- Minoxidil
Andre studie-ID-numre
- 2006.437/30
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .